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多选题
老年女性,65岁,查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg,心肺腹(-),眼睑、双下肢无浮肿,肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm,皮质厚度1.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,皮质厚度1.3cm,皮髓质交界不清。诊断考虑哪些病( )
A
慢性肾小球肾炎
B
高血压病损害
C
慢性肾盂肾炎
D
肾动脉狭窄
E
马兜铃酸肾病
F
先天性肾发育不全
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考题
老年女性,65岁,查体B超发现左肾小来诊。查体:BP 160/90 mmHg,心肺腹(一),眼睑、双下肢无浮肿,肾脏超声示右肾10 cm×5 cm×3.5 cm,皮质厚度1.5 cm,左肾8.5 cm×4.5 cm×3 cm,皮质厚度1.3 cm,皮髓质交界不清。诊断考虑哪些病A.慢性肾小球肾炎B.高血压病损害C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉狭窄E.马兜铃酸肾病
考题
某女,35岁,因“查体发现镜下血尿1天”来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP 150/80 mmHg,心肺(一),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。应首选下列哪些检查A.肾脏超声检查B.膀胱镜C.尿红细胞形态检查D.静脉肾盂造影E.中段尿培养+药敏
考题
女性,20岁。以"干咳、发热、乏力、盗汗3天"来诊。查体:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺腹查体异常。为确定诊断下列检查最有意义的是()A、血常规B、尿常规C、血沉D、PPD抗体E、胸部X线平片
考题
患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者下列哪项检查为禁忌( )A、IVPB、泌尿系增强CTC、肾脏彩超D、膀胱镜E、肾脏血管彩超F、肾活检
考题
老年女性,65岁,查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg,心肺腹(-),眼睑、双下肢无浮肿,肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm,皮质厚度1.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,皮质厚度1.3cm,皮髓质交界不清。如果该病人无尿频、尿急、尿痛,两次清洁中断尿培养均为克雷白杆菌,计数为2.0×20/ml,该如何处理( )A、根据药敏实验使用抗生素B、再复查C、口服抗生素D、不需特殊处理E、长期抑菌治疗
考题
某女,35岁,因"查体发现镜下血尿1天"来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。应首选下列哪些检查( )A、肾脏超声检查B、膀胱镜C、尿红细胞形态检查D、静脉肾盂造影E、中段尿培养+药敏F、24小时尿蛋白定量G、尿浓缩稀释试验
考题
患者女,36岁,因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体:BP160/90mmHg。尿常规:WBC2/HP,蛋白(++),糖(++)。目前最佳治疗方案为()A、服用中药保肾治疗B、使用利尿剂降压、消除水肿治疗C、血压控制在130/80mmHg以下D、禁用ACEI类药物,避免血肌酐增高E、应用免疫抑制剂
考题
患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。门诊首要完善的检查应包括()A、肾穿刺活检B、食物及呼吸过敏原测定C、血常规D、尿常规E、骨髓穿刺F、肾脏ECT
考题
老年女性,65岁,查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg,心肺腹(-),眼睑、双下肢无浮肿,肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm,皮质厚度1.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,皮质厚度1.3cm,皮髓质交界不清。如果该病人先尿频、尿急、尿痛,两次清洁中断尿培养均为克雷白杆菌,计数为2.0×105/ml,该如何处理()。A、根据药敏实验使用抗生素B、再复查C、口服杭生素D、不需特殊处理E、长期抑菌治疗
考题
某女,35岁,因“查体发现镜下血尿1天”来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。
应首选下列哪些检查()。A、肾脏超声检查B、膀胱镜C、尿红细胞形态检查D、静脉肾盂造影E、中段尿培养+药敏F、24小时尿蛋白定量
考题
女性,5岁,因发现心脏杂音4年来诊。查体:胸骨左缘第2肋间可闻Ⅲ级喷射性SM,P2减弱。超声心电图检查示右室流出道肌性肥厚,右室流出道至肺动脉血流速度增快,余结构及血流未见异常此症心电图的典型改变是()A、右室肥厚B、左室肥厚C、双室肥厚D、右束支传导阻滞E、左束支传导阻滞
考题
女性,67岁,反复腰酸.尿频25余年,近8年来发现高血压。查体:血压160/90mmHg,眼底动脉变细,无渗出。尿常规:蛋白(+),红细胞2~5/HP,白细胞12/HP,肾脏B超见右肾11×5×3cm,左肾7×3×2.5cm,左肾表面凹凸不平。最可能的诊断是()A、慢性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、先天性肾发育不全D、高血压病E、左肾动脉狭窄所致的肾血管性高血压
考题
男性,24岁,因"双下肢浮肿2年余"入院。查体:血压138/78mmHg,眼睑浮肿,腹部移动性浊音(+),双下肢凹陷性浮肿。尿常规:红细胞/HP,蛋白+++。患者还需要进行哪些辅助检查( )A、24小时尿蛋白定量B、肾穿刺活检C、血清白蛋白测定D、血肌酐测定E、肾脏超声检查
考题
老年女性,65岁,查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg,心肺腹(-),眼睑、双下肢无浮肿,肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm,皮质厚度1.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,皮质厚度1.3cm,皮髓质交界不清。
如果该病人既往间断腰痛、乏力20余年,夜尿增多2年,无特殊用药史,血常规示轻度贫血,肾功示BUN10.6mmol/L,Cr180μmol/L,尿常规示Pro(+),Glu(+),红细胞1~2个/HP,WBC10个/HP,肾血管超声未见异常,眼底检查示眼底动脉变细,无渗出,诊断考虑哪种病可能性大()。A、慢性肾小球肾炎B、高血压病损害C、先天性肾发育不全D、慢性肾盂肾炎E、肾动脉狭窄F、马兜铃酸肾病
考题
老年女性,65岁,查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg,心肺腹(-),眼睑、双下肢无浮肿,肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm,皮质厚度1.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,皮质厚度1.3cm,皮髓质交界不清。
诊断考虑哪些病()。A、慢性肾小球肾炎B、高血压病损害C、慢性肾盂肾炎D、肾动脉狭窄E、马兜铃酸肾病F、先天性肾发育不全
考题
单选题男,6岁,主诉近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急和尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,双合诊右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。
首先应做的检查是( )A
CTB
肾图C
B超D
肾动态扫描E
MRI
考题
单选题女性,20岁。以"干咳、发热、乏力、盗汗3天"来诊。查体:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺腹查体异常。为确定诊断下列检查最有意义的是()A
血常规B
尿常规C
血沉D
PPD抗体E
胸部X线平片
考题
多选题老年女性,65岁,查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg,心肺腹(-),眼睑、双下肢无浮肿,肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm,皮质厚度1.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,皮质厚度1.3cm,皮髓质交界不清。
需要初步做哪些工作明确诊断()。A追问病史B尿常规C肾血管超声D查眼底E血常规F肾功能
考题
多选题老年女性,65岁,查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg,心肺腹(-),眼睑、双下肢无浮肿,肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm,皮质厚度1.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,皮质厚度1.3cm,皮髓质交界不清。需要初步做哪些工作明确诊断( )A追问病史B尿常规C肾血管超声D查眼底E血常规F肾功能G血清肾素、血管紧张素
考题
单选题患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者下列哪项检查为禁忌( )A
IVPB
泌尿系增强CTC
肾脏彩超D
膀胱镜E
肾脏血管彩超F
肾活检
考题
单选题女性,20岁。以"干咳、发热、乏力、盗汗3天"来诊。查体:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺腹查体异常。对该患者的鉴别诊断下列检查最有意义的是()A
血细菌培养B
病毒抗体测定C
肺CT检查D
胸部MRI检查E
PPD皮试
考题
单选题女性,67岁,反复腰酸.尿频25余年,近8年来发现高血压。查体:血压160/90mmHg,眼底动脉变细,无渗出。尿常规:蛋白(+),红细胞2~5/HP,白细胞12/HP,肾脏B超见右肾11×5×3cm,左肾7×3×2.5cm,左肾表面凹凸不平。最可能的诊断是().A
慢性肾小球肾炎B
慢性肾盂肾炎C
先天性肾发育不全D
高血压病E
左肾动脉狭窄所致的肾血管性高血压
考题
单选题老年女性,65岁,查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg,心肺腹(-),眼睑、双下肢无浮肿,肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm,皮质厚度1.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,皮质厚度1.3cm,皮髓质交界不清。如果该病人无尿频、尿急、尿痛,两次清洁中断尿培养均为克雷白杆菌,计数为2.0×20/ml,该如何处理( )A
根据药敏实验使用抗生素B
再复查C
口服抗生素D
不需特殊处理E
长期抑菌治疗
考题
单选题患者女,36岁,因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体:BP160/90mmHg。尿常规:WBC2/HP,蛋白(++),糖(++)。该患者最可能的诊断为()A
慢性肾小球肾炎B
肾动脉硬化C
慢性肾盂肾炎D
糖尿病肾病E
急性肾盂肾炎
考题
多选题男性,24岁,因"双下肢浮肿2年余"入院。查体:血压138/78mmHg,眼睑浮肿,腹部移动性浊音(+),双下肢凹陷性浮肿。尿常规:红细胞/HP,蛋白+++。患者还需要进行哪些辅助检查( )A24小时尿蛋白定量B肾穿刺活检C血清白蛋白测定D血肌酐测定E肾脏超声检查
考题
单选题老年女性,65岁,查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg,心肺腹(-),眼睑、双下肢无浮肿,肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm,皮质厚度1.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,皮质厚度1.3cm,皮髓质交界不清。如果该病人先尿频、尿急、尿痛,两次清洁中断尿培养均为克雷白杆菌,计数为2.0×105/ml,该如何处理()。A
根据药敏实验使用抗生素B
再复查C
口服杭生素D
不需特殊处理E
长期抑菌治疗
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