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患者女性,12岁,阵发性腹痛伴黑粪一天入院。体格检查发现:四肢皮肤有散在的出血点,腹平软,脐周有压痛。实验室检查:WBC8.5×10/L,Hb110g/L,BPC100×10/L,大便OB(+++),尿Rt蛋白质(+)、红细胞10~15个/HP、白细胞0~1个/HP。其诊断最可能是()
- A、急性阑尾炎
- B、胃溃疡
- C、过敏性紫癜
- D、肾结石
- E、ITP
参考答案
更多 “患者女性,12岁,阵发性腹痛伴黑粪一天入院。体格检查发现:四肢皮肤有散在的出血点,腹平软,脐周有压痛。实验室检查:WBC8.5×10/L,Hb110g/L,BPC100×10/L,大便OB(+++),尿Rt蛋白质(+)、红细胞10~15个/HP、白细胞0~1个/HP。其诊断最可能是()A、急性阑尾炎B、胃溃疡C、过敏性紫癜D、肾结石E、ITP” 相关考题
考题
患者,女性,34岁。清晨起床解黑粪一次,量约100g,遂来就诊。追问既往病史无慢性胃炎和消化性溃疡,但有关节肿痛2年。此时评估病人最重要的是询问( )。A.黑粪的性状B.最近的饮食状况C.有无服药、服何种药D.黑粪时有无腹痛E.有无头晕、心悸
考题
患者,男,68岁。阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气。当考虑患者出现绞窄性肠梗阻时,下列哪项最有帮助
A.呕吐物为粪性
B.完全停止排气排便
C.腹穿抽出血性液
D.体温上升,白细胞计数增高
E.腹痛加剧,持续时间长
考题
患者女,15岁,海南琼海人,学生,因“发热、畏寒6d,腹痛、腹泻2d,皮疹1d”于8月23日来诊。患者6d前突起发热,体温39℃,伴畏寒、头痛、肌肉痛;2d前出现腹痛、腹泻,水样粪,4次/d。在外院就诊服用过“解热镇痛药”,1d前出现全身皮疹,并排黑粪2次,量约100g。患者居住环境较差,鼠、蚊较多。入院次日体温下降,但头痛、腹痛持续,且出现出冷汗、心悸,尿量减少伴嗜睡、烦躁不安。查体:嗜睡、轻度烦躁,能合作;颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大;四肢皮肤湿冷,四肢、躯干见数量较多,大头针帽大小、压之不退色暗红色斑丘疹,下肢皮肤可见散在分布的淤点、淤斑,注射部位淤斑尤为明显。实验室检查:血WBC10.2×109/L,N0.80,PLT18×109/L;ALT270U/L,AST180U/L,TBil62.3μmmol/L;BUN6.7mmol/L。对诊断有意义的是()A、海南人B、女性C、年龄D、腹痛、黑粪E、居住环境蚊子较多F、四肢皮肤湿冷G、排4次水样粪H、嗜睡、轻度烦躁
考题
女性,40岁。因阵发性腹痛2天入院。入院前曾因间隙性腹痛伴不规则腹部肿块在当地医院行输液治疗1个月。入院后经保守治疗5天,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心、呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中,质软,压痛。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是()A、卵巢囊肿蒂扭转B、慢性肠套叠C、游走乙状结肠D、不完全性肠扭转E、回肠巨大憩室
考题
患者女性,12岁,阵发性腹痛伴黑粪一天入院。体格检查发现:四肢皮肤有散在的出血点,腹平软,脐周有压痛。实验室检查:WBC8.5×10/L,Hb110g/L,BPC100×10/L,大便OB(+++),尿Rt蛋白质(+)、红细胞10~15个/HP、白细胞0~1个/HP。首选针对病因的治疗措施是()A、肾上腺皮质激素B、雷尼替丁C、抗生素D、复方路丁E、氯苯那敏(扑尔敏)
考题
单选题患者女性,12岁,阵发性腹痛伴黑粪一天入院。体格检查发现:四肢皮肤有散在的出血点,腹平软,脐周有压痛。实验室检查:WBC8.5×109/L,Hb110g/L,BPC100×109/L,大便OB(+++),尿Rt蛋白质(+)、红细胞10~15个/HP、白细胞0~1个/HP。首选针对病因的治疗措施是()A
肾上腺皮质激素B
雷尼替丁C
抗生素D
复方路丁E
氯苯那敏(扑尔敏)
考题
单选题有关呕血与黑粪的叙述,错误的是()。A
黑粪不一定伴呕血B
呕血几乎均伴黑粪C
上消化道出血多有呕血但无黑粪D
下消化道出血均无呕血而只有黑粪E
只要有消化道出血,就一定有黑粪发生
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