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患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。“反常呼吸征”的胸廓改变是()。
- A、吸气时受伤胸廓塌陷
- B、吸气时受伤胸廓隆起
- C、吸气时受伤胸廓无改变
- D、呼气时受伤胸廓塌陷
- E、呼气时受伤胸廓隆起
- F、呼气时受伤胸廓无改变
参考答案
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考题
患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检: 左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。最紧急的处理应该是:A. 快速输血输液
B. 给氧
C. 气管切开
D. 开胸探查
E. “浮动胸壁”加压包扎
考题
患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检: 血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱。最紧急的处理应该是: A. 快速输血输液
B. 给氧
C. 气管切开
D. 开胸探查
E. 左胸闭式引流
考题
患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检: 左胸有一2×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失。你认为胸片的表现是:A. 纵隔向右移位
B. 左下胸外高内低弧形致密阴影
C. 多根多处肋骨骨折
D. 双侧膈影清晰
E。正常
考题
患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检: 血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱。急诊应优先申请哪些辅助检查?A. 心电图
B. 尿常规
C. 血常规及血型
D. 全身CT
E. 超声心动图
考题
患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低提问:如何调整呼吸机?()A、加快呼吸次数B、加大潮气量C、加大PEEPD、加大FiOE、延长吸气时间F、延长呼气时间G、延长停顿时间H、改换呼吸方式(如压力控制)
考题
多选题患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。询问伤情时还应重点了解哪些情况()。A受伤体位B搬动方式C咯血D小便E伤前健康状况F呕吐G昏迷H家族遗传病史
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