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男性,60岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。检查伤口发现局部红肿压痛,有波动感,穿刺少量血性液体,涂片见大量白细胞及脓球,下列处理哪项最恰当()
- A、加强抗炎治疗,暂不处理脓肿
- B、配合理疗治疗,暂不处理脓肿
- C、穿刺抽脓+注入抗生素
- D、拆除缝线,充分引流,加强抗炎治疗
- E、切除所有感染及坏死组织,创面植皮
参考答案
更多 “男性,60岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。检查伤口发现局部红肿压痛,有波动感,穿刺少量血性液体,涂片见大量白细胞及脓球,下列处理哪项最恰当()A、加强抗炎治疗,暂不处理脓肿B、配合理疗治疗,暂不处理脓肿C、穿刺抽脓+注入抗生素D、拆除缝线,充分引流,加强抗炎治疗E、切除所有感染及坏死组织,创面植皮” 相关考题
考题
大鼠的正确抓法是A、左手拇、示指插入大鼠腋下,固定于右手掌间B、右手抓住头部,固定于左手掌间C、左手抓住头部,固定于左手掌间D、左手拇、示指插入大鼠腋下,固定于左手掌间E、右手拇、示指插入大鼠腋下,固定于左手掌间
考题
男性,60岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。该患者要求行中、环、小指再植术,医生提出了下列不宜进行再植术的理由,其中哪项是错误的A、中、环、小指三指在手的功能中仅占30%,且损伤严重B、老年人手指容易发生僵硬,术后往往功能很差C、年龄大对手术的耐受能力差D、同时伴手掌的严重挫裂伤,绞肉机致伤,容易并发感染E、住院时间长,经济负担大检查伤口发现局部红肿压痛,有波动感,穿刺少量血性液体,涂片见大量白细胞及脓球,下列处理哪项最恰当A、加强抗炎治疗,暂不处理脓肿B、配合理疗治疗,暂不处理脓肿C、穿刺抽脓+注入抗生素D、拆除缝线,充分引流,加强抗炎治疗E、切除所有感染及坏死组织,创面植皮伤口红肿最可能的原因是A、吸收热B、伤口并发感染C、正常反应D、尿路感染E、上呼吸道感染在对患者进行手部伤口检查时,同时要注意重点检查A、血压和脉搏B、呼吸功能C、神志变化D、体温E、邻近部位
考题
患者,杨某,24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口,深达掌骨,示、中指呈伸直位,屈功能障碍,X线片未见手部骨折。对该患者进行手部检查的同时,应注意检查:()A、体温B、肘、腕关节C、血压和脉搏D、神志变化
考题
患者,杨某,24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口,深达掌骨,示、中指呈伸直位,屈功能障碍,X线片未见手部骨折。检查患者的伤口见局部红肿、压痛、有搏动感,穿刺抽出少量脓性液体,这时最恰当的处理是()A、加强炎症治疗,暂不处理脓肿B、切除坏死组织,重新缝合C、拆除缝线充分引流,加强抗炎治疗D、配合治疗暂不处理脓肿
考题
患者,杨某,24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口,深达掌骨,示、中指呈伸直位,屈功能障碍,X线片未见手部骨折。对于患者应首选的治疗措施是()A、单纯清创缝合B、清创缝合,一期修复肌腱C、清创后切除指深屈肌腱D、清创后切除指浅屈肌腱
考题
男性,60岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。在对患者进行手部伤口检查时,同时要注意重点检查()A、血压和脉搏B、呼吸功能C、神志变化D、体温E、邻近部位
考题
男性,60岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。该患者要求行中、环、小指再植术,医生提出了下列不宜进行再植术的理由,其中哪项是错误的()A、中、环、小指三指在手的功能中仅占30%,且损伤严重B、老年人手指容易发生僵硬,术后往往功能很差C、年龄大对手术的耐受能力差D、同时伴手掌的严重挫裂伤,绞肉机致伤,容易并发感染E、住院时间长,经济负担大
考题
单选题六十五岁男性,左手掌遭受绞割伤。查体,左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第二掌骨头关节面,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中、环、小指不完全断指。
断指再植的平面已到达( )A
末节基底部水平B
远节指间关节水平C
中节指骨水平D
近节指间关节水平E
近节指骨远端水平
考题
单选题六十五岁男性,左手掌遭受绞割伤。查体,左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第二掌骨头关节面,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中、环、小指不完全断指。
如对该病例不考虑作尺侧三指断指再植,其理由是( )A
尺侧三指仅占手部功能的30%左右B
断指系粉碎性骨折,并严重软组织损伤C
指血管损伤,修复困难大D
年龄较大,多伴有不同程度器质性疾病E
手指的神经、肌腱均有损伤,再植后功能恢复不满意
考题
单选题男性,60岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。在对患者进行手部伤口检查时,同时要注意重点检查()A
血压和脉搏B
呼吸功能C
神志变化D
体温E
邻近部位
考题
单选题患者,杨某,24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口,深达掌骨,示、中指呈伸直位,屈功能障碍,X线片未见手部骨折。患者手术一周后,体温高达39℃,则最可能的原因是()A
上呼吸道感染B
尿道感染C
呼吸热D
伤口感染
考题
单选题六十五岁男性,左手掌遭受绞割伤。查体,左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第二掌骨头关节面,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中、环、小指不完全断指。
如患者为青年,损伤后为左手掌指关节平面不完全性断离,左拇指功能无障碍,治疗方案为( )A
彻底清创后,左示指再植,中、环、小指截指B
彻底清创后,左示、中、环指再植,小指截指C
彻底清创后,左示、中、环及小指均断指再植D
彻底清创后,左示、中指再植,环、小指截指E
彻底清创后,用足趾移植术,再造示、中、环及小指
考题
单选题患者,杨某,24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口,深达掌骨,示、中指呈伸直位,屈功能障碍,X线片未见手部骨折。对于患者应首选的治疗措施是()A
单纯清创缝合B
清创缝合,一期修复肌腱C
清创后切除指深屈肌腱D
清创后切除指浅屈肌腱
考题
单选题患者,杨某,24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口,深达掌骨,示、中指呈伸直位,屈功能障碍,X线片未见手部骨折。对该患者进行手部检查的同时,应注意检查:()A
体温B
肘、腕关节C
血压和脉搏D
神志变化
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