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三十岁孕妇，宫内妊娠28周，乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体：宫高26cm，腹围90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛。实验室检查：HBsAg（+），HBeAg（+），血清HBV-DNA2.3×107，血清谷丙转氨酶明显升高586U/L，谷草转氨酶203U/L，血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。为了阻止HBV传播给胎儿（新生儿），以下做法不合理的是（）
- A、如果欲再次妊娠，建议孕前检测血清HBV-DNA，阴性时妊娠
- B、剖宫产终止妊娠
- C、新生儿娩出后尽快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射
- D、孕期抗病毒治疗
- E、新生儿娩出后尽快洗去身上的血污
参考答案
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考题
(139～141题共用题干) 26岁初孕妇，现妊娠40周，近15d头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐次来院就诊． 139、最有参考价值的病史是A.既往无头痛史B.既往血压正常C.有高血压家族史D.有病毒性肝炎史E.有多次泌尿系统感染史
考题
(共用题千) 26岁初孕妇，现妊娠40周，近半个月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 最有参考价值的病史是A.既往无头痛史B.既往血压正常C.有高血压家族史D.有患病毒性肝炎史E.有多次泌尿系统感染史
考题
25岁孕妇，宫内妊娠26周，乏力、食欲减退2日来诊，拟诊"妊娠合并病毒性肝炎"，下列对诊断最有价值的是A.血清谷丙转氨酶明显升高
B.血清谷草转氨酶明显升高
C.血清总胆红素明显升高
D.血清HBsAg阳性
E.凝血功能明显异常
考题
初孕妇28岁，妊娠37周，诉近日恶心、呕吐、乏力，肝区叩击痛，胎心150次／分，血清ALT升高，HBsAg（+）。该孕妇易出现（）。A、肝性脑病B、产后DICC、早产D、上消化道出血E、妊娠高血压病
考题
女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠，妊娠囊2.6cm，首先的处理是（）A、医患沟通，决定是否继续妊娠B、排除合并急性胰腺炎C、纠正水、电解质平衡D、排除有无妊娠黄体破裂E、确定有无代谢性酸中毒F、检查是否合并胃病
考题
男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。采集病史时，要重点询问（）A、有无恶心、呕吐B、排便情况C、既往史D、家族史E、腹痛情况
考题
三十岁孕妇，宫内妊娠28周，乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体：宫高26cm，腹围90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛。实验室检查：HBsAg（+），HBeAg（+），血清HBV-DNA2.3×107，血清谷丙转氨酶明显升高586U/L，谷草转氨酶203U/L，血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。
该孕妇最可能的诊断是（）A、妊娠剧吐B、妊娠期急性脂肪肝C、妊娠合并病毒性肝炎D、妊娠期肝内胆汁淤积症E、妊娠合并重型肝炎
考题
女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。人工流产后阴道流血不止，患者血压进行性下降，回顾B超结果，妊娠囊位于子宫峡部，术前血常规、凝血功能正常，应想到何种诊断的可能性（）A、宫内妊娠合并宫外孕B、羊水栓塞C、凝血功能障碍D、血液病E、剖宫产瘢痕部位妊娠F、吸宫不全
考题
26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。具有最重要参考价值的病史是（）A、既往无头痛史B、既往血压正常C、有高血压家族史D、有患病毒性肝炎史E、有多次泌尿系统感染史
考题
25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。追问病史有重要价值的是（）A、既往血压正常B、有高血压家族史C、曾患泌尿系统感染，多次发作D、曾患病毒性肝炎E、既往无头痛史
考题
三十岁孕妇，宫内妊娠28周，乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体：宫高26cm，腹围90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛。实验室检查：HBsAg（+），HBeAg（+），血清HBV-DNA2.3×107，血清谷丙转氨酶明显升高586U/L，谷草转氨酶203U/L，血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。对该孕妇最合适的处理是（）A、肝功能明显异常，应尽快终止妊娠B、积极治疗，待病情平稳后剖宫产终止妊娠C、积极内科治疗，视病情变化决定下一步处理D、建议患者放弃胎儿E、以上都不对
考题
26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头疼、眼花，今晨出现剧烈头疼并呕吐2次来院就诊最有价值的病史（）A、既望无头疼史B、既往血压正常C、有高血压家族史D、有病毒性肝炎史E、有多次泌尿系感染史
考题
26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。最有参考价值的病史是（）A、既往无头痛史B、既往血压正常C、有高血压家族史D、有患病毒性肝炎史E、有青光眼病史
考题
女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠，妊娠囊2.6cm，首先的处理是（）。A、医患沟通，决定是否继续妊娠B、排除合并急性胰腺炎C、纠正水、电解质平衡D、排除有无妊娠黄体破裂E、确定有无代谢性酸中毒F、检查是否合并胃病G、检查是否有糖尿病
考题
单选题女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。人工流产后阴道流血不止，患者血压进行性下降，回顾B超结果，妊娠囊位于子宫峡部，术前血常规、凝血功能正常，应想到何种诊断的可能性（）。A
宫内妊娠合并宫外孕B
羊水栓塞C
凝血功能障碍D
血液病E
剖宫产瘢痕部位妊娠F
吸宫不全G
子宫穿孔
考题
单选题26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。具有最重要参考价值的病史是（）A
既往无头痛史B
既往血压正常C
有高血压家族史D
有患病毒性肝炎史E
有多次泌尿系统感染史
考题
多选题女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠，妊娠囊2.6cm，首先的处理是（）。A医患沟通，决定是否继续妊娠B排除合并急性胰腺炎C纠正水、电解质平衡D排除有无妊娠黄体破裂E确定有无代谢性酸中毒F检查是否合并胃病G检查是否有糖尿病
考题
单选题三十岁孕妇，宫内妊娠28周，乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体：宫高26cm，腹围90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛。实验室检查：HBsAg（+），HBeAg（+），血清HBV-DNA2.3×107，血清谷丙转氨酶明显升高586U/L，谷草转氨酶203U/L，血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。为了阻止HBV传播给胎儿（新生儿），以下做法不合理的是（）A
如果欲再次妊娠，建议孕前检测血清HBV-DNA，阴性时妊娠B
剖宫产终止妊娠C
新生儿娩出后尽快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射D
孕期抗病毒治疗E
新生儿娩出后尽快洗去身上的血污
考题
单选题26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头疼、眼花，今晨出现剧烈头疼并呕吐2次来院就诊最有价值的病史（）A
既望无头疼史B
既往血压正常C
有高血压家族史D
有病毒性肝炎史E
有多次泌尿系感染史
考题
多选题女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。为了明确诊断，该患者首先应做哪些检查（）A腹部透视B大便常规C血常规D尿常规E尿妊娠试验F血清淀粉酶测定
考题
单选题25岁孕妇，宫内妊娠26周，乏力、食欲减退2日来诊，拟诊"妊娠合并病毒性肝炎"，下列对诊断最有价值的是（）A
血清谷丙转氨酶明显升高B
血清谷草转氨酶明显升高C
血清总胆红素明显升高D
血清HBsAg阳性E
凝血功能明显异常
考题
单选题三十岁孕妇，宫内妊娠28周，乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体：宫高26cm，腹围90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛。实验室检查：HBsAg（+），HBeAg（+），血清HBV-DNA2.3×107，血清谷丙转氨酶明显升高586U/L，谷草转氨酶203U/L，血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。
该孕妇最可能的诊断是（）A
妊娠剧吐B
妊娠期急性脂肪肝C
妊娠合并病毒性肝炎D
妊娠期肝内胆汁淤积症E
妊娠合并重型肝炎
考题
多选题女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。若采用负压吸引术终止妊娠，手术可能出现的近期并发症为（）。A子宫穿孔B羊水栓塞C继发不孕D人工流产综合反应E漏吸F感染G妊娠滋养细胞疾病H月经失调I吸宫不全
考题
单选题初孕妇28岁，妊娠37周，诉近日恶心、呕吐、乏力，肝区叩击痛，胎心150次／分，血清ALT升高，HBsAg（+）。该孕妇易出现（）。A
肝性脑病B
产后DICC
早产D
上消化道出血E
妊娠高血压病
考题
单选题女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。若终止妊娠，首选的方法是（）A
依吵吖啶（利凡诺）羊膜腔注射B
水囊引产C
负压吸引术D
缩宫素引产E
天花粉羊膜腔引产F
米非司酮药物流产
考题
单选题男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。采集病史时，要重点询问（）A
有无恶心、呕吐B
排便情况C
既往史D
家族史E
腹痛情况
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