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从3岁至8岁类似喘息发作10余次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()
- A、发生肺源性心脏病
- B、合并细菌性肺炎
- C、哮喘持续状态
- D、使用β2受体激动剂类药物过量
- E、水、电解质失衡
参考答案
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考题
880.#患儿,男性,8岁。2天前因“感冒”诱发哮喘,口服精皮质激素无缓解。3岁至8岁类似喘息已发作10余次,普查肺功能明显降低,支气管舒张试验阳性。查体:呼吸困难,大汗淋璃,不能平卧,面色青灰,三凹征(+), 双肺呼吸音降低,无哮鸣音,心音较低钝。此时可采取的治疗有( )。
A.补液,纠正酸中毒
B.使用吸入型糖皮质激素
C.必要时辅以机械通气
D.氧疗.
E.使用吸入型速效beta2受体激动剂
考题
男孩,8 岁,2 天前因“感冒”诱发咳喘,口服糖皮质激素无缓解。3 岁到 8 岁类似喘息
发作 10 余次,曾查肺功能明显降低,支气管舒张试验阳性。查体:呼吸困难,大汗淋漓,
不能平卧,面色青灰,三凹征,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,心音较低钝。此刻不适合的治
疗是
A.使用吸入型速效β2 受体激动剂
B.必要时辅以机械通气
C.使用吸入型糖皮质激素
D.氧疗
E.补液,纠正酸中毒
考题
患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。此时可能为()A、发生肺源性心脏病B、合并细菌性肺炎C、哮喘危重状态D、使用β受体激动剂类药物过量E、水、电解质失衡
考题
患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。对诊断最有价值的实验室检查应是()A、血常规B、小便常规C、血沉D、肺炎支原体抗体E、腺病毒抗体
考题
从1~5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2d前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧面色青灰,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()A、合并细菌性肺炎B、发生肺源性心脏病C、哮喘持续状态D、使用β受体激动剂类药物过量E、水、电解质失衡
考题
从1岁至5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘,2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解,体检:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧面色青灰,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,此时可能为:()A、发生肺源性心脏病B、合并细菌性肺炎C、哮喘持续状态D、使用?2-受体激动剂类药物过量E、水、电解质失衡
考题
5岁男孩,患支气管哮喘,从1岁至5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性。2d前因感冒再次诱发咳喘发作,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂无缓解。查体:面色青灰,呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()A、哮喘持续状态B、合并细菌性肺炎C、水、电解质失衡D、发生肺源性心脏病E、使用β受体激动剂类药物过量
考题
单选题从3岁至8岁类似喘息发作10余次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()A
发生肺源性心脏病B
合并细菌性肺炎C
哮喘持续状态D
使用β2受体激动剂类药物过量E
水、电解质失衡
考题
单选题5岁男孩,患支气管哮喘,从1岁至5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性。2d前因感冒再次诱发咳喘发作,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂无缓解。查体:面色青灰,呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()A
哮喘持续状态B
合并细菌性肺炎C
水、电解质失衡D
发生肺源性心脏病E
使用β
考题
单选题女孩,2岁。反复喘息发作4次,对花粉过敏,其父年幼时有哮喘病史从2岁至6岁反复喘息发作,3~6次/年,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘,病情评估中重度。长期防治最宜选择()A
口服糖皮质激素联合抗生素B
口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂C
吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂复合药物制剂D
吸入短效β2受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂E
吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱
考题
单选题从1岁至5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘,2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解,体检:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧面色青灰,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,此时可能为:()A
发生肺源性心脏病B
合并细菌性肺炎C
哮喘持续状态D
使用?2-受体激动剂类药物过量E
水、电解质失衡
考题
单选题患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。以下哪项不是本病X线特点()A
肺部X线改变较肺部啰音出现晚B
肺部X线改变较肺部啰音出现早C
大小不等的片状阴影D
病灶融合成大片状影,甚至一个大叶E
病灶吸收较慢,需数周或数月
考题
单选题患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。最可能的诊断是(哮喘持续状态合并)()A
腺病毒肺炎B
葡萄球菌肺炎C
肺炎支原体肺炎D
肺炎链球菌肺炎E
毛细支气管炎
考题
单选题患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。此时可能为()A
发生肺源性心脏病B
合并细菌性肺炎C
哮喘危重状态D
使用β2受体激动剂类药物过量E
水、电解质失衡
考题
单选题患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。对诊断最有价值的实验室检查应是()A
血常规B
小便常规C
血沉D
肺炎支原体抗体E
腺病毒抗体
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