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男孩,11岁。因近2个月来反复发生全身性惊厥3次,伴意识丧失,每次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发,CT无异常。给服卡马西平0.2g,每天3次,服药10d后出现面部与躯干部呈高出皮面的皮疹,且有融合成片伴发热38.8℃,拟诊卡马西平药疹。停用卡马西平,改用苯巴比妥90mg,每晚顿服。当用苯巴比妥7d时,小儿出现反复惊厥半天,其意识并未恢复。当该患儿呈惊厥持续状态来急诊时,应首选下列哪个处理方案()

  • A、静脉注射地西泮,每次0~0.5mg/kg
  • B、肌内注射苯巴比妥,每次5~10mg/kg
  • C、静脉滴注苯妥英钠每天10~20mg/kg
  • D、肌内注射地西泮,每次0.2~0.3mg/kg
  • E、肌内注射氯硝西泮,每次0.05~0.1mg/kg

参考答案

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考题 男孩,11岁、因近2月个来反复发生全身性惊厥3次,伴意识丧失,每立次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发,CT无异常。给服卡马西平0.2g,每天3次,服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹,有融合成片,伴发热38.8℃,拟诊卡马西平药疹,停用卡马西平,改用苯巴比妥90mg,每晚顿服。当用苯巴比妥7d时,小儿出现反复惊厥半天,其意识并末恢复。该病例的诊断应是()A、全身性强直性阵挛性癫痫B、进行性持续性部分癫痫C、全身性强直阵挛性癫痫状态D、连续性部分性癫痫状态E、非惊厥性癫痫持续状态

考题 男孩,11岁。因近2个月来反复发生全身性惊厥3次,伴意识丧失,每次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发,CT无异常。给服卡马西平0.2g,每天3次,服药10d后出现面部与躯干部呈高出皮面的皮疹,且有融合成片伴发热38.8℃,拟诊卡马西平药疹。停用卡马西平,改用苯巴比妥90mg,每晚顿服。当用苯巴比妥7d时,小儿出现反复惊厥半天,其意识并未恢复。该病例的诊断应是()A、全身性强直性阵挛性癫痫B、进行性持续性部分癫痫C、全身性强直阵挛性癫痫状态D、连续性部分性癫痫状态E、非惊厥性癫痫持续状态

考题 男孩,11岁。因近2个月来反复发生全身性惊厥3次,伴意识丧失,每次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发,CT无异常。给服卡马西平0.2g,每天3次,服药10d后出现面部与躯干部呈高出皮面的皮疹,且有融合成片伴发热38.8℃,拟诊卡马西平药疹。停用卡马西平,改用苯巴比妥90mg,每晚顿服。当用苯巴比妥7d时,小儿出现反复惊厥半天,其意识并未恢复。该病例的癫痫状态发生的最主要诱因是()A、颅内感染B、颅内占位C、过敏性药物性脑病D、改换抗癫痫药物方法不妥E、水和电解质紊乱

考题 男孩,11岁。因近2个月来反复发生全身性惊厥3次,伴意识丧失,每次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发,CT无异常。给服卡马西平0.2g,每天3次,服药10d后出现面部与躯干部呈高出皮面的皮疹,且有融合成片伴发热38.8℃,拟诊卡马西平药疹。停用卡马西平,改用苯巴比妥90mg,每晚顿服。当用苯巴比妥7d时,小儿出现反复惊厥半天,其意识并未恢复。该病例停用卡马西平,改用苯巴比妥时,下列哪项处理方案正确()A、苯巴比妥先给15~20mg/kg,负荷剂量肌内注射,然后每天给4~5mg/kg维持B、苯巴比妥每天3~5mg/kg,分2次口服C、继用卡马西平,同时应用苯巴比妥3~5mg/kgD、卡马西平与苯巴比妥同时服用2~3周,再停用卡马西平E、苯巴比妥每天5~10mg/kg,每晚服1次

考题 单选题男孩,11岁、因近2月个来反复发生全身性惊厥3次,伴意识丧失,每立次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发,CT无异常。给服卡马西平0.2g,每天3次,服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹,有融合成片,伴发热38.8℃,拟诊卡马西平药疹,停用卡马西平,改用苯巴比妥90mg,每晚顿服。当用苯巴比妥7d时,小儿出现反复惊厥半天,其意识并末恢复。当该患儿呈惊厥持续状态来急诊时,应首选下列哪个处理方案()A 静脉注射地西泮,每次0.2~0.5mg/kgB 肌内注射苯巴比妥,每次5~10mg/kgC 静脉滴注苯妥英钠每天10~20mg/kgD 肌内注射地西泮,每次0.2~0.3mg/kgE 肌内注射氯硝西泮,每次0.05~0.1mg/kg

考题 单选题男孩,11岁、因近2月个来反复发生全身性惊厥3次,伴意识丧失,每立次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发,CT无异常。给服卡马西平0.2g,每天3次,服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹,有融合成片,伴发热38.8℃,拟诊卡马西平药疹,停用卡马西平,改用苯巴比妥90mg,每晚顿服。当用苯巴比妥7d时,小儿出现反复惊厥半天,其意识并末恢复。该病例癫痫状态发生的最主要诱因是()A 颅内感染B 颅内占位C 过敏性药物性脑病D 改换抗癫痫药物方法不妥E 水和电解质紊乱