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患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。术后处理正确的是()

  • A、适当提高左上肢
  • B、早日下床活动
  • C、适当使用抗生素
  • D、及时纠正贫血及低蛋白血症
  • E、术后每2天必须打开全部敷料进行换药
  • F、术后左肘部无须换药,10天后再打开

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考题 患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是A、立即进行手术松解瘢痕B、2个月后再进行手术松解瘢痕C、8个月后再进行手术松解瘢痕D、2年后再进行手术松解瘢痕E、等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕F、等患者青春期后再进行手术松解瘢痕对患儿进行左肘瘢痕松解、游离皮片移植术时必须A、彻底松解瘢痕,使伸直达180°B、将肘窝临近的上臂和前臂瘢痕一并切除C、松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘D、松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形,以方便取皮、植皮E、术中彻底止血F、术中加压包扎或打包G、术毕立即石膏外固定左肘关节术后处理正确的是A、适当提高左上肢B、早日下床活动C、适当使用抗生素D、及时纠正贫血及低蛋白血症E、术后每2天必须打开全部敷料进行换药F、术后左肘部无须换药,10天后再打开

考题 患儿男性,8岁,因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是A、左足背瘢痕松解、"Z"字成形术B、左足背瘢痕松解、"V-Y"字成形术C、左足背瘢痕松解、五瓣成形术D、左足背瘢痕切除松解、大张中厚皮移植术E、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、大张中厚皮移植术F、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、游离皮瓣移植术操作正确的是A、术中彻底松解左足背及踝前瘢痕挛缩B、为了更好地松解瘢痕及关节复位,必须将足背、踝前及近节脚趾背侧瘢痕一并切除C、术中将各跖趾关节矫正至伸直位即可D、术中必须将各跖趾关节矫正至轻度跖屈位并用克氏针固定E、术中松解瘢痕及关节复位时必须注意避免损伤脚趾供应血管F、术中若肌腱、骨骼外露,必须考虑采用皮瓣进行修复术后处理正确的有(提示采用中厚皮移植修复手术。)A、每天打开敷料,进行换药及观察皮片B、卧床休息,抬高患肢C、观察脚趾末梢血运D、为促进血液循环,尽可能早期下床活动E、术后10天打开伤口敷料F、术后3周拔除克氏针G、术后2个月拔除克氏针

考题 患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。该患者颈部的瘢痕挛缩畸形程度属于()A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度

考题 患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是()A、压力治疗B、瘢痕内注射糖皮质激素C、放射治疗D、手术治疗E、瘢痕贴

考题 患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。不需要立即手术矫正的畸形是()A、下睑外翻B、爪形手C、小口畸形D、腘窝瘢痕E、颈部瘢痕挛缩

考题 患儿男性,8岁,因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。提示:采用中厚皮移植修复手术。术后处理正确的有()A、每天打开敷料,进行换药及观察皮片B、卧床休息,抬高患肢C、观察脚趾末梢血运D、为促进血液循环,尽可能早期下床活动E、术后10天打开伤口敷料F、术后3周拔除克氏针

考题 患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。对患者进行手背、腕背瘢痕松解、中厚皮片移植修复术后的处理措施有()A、石膏外固定右腕及掌指关节B、抬高患肢C、术后5天即可打开包扎敷料D、术后10天打开包扎敷料E、若术中行克氏针固定,则术后1~2个月拔出F、若术中行克氏针固定,则术后2~3周拔出

考题 患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后,创面修复方法可选()A、刃厚皮片移植修复B、一般情况不选择刃厚皮片移植,除非患者自身皮源极度困难C、中厚皮片移植修复D、全厚皮片移植修复E、若基底肌腱、指掌骨外露,则考虑采用皮瓣修复F、进行皮瓣移植修复时,可以选择带蒂皮瓣或游离皮瓣

考题 患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行左肘瘢痕松解、游离皮片移植术时必须()A、彻底松解瘢痕,使伸直达180°B、术毕立即石膏外固定左肘关节C、松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘D、松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形,以方便取皮、植皮E、术中彻底止血F、术中加压包扎或打包

考题 患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。提示:患者术中无深部血管、神经外露,但术后第2天出现右足各趾不能背伸。此时的处理方法是()A、暂不特殊处理,先观察一段时间再说B、抬高患肢即可C、适当按摩患肢,促进血液循环D、应用消水肿药E、应用神经营养药F、立即解除石膏及敷料,将膝关节稍屈曲,若无好转则考虑手术探查有无神经损伤

考题 患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。关于该患者的手术方案,叙述正确的是()A、患者烧伤后4个月,瘢痕较嫩,可先进行非手术治疗B、待瘢痕相对成熟后(再过2~6个月)再进行手术治疗C、应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术D、可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕E、应先松解手背及腕背瘢痕,后松解手指掌侧瘢痕F、应先松解手指掌侧瘢痕,后松解手背及腕背瘢痕

考题 患儿男性,8岁,因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。操作正确的是()A、术中彻底松解左足背及踝前瘢痕挛缩B、为了更好地松解瘢痕及关节复位,必须将足背、踝前及近节脚趾背侧瘢痕一并切除C、术中将各跖趾关节矫正至伸直位即可D、术中必须将各跖趾关节矫正至轻度跖屈位并用克氏针固定E、术中松解瘢痕及关节复位时必须注意避免损伤脚趾供应血管F、术中若肌腱、骨骼外露,必须考虑采用皮瓣进行修复

考题 患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于()A、轻微挛缩B、轻度挛缩C、中度挛缩D、重度挛缩E、特重度挛缩F、极重度挛缩

考题 患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。对患者行右手背、腕背瘢痕松解术时须注意()A、只进行掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕松解即可,不作瘢痕切除B、必须彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕,同时切除手背、腕背瘢痕即可C、彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕,同时必须将手背、腕背及近节指背瘢痕一并切除D、术中若掌指关节复位困难,可以将侧副韧带切断E、术中必须将掌指关节用克氏针固定于伸直位F、术中必须将掌指关节用克氏针固定于屈曲位80°~90°

考题 患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是()A、腘动脉B、腘静脉C、胫神经D、腓总神经E、胫后动脉F、腓动脉

考题 患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是()A、立即进行手术松解瘢痕B、2个月后再进行手术松解瘢痕C、8个月后再进行手术松解瘢痕D、2年后再进行手术松解瘢痕E、等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕F、等患者青春期后再进行手术松解瘢痕

考题 患儿男性,8岁,因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是()A、左足背瘢痕松解、"Z"字成形术B、左足背瘢痕松解、"V-Y"字成形术C、左足背瘢痕松解、五瓣成形术D、左足背瘢痕切除松解、大张中厚皮移植术E、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、大张中厚皮移植术F、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、游离皮瓣移植术

考题 患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意()A、必须切断挛缩瘢痕,彻底松解腘窝瘢痕挛缩B、有时为了彻底松解瘢痕,可将两侧切口延伸至膝关节内外侧C、为了节约皮源,此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除D、术中发现存在腘绳肌挛缩,则可将挛缩肌腱进行肌腱延长E、必要时可以将半膜半腱肌、股薄肌及缝匠肌一并切断F、松解后的创面进行刃厚皮片移植、中厚皮片移植或全厚皮片移植,后期效果均一样

考题 患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。提示:术中对患者使用止血带。捆绑止血带的位置可以是()A、右上臂上段B、右上臂中段C、右上臂下段D、右肘关节处E、右前臂上段F、右前臂中段

考题 女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是()。A、行瘢痕挛缩松解手术B、手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖C、术后功能锻炼D、行肘关节固定术E、术前清洁瘢痕术区部位

考题 患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。提示:患者术后皮片成活欠佳。可能的原因有()A、患者术后贫血、低蛋白血症B、肩关节未彻底制动或过早松动C、瘢痕松解创面止血不彻底D、术后皮片下方出血或血肿形成E、包扎时压力不均匀F、术中手术区消毒不严格,术后伤口感染

考题 单选题患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于()A 轻微挛缩B 轻度挛缩C 中度挛缩D 重度挛缩E 特重度挛缩F 极重度挛缩

考题 单选题患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是()A 立即进行手术松解瘢痕B 2个月后再进行手术松解瘢痕C 8个月后再进行手术松解瘢痕D 2年后再进行手术松解瘢痕E 等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕F 等患者青春期后再进行手术松解瘢痕

考题 多选题患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。对患者进行手背、腕背瘢痕松解、中厚皮片移植修复术后的处理措施有()A石膏外固定右腕及掌指关节B抬高患肢C术后5天即可打开包扎敷料D术后10天打开包扎敷料E若术中行克氏针固定,则术后1~2个月拔出F若术中行克氏针固定,则术后2~3周拔出

考题 单选题患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是()A 腘动脉B 腘静脉C 胫神经D 腓总神经E 胫后动脉F 腓动脉

考题 多选题患儿男性,8岁,因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是()A左足背瘢痕松解、Z字成形术B左足背瘢痕松解、V-Y字成形术C左足背瘢痕松解、五瓣成形术D左足背瘢痕切除松解、大张中厚皮移植术E左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、大张中厚皮移植术F左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、游离皮瓣移植术

考题 单选题女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是()。A 行瘢痕挛缩松解手术B 手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖C 术后功能锻炼D 行肘关节固定术E 术前清洁瘢痕术区部位