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患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，A2>P2，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。该患者诊断时首先应考虑（）

  • A、肺癌胸膜转移
  • B、结核性胸膜炎
  • C、化脓性胸膜炎
  • D、肝硬化，肝性胸腔积液
  • E、高血压心脏病，心力衰竭

参考答案

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考题 患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。考虑可能的诊断有（）A、肺癌伴恶性胸腔积液B、结核性胸腔积液C、高血压心脏病性心力衰竭D、肝硬化、肝性胸腔积液E、恶性胸膜间皮瘤F、卵巢癌伴恶性胸腔积液
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考题 患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，A2P2，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。该患者诊断时首先应考虑（）A、肺癌胸膜转移B、结核性胸膜炎C、化脓性胸膜炎D、肝硬化，肝性胸腔积液E、高血压心脏病，心力衰竭
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考题 患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，A2P2，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。如果患者家属要求手术，你的意见是（）A、同意手术B、先治疗胸腔积液，待积液消失后争取手术C、先生物学治疗，以后再手术D、先化疗，后手术E、无手术指征
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考题 男：55岁，气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史，体检：气管居中，心律齐，120次/min，A2P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压，尿常规帽白（+） 诊断首先考虑（）。A、肺癌胸膜转移B、结合性胸腔积液C、高血压心胖病心理衰竭度D、肝硬化、肝性胸水E、肾癌胸膜转移
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考题 患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，AP，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。该患者诊断首先考虑（）A、肺癌胸膜转移B、结核性胸膜炎C、化脓性胸膜炎D、肝硬化，肝性胸腔积液E、高血压心脏病，心力衰竭
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考题 患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，AP，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。如果患者家属要求手术，你的意见是（）A、同意手术B、先治疗胸腔积液，待积液消失后争取手术C、先生物学治疗，以后再手术D、先化疗，后手术E、无手术指征
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考题 患者女性，55岁，气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。考虑可能的诊断有（）。A、肺癌伴恶性胸腔积液B、结核性胸腔积液C、高血压心脏病性心力衰竭D、肝硬化、肝性胸腔积液E、恶性胸膜间皮瘤F、卵巢癌伴恶性胸腔积液
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考题 患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，A2P2，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。 该患者诊断首先考虑（）A、肺癌胸膜转移B、结核性胸膜炎C、化脓性胸膜炎D、肝硬化，肝性胸腔积液E、高血压心脏病，心力衰竭
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考题 单选题患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，A2P2，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。 该患者诊断首先考虑（）A 肺癌胸膜转移B 结核性胸膜炎C 化脓性胸膜炎D 肝硬化，肝性胸腔积液E 高血压心脏病，心力衰竭
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考题 单选题患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，AP，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。该患者诊断首先考虑（）A 肺癌胸膜转移B 结核性胸膜炎C 化脓性胸膜炎D 肝硬化，肝性胸腔积液E 高血压心脏病，心力衰竭
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考题 单选题患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，AP，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。如果患者家属要求手术，你的意见是（）A 同意手术B 先治疗胸腔积液，待积液消失后争取手术C 先生物学治疗，以后再手术D 先化疗，后手术E 无手术指征
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