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患者男,75岁,因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年,高血压20年。查体:体温38.4℃,呼吸35次/分,心率131次/分,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音对称增粗,可闻及中量哮鸣及粗湿啰音,实验室检查:pH<7.24,动脉血氧分压(PaO2)53mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)71mmHg,血乳酸(Lac)2.8mmol/L;血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0..83,血肌酐(Cr)101mmol/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)1.0μg/L。最有助于明确诊断的检查是()。
- A、心电图
- B、胸部X线片
- C、C.肺动脉造影(CTP
- D、痰培养
- E、肺功能检查
参考答案
更多 “患者男,75岁,因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年,高血压20年。查体:体温38.4℃,呼吸35次/分,心率131次/分,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音对称增粗,可闻及中量哮鸣及粗湿啰音,实验室检查:pH<7.24,动脉血氧分压(PaO2)53mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)71mmHg,血乳酸(Lac)2.8mmol/L;血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0..83,血肌酐(Cr)101mmol/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)1.0μg/L。最有助于明确诊断的检查是()。A、心电图B、胸部X线片C、C.肺动脉造影(CTPD、痰培养E、肺功能检查” 相关考题
考题
支气管扩张的临床表现为A.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血B.起病急骤、高热、寒战、咳嗽、少量痰、胸痛C.高热、咳嗽、咳大量脓臭痰D.反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽,可自行缓解E.慢性咳嗽、咯痰、呼吸困难,冬春季加重
考题
支气管扩张的主要症状是
A、慢性咳嗽,咳大量的脓痰和(或)反复咯血B、发热,反复咳嗽,咳大量的脓臭痰C、反复发作性的咳嗽和(或)胸闷,咯血D、反复呼吸困难、胸痛及咯血E、反复咳嗽、咳痰和(或)喘息
考题
支气管哮喘的临床表现是A.常在夜间和清晨,胸闷和咳喘加剧B.反复发作性的喘息,呼气闲难,胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作加剧,多数患者可自行缓解或治疗缓解C.反复发作性的喘息,呼气困难、胸闷或咳嗽等症状D.喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽的反复发作,但可自行缓解E.喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽的反复发作,必须治疗才可缓解
考题
支气管哮喘的临床表现是A.喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作,多不能自行缓解B.喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作,常在白天发作,须经治疗缓解C.反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作加剧,多数患者可自行缓解或治疗缓解D.咳嗽、咳痰、喘息,常在夜间和清晨时胸闷和咳喘加剧E.反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状常在劳累后发作
考题
男,32岁。自幼出现反复发作的呼气性 呼吸困难,间断咳嗽、胸闷、气喘。2天来喘息再发伴咳嗽,咳少量白色黏液痰。查体:端坐呼吸、大汗淋漓、口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,该患者最准确的诊断是A.心源性哮喘B.变态反应性哮喘C.哮喘急性发作D.支气管扩张并肺部感染E.喘息型支气管炎并肺大疱形成
考题
患者男性74岁,因咳嗽咯痰,喘息胸闷来诊,询问病史,吸烟史50余年,每日20支,十余年来每日晨起咳嗽咯痰,每因感冒咳嗽咯痰加重,反复住院治疗,三年来咳嗽时伴有喘息胸闷,憋气,刻下症见,咳痰痰白,喘急息促,胸闷气短,动则喘甚,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡苔白,脉细。
其证候是A.肺脾气虚
B.肺气虚耗
C.肾虚不纳
D.肺肾两虚
考题
患者男性74岁,因咳嗽咯痰,喘息胸闷来诊,询问病史,吸烟史50余年,每日20支,十余年来每日晨起咳嗽咯痰,每因感冒咳嗽咯痰加重,反复住院治疗,三年来咳嗽时伴有喘息胸闷,憋气,刻下症见,咳痰痰白,喘急息促,胸闷气短,动则喘甚,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡苔白,脉细。
治宜首选A.金匮肾气丸合参蛤散
B.苏子降气汤合补中益气汤
C.参附汤合补中益气汤
D.生脉散合七味都气丸
考题
患者男性74岁,因咳嗽咯痰,喘息胸闷来诊,询问病史,吸烟史50余年,每日20支,十余年来每日晨起咳嗽咯痰,每因感冒咳嗽咯痰加重,反复住院治疗,三年来咳嗽时伴有喘息胸闷,憋气,刻下症见,咳痰痰白,喘急息促,胸闷气短,动则喘甚,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡苔白,脉细。
若治疗后患者喘息不减,鼻扇气促,张口抬肩,心悸肢肿,面青唇紫,汗出如珠,脉促,其治法是A.益气回阳,化饮利水
B.养阴益气,平喘固脱
C.益气健脾,补肺固脱
D.扶阳固脱,震慑肾气
考题
(共用题干)患者男,68岁。有吸烟史20年,近2年来反复出现咳嗽、咳痰,每年咳嗽时间超过3个月,冬春季加剧,并常有白色黏痰。近日因受凉后发热,咳嗽、喘息加重并咳脓痰。
最可能已出现的并发症是( )。A.支气管肺癌
B.自发性气胸
C.慢性肺脓肿
D.支气管扩张
E.慢性阻塞性肺气肿
考题
(共用题干)患者男,68岁。有吸烟史20年,近2年来反复出现咳嗽、咳痰,每年咳嗽时间超过3个月,冬春季加剧,并常有白色黏痰。近日因受凉后发热,咳嗽、喘息加重并咳脓痰。
应采用的首要治疗方法为( )。A.止咳、祛痰
B.解痉、平喘
C.积极控制感染
D.面罩吸氧
E.雾化吸入
考题
(共用题干)患者男,68岁。有吸烟史20年,近2年来反复出现咳嗽、咳痰,每年咳嗽时间超过3个月,冬春季加剧,并常有白色黏痰。近日因受凉后发热,咳嗽、喘息加重并咳脓痰。
最可能的诊断是( )。A.急性肺脓肿
B.支气管哮喘
C.支气管肺癌
D.阻塞性肺气肿
E.慢性支气管炎急性发作
考题
男,32岁。自幼出现反复发作的呼气性呼吸困难,间断咳嗽、胸闷、气喘。2天来喘息再发伴咳嗽,咳少量白色黏液痰。查体:端坐呼吸、大汗淋漓、口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,该患者最准确的诊断是()A、心源性哮喘B、变态反应性哮喘C、哮喘急性发作D、支气管扩张并肺部感染E、喘息型支气管炎并肺大疱形成
考题
患者男,13岁,因“自幼反复出现肺部感染症状:发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体:局部叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及湿啰音。最可能的诊断是()A、先天性肺囊肿B、支气管扩张C、肺隔离症D、肺脓肿E、肺炎
考题
患者男,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。
对诊断具有重要意义的检查是()A、心脏彩色多普勒B、心电图C、脑电图D、血气分析E、痰培养
考题
患者男,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。若有二氧化碳潴留,通常忌用的药物是()A、抗生素B、尼克刹米C、地西泮D、地塞米松E、氨茶碱
考题
患者女,63岁,因“咳嗽、咳痰”来诊。患者形体肥胖,嗜食肥甘,反复咳嗽,咳声重浊,痰多稠厚,胸闷纳呆,身重肢倦,苔白腻,脉滑。该患者可初步诊断为()A、喘证B、哮证C、外感咳嗽D、内伤咳嗽E、感冒
考题
单选题患者男,35岁。反复发作性呼吸困难,胸闷3年。4天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是()A
支气管哮喘B
慢性喘息型支气管炎C
支气管扩张D
慢性阻塞性肺疾病(红喘型)E
慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)
考题
单选题患者男,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。对诊断具有重要意义的检查是()A
心脏彩色多普勒B
心电图C
脑电图D
血气分析E
痰培养
考题
单选题患者男,13岁,因“自幼反复出现肺部感染症状:发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体:局部叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及湿啰音。典型的影像学特征是()A
病理性静脉回流B
病理体动脉供血C
肺部团块影D
独立的支气管系统E
肺部囊肿
考题
单选题患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院。
支气管扩张患者反复感染加重,其最常见的致病菌为( )A
大肠杆菌B
肺炎克雷白杆菌C
卡他莫拉菌D
铜绿假单胞杆菌E
不动杆菌属
考题
单选题患者男,13岁,因“自幼反复出现肺部感染症状:发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体:局部叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及湿啰音。有助于诊断的实验室检查是()A
胸部X线片B
磁共振成像C
胸部增强CTD
纤维支气管镜E
肺功能检查
考题
单选题患者男,13岁,因“自幼反复出现肺部感染症状:发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体:局部叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及湿啰音。最可能的诊断是()A
先天性肺囊肿B
支气管扩张C
肺隔离症D
肺脓肿E
肺炎
考题
单选题支气管扩张症患者最典型的临床特征为【 】A
慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血B
慢性咳嗽、咳脓痰、长期胸痛C
慢性咳嗽、咳脓痰伴寒战高热D
慢性咳嗽、咳脓痰、伴有喘息
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