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男性，45岁。少量饮酒后，突然大口呕吐鲜血1500ml。否认肝炎史。检查：血压10／5kPa（75／50mmHg），P130次／分，眼结合膜苍白。肝不大，脾肋下触不清。腹水（++）。Hb50g／L，该病人最适宜的诊断方法是（）
- A、急症钡餐透视
- B、急症内窥镜检查
- C、选择性腹腔动脉造影
- D、双囊三腔管压迫试验
参考答案
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考题
患者，男性，42岁。恶心、呕吐1天，呕吐鲜血及血块3次，解黑粪2次入院。否认有“胃病”史。既往有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最准确的方法是A、纤维胃镜检查B、胸部CT检查C、胃肠钡剂造影D、呕吐物pH测定E、纤维喉镜检查
考题
男性患者，27岁，大量饮酒后剧烈恶心呕吐，呕新鲜血量约600ml，未排便。否认胃病及肝病史。查体：血压110/70mmHg，脉搏94/min，腹软，剑突下轻压痛。最可能的诊断是A．消化性溃疡B．胃黏膜下恒径动脉破裂C．急性胃黏膜病变D．食管静脉曲张破裂出血E．食管贲门黏膜撕裂综合征
考题
男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。下列处理不正确的是（）A、立即输血补液B、静滴谷氨酸钾C、禁食水D、止血治疗E、酸化肠道
考题
男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑（）.A、急性胃黏膜病变B、消化性溃疡C、贲门黏膜撕裂症D、胃癌E、急性胃炎
考题
患者，男性，38岁，患胃溃疡5年，因饮酒后突然出现呕血，伴神志恍惚，四肢厥冷，无尿，脉搏122次／分，血压75／50mmHg，判断其出血量为（）。A、400～500mlB、500～800mlC、800～1000mlD、1000～1500mlE、1500ml
考题
男性，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑（）A、消化性溃疡B、急性胃粘膜病变C、贲门粘膜撕裂症D、胃癌E、急性胃炎
考题
患者，男性，38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时，伴反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。正确的护理措施是（）。A、疼痛时平卧位B、禁食1～3天C、口渴时可饮水D、症状缓解后可进少量流质饮食E、疼痛剧烈时口服阿托品
考题
患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛（+），肠鸣音1～2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。经治疗后，腹痛、呕吐基本消失，患者的饮食宜给予（）。A、可恢复正常饮食B、含少量糖类流食C、高蛋白、高热量饮食D、高脂、高糖饮食E、高脂、低糖饮食
考题
单选题男性，45岁。少量饮酒后，突然大口呕吐鲜血1500ml。否认肝炎史。检查：血压10／5kPa（75／50mmHg），P130次／分，眼结合膜苍白。肝不大，脾肋下触不清。腹水（++）。Hb50g／L，该病人最适宜的诊断方法是（）A
急症钡餐透视B
急症内窥镜检查C
选择性腹腔动脉造影D
双囊三腔管压迫试验
考题
单选题男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑（）A
急性胃黏膜病变B
消化性溃疡C
贲门黏膜撕裂症D
胃癌E
急性胃炎
考题
判断题车辆驾驶员饮少量的酒后，能更好操作车辆。A
对B
错
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