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2岁男孩，持续高热伴咳嗽6天，加重1天，烦躁、气促，青霉素治疗无效。体检：体温39.5℃，口唇青紫，三凹征明显，呼吸65次／分，心率160次／分，气管略右移，左下肺呼吸音低，叩诊呈浊音，肝肋下2cm，X线胸片示：两肺散在斑片状阴影，左下肺致密阴影，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病例最可能的诊断为（）
- A、肺炎链球菌肺炎
- B、金黄色葡萄球菌肺炎
- C、肺炎支原体肺炎
- D、腺病毒肺炎
- E、呼吸道合胞病毒肺炎
参考答案
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考题
2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39℃，呼吸62次／分，心率172次／分，X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。经上述处理气促、烦躁减轻，为明确病因，下列哪项辅助检查最有帮助（）A、血培养B、胸腔穿刺的抽出液做细菌培养C、免疫荧光抗体检查D、咽拭子病毒分离E、冷凝集试验
考题
2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39℃，呼吸62次／分，心率172次／分，X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。应首先给予的治疗方案原则是（）A、镇静B、强心C、抗生素D、补液E、胸腔穿刺引流
考题
2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39℃，呼吸62次／分，心率172次／分，X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。如诊断明确最适宜的抗生素应首选（）A、氨苄西林+庆大霉素B、青霉素+庆大霉素C、苯甲异噁唑青霉素+卡那霉素D、红霉素+卡那霉素E、两性霉素
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