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患者男,23岁,因“上腹部不适,黑粪3天,呕血1天”来诊。既往史无特殊。查体:体温36.5℃,脉搏130次/分,血压115/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸20次/分,皮肤巩膜苍白。实验室检查:血红蛋白48g/L,给予输血。30分钟后出现进行性呼吸困难,脉搏150次/分,血压90/45mmHg,呼吸40次/分,面罩吸氧10L/min,经皮脉搏血氧饱和度85%。双肺呼吸音粗,可闻及大量湿啰音,咳粉红色泡沫痰。急查血气分析:pH7.380,氧分压46mmHg,二氧化碳分压36mmHg,碱剩余-2mmol/L,动脉血氧饱和度(SaO2)73%。首先给予的处理包括(提示胸部X线片:双肺浸润影,气管水肿液蛋白与血中蛋白比例为0.9。超声心动图及肺动脉导管检查排除心源性肺水肿。血红蛋白60g/L,中心静脉压5mmHg。)()。

  • A、气管插管
  • B、加快输血速度
  • C、停止输血
  • D、适度补液扩容
  • E、静脉滴注洗涤红细胞悬液
  • F、积极止血,严密监测血红蛋白变化

参考答案

更多 “患者男,23岁,因“上腹部不适,黑粪3天,呕血1天”来诊。既往史无特殊。查体:体温36.5℃,脉搏130次/分,血压115/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸20次/分,皮肤巩膜苍白。实验室检查:血红蛋白48g/L,给予输血。30分钟后出现进行性呼吸困难,脉搏150次/分,血压90/45mmHg,呼吸40次/分,面罩吸氧10L/min,经皮脉搏血氧饱和度85%。双肺呼吸音粗,可闻及大量湿啰音,咳粉红色泡沫痰。急查血气分析:pH7.380,氧分压46mmHg,二氧化碳分压36mmHg,碱剩余-2mmol/L,动脉血氧饱和度(SaO2)73%。首先给予的处理包括(提示胸部X线片:双肺浸润影,气管水肿液蛋白与血中蛋白比例为0.9。超声心动图及肺动脉导管检查排除心源性肺水肿。血红蛋白60g/L,中心静脉压5mmHg。)()。A、气管插管B、加快输血速度C、停止输血D、适度补液扩容E、静脉滴注洗涤红细胞悬液F、积极止血,严密监测血红蛋白变化” 相关考题
考题 有关呕血与黑粪的叙述,下列哪项是正确的( )A.呕血一般不伴黑粪B.黑粪一定伴呕血C.上消化道出血只有呕血D.下消化道出血仅有黑粪E.出血量至少在5ml以上才会有黑粪

考题 (59~60题共用题干)男,12岁,既往有肝炎史及反复黑粪史,并曾呕血一次,就诊时仍有黑粪。如考虑肝硬化的诊断,查体还可有许多体征,除外A.肝大B.脾大C.腹壁静脉曲张D.肝掌E.左侧锁骨上淋巴结肿大

考题 简要病史:患者,男,45岁,上腹部不适、呕血1天。初步诊断:上消化道出血

考题 有关呕血与黑粪的叙述,正确的是( )A.呕血一般不伴黑粪B.黑粪一定伴呕血C.上消化道出血只有呕血D.下消化道出血只有黑粪E.出血量至少在5ml以上才有黑粪

考题 消化性溃疡最主要的症状是A、反酸B、恶心C、上腹部疼痛D、呕血、黑便E、上腹部胀满不适

考题 胰头癌最主要的首发症状是A.呕血、黑粪B.黄疸C.发热D.消瘦乏力E.腹痛、腹部不适

考题 男,39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛,入科后解黑便1次约50g,病前患者嗜烟、酒,饮食清淡,1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次,剂量不详,初步诊断为“急性胃炎”常见的临床表现是 A.上腹部痛及饱胀不适 B.恶心、泛酸 C.呕血 D.黑便 E.呕吐、腹泻

考题 主诉:反复黑便三周,呕血一天。 病史:男,45岁,三周前,自觉上腹部不适,发现大便色黑,1-2次/天,成形。一天前,进食辣椒及烤馒头后,觉上腹不适,随之排出柏油便约600ml,并呕鲜血约500ml。 既往史:有“肝硬化”病史。

考题 患者男,66岁,因“上腹烧灼样痛6个月,排柏油样粪1周”来诊。查体:上腹部可触及包块。术后5年生存率约为()A、91.3%B、70.2%C、61.0%D、33.6%E、5.0%

考题 关于咯血与呕血的鉴别,下列叙述错误的是()A、出血前症状:喉痒、咳嗽、胸闷为咯血;上腹不适、恶心、呕吐等为呕血B、出血方式:咳嗽出者为咯血;喷射状呕出者为呕血C、酸碱反应:酸性为咯血;碱性为呕血D、出血的血色:棕色为咯血;暗红色为呕血E、黑粪:多数无黑粪为咯血;有黑粪且可持续数日为呕血

考题 患者男,66岁,因“上腹部疼痛不适1周”来诊。患骨关节炎,口服双氯芬酸75mg,2次/d,曲马多50mg,2次/d,唑来膦酸,剂量不详。必要的检查是()。A、腹部CTB、上腹部超声C、粪隐血试验D、纤维肠镜E、胃液分析

考题 有关呕血与黑粪的叙述正确的是()A、下消化道出血仅有黑粪B、上消化道出血只有呕血C、呕血一般不伴黑粪D、出血量至少在5ml以上才会有黑粪E、黑粪一定伴呕血

考题 胰腺癌的常见首发症状是( )A、恶心、呕吐或呕血、黑粪B、黄疸C、消瘦乏力D、上腹痛和上腹饱胀不适E、上腹部肿块

考题 有关呕血与黑粪的叙述,错误的是()。A、黑粪不一定伴呕血B、呕血几乎均伴黑粪C、上消化道出血多有呕血但无黑粪D、下消化道出血均无呕血而只有黑粪E、只要有消化道出血,就一定有黑粪发生

考题 患儿女,5岁,因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml,伴有柏油样粪2次,共约200ml。查体:脾肋下3cm。为明确出血原因宜检查()A、食管钡餐造影B、胃镜C、腹部CTD、ECTE、肝功能

考题 患者,女,32岁,大量呕血1天,伴恶心。之后出现黑粪。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心、反酸,进食后可缓解,最可能的诊断是()。

考题 男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92/min,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。检查方法首选()A、上消化道钡剂B、胃镜检查C、腹部CTD、粪便隐血试验E、B型超声检查

考题 患者男,48岁。间断上腹部不适10年余,加重2周,呕吐、黑便6h。应进行的查体和检查包括()A、生命体征检测B、皮肤、巩膜检查C、腹部体征D、病理征E、血常规、粪常规+隐血F、肝功能G、听力检测H、粪培养

考题 男,74岁,因大量呕血、黑粪送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()。A、中心静脉压B、肘静脉压C、血压D、心率E、尿量

考题 配伍题患者,女,32岁,大量呕血1天,伴恶心。之后出现黑粪。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心、反酸,进食后可缓解,最可能的诊断是()。|患者,男,36岁,车祸致胸腹复合伤4天,呕血1天,共3次,每次50~100ml。呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是()。A食管胃底静脉曲张破裂出血B急性胃黏膜病变出血C胃癌出血D胃溃疡出血E十二指肠溃疡出血

考题 问答题简要病史:患者,男,45岁,上腹部不适、呕血1天 。初步诊断:上消化道出血

考题 单选题男,56岁,呕血、黑便6h,伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏110次/分。腹部触诊:脾脏肋下4cm。确诊的首选检查是()A X线钡餐检查B 上腹部B超检查C 上腹部CT检查D 上腹部MRI检查E 胃镜检查

考题 单选题患者男,66岁,因“上腹烧灼样痛6个月,排柏油样粪1周”来诊。查体:上腹部可触及包块。为明确诊断,首选的检查方法是()A 粪隐血试验B B型超声C 消化道钡餐造影D 钡灌肠造影E 胃镜

考题 单选题患儿女,5岁,因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml,伴有柏油样粪2次,共约200ml。查体:脾肋下3cm。为明确出血原因宜检查()A 食管钡餐造影B 胃镜C 腹部CTD ECTE 肝功能

考题 单选题胰腺癌的常见首发症状是( )A 恶心、呕吐或呕血、黑粪B 黄疸C 消瘦乏力D 上腹痛和上腹饱胀不适E 上腹部肿块

考题 多选题关于咯血与呕血的鉴别,下列叙述错误的是()A出血前症状:喉痒、咳嗽、胸闷为咯血;上腹不适、恶心、呕吐等为呕血B出血方式:咳嗽出者为咯血;喷射状呕出者为呕血C酸碱反应:酸性为咯血;碱性为呕血D出血的血色:棕色为咯血;暗红色为呕血E黑粪:多数无黑粪为咯血;有黑粪且可持续数日为呕血

考题 单选题患者男,66岁,因“上腹部疼痛不适1周”来诊。患骨关节炎,口服双氯芬酸75mg,2次/d,曲马多50mg,2次/d,唑来膦酸,剂量不详。必要的检查是()。A 腹部CTB 上腹部超声C 粪隐血试验D 纤维肠镜E 胃液分析

考题 单选题有关呕血与黑粪的叙述,错误的是()。A 黑粪不一定伴呕血B 呕血几乎均伴黑粪C 上消化道出血多有呕血但无黑粪D 下消化道出血均无呕血而只有黑粪E 只要有消化道出血,就一定有黑粪发生