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患者女,23岁。咳嗽伴发热3d,意识模糊2h。体格检查:体温38℃,呼吸深快(35次/min),浅昏迷状态。营养状态差,右上肺有局限湿性啰音。X线片示右上肺淡薄阴影。血常规:血红蛋白90g/L,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞0.53,淋巴细胞0.45,嗜酸粒细胞0.02。尿常规:尿糖(+++)、酮体(++++)、血细胞沉降率85mm/h。应暂缓进行的治疗是()
- A、立即静脉输注0.9%氯化钠溶液
- B、立即静脉输注胰岛素
- C、吸氧
- D、抗生素治疗
- E、静脉给予甘露醇降颅压
参考答案
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考题
女24岁。近2个月出现四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑。10天前发热,最高体温38℃,咳嗽,咳少量痰,胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是A.肺脓肿B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.细菌性肺炎E.支气管肺癌
考题
患者男性,37岁,不规则发热、咳嗽,伴间歇腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查,体温38℃,全身淋巴结肿大,质韧,无触痛,能活动。血白细胞4.0×109/L,血清抗HIV(+)。此患者最可能的疾病是A:艾滋病B:败血症C:淋巴病D:支气管肺癌E:白血病
考题
女24 岁。近2 月出现四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑。10 天前发热,最高体温38℃,咳嗽,咳少量痰,胸部X 线片饰右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是()
A. 肺脓肿B. 肺结核C 肺囊肿续发感染D. 细菌性肺炎E. 支气管肺炎
考题
弥漫性细支气管肺泡癌( )A.持续中等度发热(38-39℃)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短
考题
大叶性肺炎表现为A.持续中等度发热(38~39℃)3周以上,伴咳嗽,咳痰,气短B.反复咳嗽,咳痰,咯血多年C.咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常D.高热2天,伴咳嗽,胸痛,铁锈色痰E.一侧胸痛,呼吸时加剧伴发热,气短
考题
急性粟粒性肺结核表现为A.持续中等度发热(38~39℃)3周以上,伴咳嗽,咳痰,气短B.反复咳嗽,咳痰,咯血多年C.咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常D.高热2天,伴咳嗽,胸痛,铁锈色痰E.一侧胸痛,呼吸时加剧伴发热,气短
考题
患者女,23岁。咳嗽伴发热3d,意识模糊2h。体格检查:体温38℃,呼吸深快(35次/min),浅昏迷状态。营养状态差,右上肺有局限湿性啰音。X线片示右上肺淡薄阴影。血常规:血红蛋白90g/L,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞0.53,淋巴细胞0.45,嗜酸粒细胞0.02。尿常规:尿糖(+++)、酮体(++++)、血细胞沉降率85mm/h。
对该患者首先进行的紧急检查是()A、动脉血气分析B、血液电解质C、血糖D、头颅CTE、腹部B超
考题
在小儿集体机构中,一男孩2岁,发热伴咳嗽2~3d,初拟诊上呼吸道炎。次日体温更高,皮肤可见红色斑丘疹,考虑麻疹,即送回家。麻疹出疹的特点是()A、发热1~2d出疹,出疹后体温升高伴呕吐B、发热3~4d,流涕、轻咳,热退后出疹C、发热3~4d出疹,体温更高,咳剧,声音嘶哑,结膜充血,皮疹为红色斑丘疹D、发热1~3d,全身鲜红色皮疹,伴痒且咽痛E、发热5d出疹,伴枕后、耳后淋巴结肿大
考题
以下符合流感样病例的特征的是()A、发热(体温≥37.5℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他实验室确定诊断依据B、发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他实验室确定诊断依据C、发热(体温≥37.5℃),伴咳嗽或咽痛之一者,同时有其他实验室确定诊断依据D、发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,同时有其他实验室确定诊断依据
考题
单选题患者女性,56岁,因“咳嗽3日,发热”来诊。患者自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶有脓血痰。查体:体温38℃。实验室检查:白细胞19×109/L。胸部X线片:右肺大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。
上述诊断的疾病最具特点的症状是()A
畏寒高热B
咳嗽伴咯血C
呼吸困难D
咳大量脓臭痰E
咳嗽伴胸痛
考题
单选题患儿,5岁。咳嗽发热1天。证见发热,体温38℃,伴恶风,鼻塞流浊涕,咳嗽不爽,咽红,舌质红,苔薄白,脉浮数。其证候是()。A
风寒咳嗽B
风热咳嗽C
痰热咳嗽D
阴虚咳嗽E
气虚咳嗽
考题
单选题以下符合流感样病例的特征的是()A
发热(体温≥37.5℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他实验室确定诊断依据B
发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他实验室确定诊断依据C
发热(体温≥37.5℃),伴咳嗽或咽痛之一者,同时有其他实验室确定诊断依据D
发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,同时有其他实验室确定诊断依据
考题
单选题患者,女,50岁,怕热、心悸1年余,进行性加重,未就诊;3天前发热,体温波动在38℃,伴咳嗽、咳痰,症状加重1天,体温持续39℃以上,并出现恶心、呕吐、腹泻,意识模糊,烦躁不安。查体:T40℃,P130次/分,R35次/分;消瘦,巩膜轻度黄染,甲状腺一度肿大,可闻及血管杂音。双肺可闻及干湿性啰音。
该患者应尽快做以下检查( )A
痰培养B
T3、T4C
血培养D
粪培养E
rT3
考题
单选题患者女,23岁。咳嗽伴发热3d,意识模糊2h。体格检查:体温38℃,呼吸深快(35次/min),浅昏迷状态。营养状态差,右上肺有局限湿性啰音。X线片示右上肺淡薄阴影。血常规:血红蛋白90g/L,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞0.53,淋巴细胞0.45,嗜酸粒细胞0.02。尿常规:尿糖(+++)、酮体(++++)、血细胞沉降率85mm/h。应暂缓进行的治疗是()A
立即静脉输注0.9%氯化钠溶液B
立即静脉输注胰岛素C
吸氧D
抗生素治疗E
静脉给予甘露醇降颅压
考题
单选题患者女性,56岁,因“咳嗽3日,发热”来诊。患者自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶有脓血痰。查体:体温38℃。实验室检查:白细胞19×109/L。胸部X线片:右肺大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。急性肺脓肿最具特点的症状是()A
畏寒高热B
咳嗽伴咯血C
呼吸困难D
咳大量脓臭痰E
咳嗽伴胸痛
考题
单选题患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热,体温37~38℃,服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗;甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性啰音;心界不大,HR160次/min,心房颤动样心律,心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。最可能的诊断是()。A
甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症性心脏病,甲状腺危象,肺部感染B
冠状动脉性心脏病,心肌梗死,肺部感染C
肺部感染,败血症D
风湿性心脏病,心力衰竭E
高血压性心脏病,心力衰竭
考题
单选题患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热,体温37~38℃,服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗;甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性啰音;心界不大,HR160次/min,心房颤动样心律,心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。应尽快检查()A
TSAbB
FT3、FT4C
TSHD
TGAb、TMAbE
rT3
考题
单选题患者,男性,37岁。不规则发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温38℃,全身淋巴结肿大,质韧、无触痛,能活动。血白细胞4.0×109/L,血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是().A
支气管肺癌B
艾滋病C
白血病D
败血症E
淋巴病
考题
单选题患者女,23岁。咳嗽伴发热3d,意识模糊2h。体格检查:体温38℃,呼吸深快(35次/min),浅昏迷状态。营养状态差,右上肺有局限湿性啰音。X线片示右上肺淡薄阴影。血常规:血红蛋白90g/L,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞0.53,淋巴细胞0.45,嗜酸粒细胞0.02。尿常规:尿糖(+++)、酮体(++++)、血细胞沉降率85mm/h。
该患者最可能的诊断是()A
肺炎B
糖尿病酮症酸中毒昏迷合并肺结核C
妊娠D
脑膜炎E
风湿热
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