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患者女,34岁。因右耳反复流出脓液4年,头痛、恶心3d入院。体格检查:T39.0℃,P100次/min,R24次/min,BP140/85mmHg。呼唤睁眼,回答错误,刺痛定位,瞳孔正圆等大,光反射灵敏。颈强(+++),病理征未引出。 为明确诊断,应进行的检查为()
- A、头颅CT
- B、TCD
- C、脑电图
- D、脑脊液细菌培养+药敏
- E、血糖
- F、血电解质
参考答案
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考题
患者女,34岁。因右耳反复流出脓液4年,头痛、恶心3 d入院。体格检查:T 39.0 ℃,P 100次/min,R 24次/min,BP 140/85 mmHg。呼唤睁眼,回答错误,刺痛定位,瞳孔正圆等大,光反射灵敏。颈强(+++),病理征未引出。为明确诊断,应进行的检查为A、头颅CTB、TCDC、脑电图D、脑脊液细菌培养+药敏E、血糖F、血电解质头颅CT发现右侧颞叶后部可见边界模糊的低密度区,有占位效应,增强扫描未见强化。诊断最可能是A、脑肿瘤B、脑脓肿C、脑积水D、化脓性脑膜炎E、脑出血F、硬膜下脓肿患者入院后予补液,抗感染等治疗,次日意识障碍加重,并出现肢体抽搐,体温达39.5 ℃, 瞳孔左侧2 mm、右侧3 mm,左侧光反射稍迟钝,此时处理应包括A、复查头颅CT或MRIB、加强抗感染治疗C、急诊手术治疗D、加强脱水降颅压治疗E、亚低温冬眠治疗F、抗癫痫治疗
考题
患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,A: 脱水治疗
B: 激素治疗
C: 冬眠低温疗法
D: 脑脊液外引流
E: 手术切除肿瘤
考题
患者女,47岁,因“反复头痛、呕吐3d”入院。额部痛,用力、咳嗽、弯腰时加重;呕吐呈喷射性。眼底检查:视盘隆起、充血,边缘模糊不清,中央凹陷消失,静脉怒张。最可能的诊断是()。A、颅内压增高B、脑疝C、偏头痛D、脑肿瘤E、颅脑外伤
考题
患者女,47岁,因“反复头痛、呕吐3d”入院。额部痛,用力、咳嗽、弯腰时加重;呕吐呈喷射性。眼底检查:视盘隆起、充血,边缘模糊不清,中央凹陷消失,静脉怒张。下列检查中首选()。A、颅脑MRIB、颅脑CTC、颅脑X线片D、腰椎穿刺E、脑血管造影
考题
女,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周右耳流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,耳道狭窄,鼓膜穿孔,分泌物不多,有臭味此病最可能的诊断是()。A、中耳炎B、单纯型慢性化脓性中耳炎C、慢性化脓性中耳炎合并上感D、胆脂瘤型化脓性中耳炎合并耳源性颅内并发症E、慢性中耳炎合并流行性脑膜炎
考题
女,34岁,反复发作性右耳鸣聋、眩晕、视物旋转、恶心、呕吐,神智清,无头痛。检查双耳膜完整,电测听右耳轻度感音性聋,前庭功能检查,右侧前庭功能减退()A、突发性耳聋B、听神经瘤C、老年性聋D、梅尼埃病E、药物中毒性聋最可能的诊断是
考题
患者女,4岁。因发热,双眼疼痛、畏光伴头痛3d而入院。体温39℃,颈项强直,无局限性神经系统体征。
最有助于确诊的检查是()A、脑脊液常规、生化检测B、脑脊液培养C、血培养D、头颅CTE、头颅MRI
考题
患者女,34岁。因右耳反复流出脓液4年,头痛、恶心3d入院。体格检查:T39.0℃,P100次/min,R24次/min,BP140/85mmHg。呼唤睁眼,回答错误,刺痛定位,瞳孔正圆等大,光反射灵敏。颈强(+++),病理征未引出。患者入院后予补液,抗感染等治疗,次日意识障碍加重,并出现肢体抽搐,体温达39.5℃,瞳孔左侧2mm、右侧3mm,左侧光反射稍迟钝,此时处理应包括()A、复查头颅CT或MRIB、加强抗感染治疗C、急诊手术治疗D、加强脱水降颅压治疗E、亚低温冬眠治疗F、抗癫痫治疗
考题
患者女,34岁。因右耳反复流出脓液4年,头痛、恶心3d入院。体格检查:T39.0℃,P100次/min,R24次/min,BP140/85mmHg。呼唤睁眼,回答错误,刺痛定位,瞳孔正圆等大,光反射灵敏。颈强(+++),病理征未引出。头颅CT发现右侧颞叶后部可见边界模糊的低密度区,有占位效应,增强扫描未见强化。诊断最可能是()A、脑肿瘤B、脑脓肿C、脑积水D、化脓性脑膜炎E、脑出血F、硬膜下脓肿
考题
患者女,4岁。因发热,双眼疼痛、畏光伴头痛3d而入院。体温39℃,颈项强直,无局限性神经系统体征。典型脑脊液改变不包括()A、压力增高B、蛋白质降低C、糖含量正常D、发病初期以中性粒细胞为主E、外观清亮
考题
女,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周右耳流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,耳道狭窄,鼓膜穿孔,分泌物不多,有臭味诊断胆脂瘤型慢性中耳乳突炎最有用的检查是什么()。A、血常规化验B、乳突X线片或CTC、纯音电测听检查及阻抗测听检查D、漏管试验E、前庭功能检查
考题
女,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周右耳流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,耳道狭窄,鼓膜穿孔,分泌物不多,有臭味患者表情淡漠,头痛剧烈难忍,喷射性呕吐,相对缓脉,腰穿压力升高,CT和MRI均证实脑脓肿形成。应首先采取的处理措施是()。A、乳突单纯清理病灶B、乳突根治中耳成形术C、大量抗生素治疗D、单纯脱水药降颅压E、脑外科处理脑脓肿,降颅压
考题
单选题患者,女,50岁。因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/分。可给予患者( )。A
3%~5%氯化钠注射液B
5%~7%氯化钠注射液C
7%~9%氯化钠注射液D
9%~12%氯化钠注射液E
12%~15%氯化钠注射液
考题
单选题患者女,34岁。因右耳反复流出脓液4年,头痛、恶心3d入院。体格检查:T39.0℃,P100次/min,R24次/min,BP140/85mmHg。呼唤睁眼,回答错误,刺痛定位,瞳孔正圆等大,光反射灵敏。颈强(+++),病理征未引出。头颅CT发现右侧颞叶后部可见边界模糊的低密度区,有占位效应,增强扫描未见强化。诊断最可能是()A
脑肿瘤B
脑脓肿C
脑积水D
化脓性脑膜炎E
脑出血F
硬膜下脓肿
考题
单选题患者女,4岁。因发热,双眼疼痛、畏光伴头痛3d而入院。体温39℃,颈项强直,无局限性神经系统体征。
最有助于确诊的检查是()A
脑脊液常规、生化检测B
脑脊液培养C
血培养D
头颅CTE
头颅MRI
考题
单选题患者女,47岁,因“反复头痛、呕吐3d”入院。额部痛,用力、咳嗽、弯腰时加重;呕吐呈喷射性。眼底检查:视盘隆起、充血,边缘模糊不清,中央凹陷消失,静脉怒张。下列检查中首选()。A
颅脑MRIB
颅脑CTC
颅脑X线片D
腰椎穿刺E
脑血管造影
考题
单选题女,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,鼓膜松弛部穿孔,分泌物不多,有臭味。为明确诊断最重要的检查为()A
瘘管试验B
电测听检查及阻抗测听检查C
乳突X线片或CTD
血常规化验E
前庭功能检查
考题
单选题患者女,47岁,因“反复头痛、呕吐3d”入院。额部痛,用力、咳嗽、弯腰时加重;呕吐呈喷射性。眼底检查:视盘隆起、充血,边缘模糊不清,中央凹陷消失,静脉怒张。最可能的诊断是()。A
颅内压增高B
脑疝C
偏头痛D
脑肿瘤E
颅脑外伤
考题
单选题患者,女,30岁,拟颅内高压收住入院。颅内压增高的三主症是()A
头痛呕吐颈硬B
头痛恶心抽搐发作C
头痛呕吐视盘水肿D
昏迷抽搐发作,高热E
头痛、呕吐、偏瘫
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