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男性，25岁，低热伴心前区疼痛2周，呼吸急促。体检：轻度紫绀，颈静脉怒张，心界扩大，心音低弱，吸气时脉搏减弱，动脉收缩压下降20mmHg，肝肿大肋下3cm，其最可能的诊断是（）

  • A、扩张型心肌病
  • B、肺气肿并右心衰
  • C、病毒性心肌炎
  • D、心包积液
  • E、心肌梗塞后综合征

参考答案

更多 “男性，25岁，低热伴心前区疼痛2周，呼吸急促。体检：轻度紫绀，颈静脉怒张，心界扩大，心音低弱，吸气时脉搏减弱，动脉收缩压下降20mmHg，肝肿大肋下3cm，其最可能的诊断是（）A、扩张型心肌病B、肺气肿并右心衰C、病毒性心肌炎D、心包积液E、心肌梗塞后综合征” 相关考题
考题 患者，女性，18岁，以自幼发现有“心脏杂音”，曾在外院检查UC、G拟诊为房间隔缺损;近两年逐渐出现心悸、气促伴紫绀，活动时加重。体检口唇轻度紫绀，无杵状指，颈静脉充盈，双肺呼吸音增粗;心前区隆起明显，心界扩大，未闻及明显心脏杂音，P2亢进。应考虑A、 Eisenmenger综合征B、 主动脉窦瘤破裂C、 法洛四联症D、 肺动脉瓣狭窄E、主动脉缩窄
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考题 患者，男性，34岁。近1周来发热，心前区疼痛，伴轻度呼吸困难。查体：心浊音界呈烧瓶状，并随体位而变化。其诊断是A、心肌炎B、心肌病C、心绞痛D、心包积液E、心肌梗死
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考题 男，35岁，近六七天来发热，心前区疼痛，伴轻度呼吸困难。查体：心浊音界呈三角形烧瓶状，伴体位而变化。应诊断为A.心肌炎B.心肌病C.心绞痛D.心包积液E.心肌梗死
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考题 患者，男，34岁。近1周发热，心前区疼痛，伴轻度呼吸困难。查体：心浊音界呈烧瓶状，并随体位而变化。应首先考虑的是
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考题 简要病史男性，50岁。主诉：突发心前区疼痛，伴大汗3小时。
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考题 男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛此时患者呼吸困难的特点是 A.呼气延长 B.常取端坐呼吸体位 C.吸气时肋间隙明显凹陷 D.呼吸频率改变 E.伴喘鸣音的呼吸困难
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考题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）A、左胸孔头部发作性疼痛B、持续左胸疼C、短暂压榨样疼痛伴手指发麻D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻E、持续性压榨性胸骨后疼痛
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考题 血液透析患者并发心包炎的典型临床表现（）A、心前区疼痛伴听诊闻及心包摩擦音B、低血压C、胸闷D、气喘不能平卧E、紫绀
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考题 男性，50岁。主诉：突发心前区疼痛，伴大汗3小时。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
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考题 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是（）。A、心前区疼痛B、发热C、呼吸困难D、声音嘶哑E、吞咽困难
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考题 简要病史：女性，70岁，心前区疼痛伴呼吸困难6小时。
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考题 单选题男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。本病例哪项诊断依据是错误的（）。A 中年男性患者，有心绞痛病史：入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻B 典型心肌梗死的症状：入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射，且伴大汗淋漓C 伴有呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰，血压下降D 心电图显示：心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置E 典型的支气管哮喘症状：伴呼吸困难2小时，咳粉红色泡沫痰，双肺底部可闻有湿鸣音
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考题 问答题简要病史男性，50岁 。主诉：突发心前区疼痛，伴大汗3小时 。
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考题 单选题男性，25岁，低热伴心前区疼痛2周，呼吸急促。体检：轻度紫绀，颈静脉怒张，心界扩大，心音低弱，吸气时脉搏减弱，动脉收缩压下降20mmHg，肝肿大肋下3cm，其最可能的诊断是（）A 扩张型心肌病B 肺气肿并右心衰C 病毒性心肌炎D 心包积液E 心肌梗塞后综合征
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考题 单选题患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）。A 左胸孔头部发作性疼痛B 持续左胸疼C 短暂压榨样疼痛伴手指发麻D 心前区针刺样疼痛伴手指发麻E 持续性压榨性胸骨后疼痛
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考题 问答题简要病史：女性，70岁，心前区疼痛伴呼吸困难6小时。
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考题 单选题患者，男性，34岁，近1周来发热，心前区疼痛，伴轻度呼吸困难。查体：心浊音界呈烧瓶状，并随体位而变化。其诊断是（　　）。A 心肌炎B 心肌病C 心绞痛D 心包积液E 心肌梗死
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考题 单选题男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。此时患者呼吸困难的特点是（）A 吸气时肋间隙明显凹陷，吸气延长B 呼气延长C 呼吸频率加快D 伴喘鸣音的呼吸困难E 常取端坐呼吸体位
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考题 单选题男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。导致急性血栓事件的关键环节是（）。A 动脉硬化斑块破裂，血小板凝集B 劳累、情绪激动C 吸烟D 血压没有得到有效控制E 高脂血症
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