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男性,15岁,主诉发热1周,最高达40℃,伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,体检:脉搏110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩诊浊音,左上肺呼吸音减弱,左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位。经反复胸穿、抗感染治疗后病情仍不能控制,患者持续高热,应采取何种进一步治疗方法()。
- A、开胸探查
- B、经肋间胸腔闭式引流
- C、胸膜腔内注射抗生素
- D、胸膜纤维板剥除术
- E、激光疗法
参考答案
更多 “男性,15岁,主诉发热1周,最高达40℃,伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,体检:脉搏110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩诊浊音,左上肺呼吸音减弱,左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位。经反复胸穿、抗感染治疗后病情仍不能控制,患者持续高热,应采取何种进一步治疗方法()。A、开胸探查B、经肋间胸腔闭式引流C、胸膜腔内注射抗生素D、胸膜纤维板剥除术E、激光疗法” 相关考题
考题
82~85 题共用题干。男性,15岁。主诉1周来发热(38℃),呼吸急促,食欲不振,全身乏力,胸闷,咳嗽,咳白黏痰。体检:脉速110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩浊变,呼吸音减弱,左下呼吸音消失。胸部X片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影(无液平),纵隔向右侧移位,肺内无明显病灶。第 82 题 临床诊断首先考虑 ( )。A.胸腔积液B.肺不张C.急性脓胸D.慢性脓胸E.胸膜肿瘤
考题
患者,男性,21岁,发热1周,伴呼吸急促,食欲不振,全身乏力,胸闷,咳嗽,咳白黏痰。体检:Pll0次/分,左胸部语颤减弱,叩浊变,呼吸音减弱,左下呼吸音消失。胸部X片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位,肺内无明显病灶。临床诊断首先考虑A.胸腔积液B.肺不张C.急性脓胸D.慢性脓胸E.胸膜肿瘤
考题
男性,15岁,主诉1周来发热(38℃),呼吸急促,食欲不振,全身乏力,胸闷,咳嗽,咳白黏痰。体检:脉速110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩浊,呼吸音减弱,左下呼吸音消失。胸部x片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影(无液平面),纵隔向右侧移位,肺内无明显病灶。临床诊断首先考虑A.胸腔积液B.肺不张C.急性脓胸D.慢性脓胸E.胸膜肿瘤
考题
男性,15岁,主诉发热1周,最高达40℃,伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,体检:脉搏110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩诊浊音,左上肺呼吸音减弱,左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位。临床诊断首先考虑为A、胸腔积液B、肺不张C、急性脓胸D、慢性脓胸E、胸膜肿瘤需要采用何种检查方法以进一步明确诊断A、胸部B超B、纤维支气管镜检查C、胸部CTD、胸腔穿刺E、胸部MRI经上述治疗后,患者体温基本正常,复查胸部CT,提示胸腔积液明显减少,但脏、壁层胸膜明显增厚,该患者一段时期后可能需要下述哪一种治疗A、胸廓成形术B、长期胸腔闭式引流C、开放式引流D、胸膜纤维板剥除术E、胸膜腔冲洗经反复胸穿、抗感染治疗后病情仍不能控制,患者持续高热,应采取何种进一步治疗方法A、开胸探查B、经肋间胸腔闭式引流C、胸膜腔内注射抗生素D、胸膜纤维板剥除术E、激光疗法
考题
男性,15岁,主诉发热1周,最高达40℃,伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,体检:脉搏110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩诊浊音,左上肺呼吸音减弱,左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位。经上述治疗后,患者体温基本正常,复查胸部CT,提示胸腔积液明显减少,但脏、壁层胸膜明显增厚,该患者一段时期后可能需要下述哪一种治疗()。A、胸廓成形术B、长期胸腔闭式引流C、开放式引流D、胸膜纤维板剥除术E、胸膜腔冲洗
考题
男性,15岁,主诉发热1周,最高达40℃,伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,体检:脉搏110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩诊浊音,左上肺呼吸音减弱,左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位。临床诊断首先考虑为()。A、胸腔积液B、肺不张C、急性脓胸D、慢性脓胸E、胸膜肿瘤
考题
男性,15岁,主诉发热1周,最高达40℃,伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,体检:脉搏110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩诊浊音,左上肺呼吸音减弱,左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位。需要采用何种检查方法以进一步明确诊断()。A、胸部B超B、纤维支气管镜检查C、胸部CTD、胸腔穿刺E、胸部MRI
考题
女性,30岁,咳嗽、发热、胸闷3周,查血常规白细胞8×10/L,X线胸片示左侧大片致密阴影,肋膈角消失,上缘呈弧形,外高内低。体格检查可能发现的体征有()A、气管右偏,左侧叩诊浊音,左侧呼吸音增强B、气管右偏,左侧叩诊浊音,左侧呼吸音减弱,语颤减弱C、气管居中,左侧呼吸音增强,语颤减弱D、左胸叩诊清音,呼吸音减弱E、左胸呼吸音减弱,语颤增强
考题
单选题男性,15岁,主诉发热1周,最高达40℃,伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,体检:脉搏110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩诊浊音,左上肺呼吸音减弱,左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位。需要采用何种检查方法以进一步明确诊断()。A
胸部B超B
纤维支气管镜检查C
胸部CTD
胸腔穿刺E
胸部MRI
考题
单选题女性,30岁,咳嗽、发热、胸闷3周,查血常规白细胞8×10/L,X线胸片示左侧大片致密阴影,肋膈角消失,上缘呈弧形,外高内低。体格检查可能发现的体征有()A
气管右偏,左侧叩诊浊音,左侧呼吸音增强B
气管右偏,左侧叩诊浊音,左侧呼吸音减弱,语颤减弱C
气管居中,左侧呼吸音增强,语颤减弱D
左胸叩诊清音,呼吸音减弱E
左胸呼吸音减弱,语颤增强
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