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单选题
男性患者，65岁。右肺尖发现异常肿块样影，临床表现右眼球内陷，瞳孔缩小，右上肢疼痛，可能性较大的诊断是（ ）。
A
肺上沟癌
B
肺结核
C
胸壁结核
D
肺转移癌
E
肺结节病
参考答案
参考解析
解析：
来自颈部、支配上肢的感觉和运动神经纤维均经包绕肺的顶端（即肺尖）区域进入上肢。肺上沟癌常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小，眼球内陷，上眼睑下垂，额部汗少等霍纳（Homer）综合征，压迫臂丛神经引起同侧肩关节、上肢内侧剧烈疼痛和感觉异常。该患者表现为右肺尖发现异常肿块样影，临床表现右眼球内陷，瞳孔缩小，右上肢疼痛，最可能是肺上沟癌。
来自颈部、支配上肢的感觉和运动神经纤维均经包绕肺的顶端（即肺尖）区域进入上肢。肺上沟癌常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小，眼球内陷，上眼睑下垂，额部汗少等霍纳（Homer）综合征，压迫臂丛神经引起同侧肩关节、上肢内侧剧烈疼痛和感觉异常。该患者表现为右肺尖发现异常肿块样影，临床表现右眼球内陷，瞳孔缩小，右上肢疼痛，最可能是肺上沟癌。
更多 “单选题男性患者，65岁。右肺尖发现异常肿块样影，临床表现右眼球内陷，瞳孔缩小，右上肢疼痛，可能性较大的诊断是（ ）。A 肺上沟癌B 肺结核C 胸壁结核D 肺转移癌E 肺结节病” 相关考题
考题
患者，男性，咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。患者1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是A、转移性肺癌B、中央型肺癌C、粟粒性肺结核D、纵膈淋巴肉瘤E、Pancoast肿瘤
考题
男性，66岁。4个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，进行性加重。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊音，听诊呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。 假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于（ ）A肿块压迫右腋静脉B肿块压迫右锁骨下静脉C肿块压迫右颈静脉D肿块压迫右头臂静脉E肿块压迫上腔静脉
考题
男性，50岁，2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂，右瞳孔缩小，右肩部及上肢尺侧疼痛。胸部CT：右肺尖部高密度肿块影，与胸膜顶及中纵隔关系密切。患者的眼部表现是因为肿瘤侵犯或压迫（）。A、喉返神经B、喉上神经C、膈神经D、颈交感神经E、臂丛神经
考题
男性，50岁，2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂，右瞳孔缩小，右肩部及上肢尺侧疼痛。胸部CT：右肺尖部高密度肿块影，与胸膜顶及中纵隔关系密切。其最可能的诊断是（）。A、转移性肺癌B、肺结核瘤C、肺炎性假瘤D、肺上沟瘤E、肺错构瘤
考题
男性，60岁，咳嗽、痰中带血丝3个月，发热15天，胸片显示右肺尖部阴影假设信息）患者出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷，同时伴有臂痛上肢运动障碍，CT示右胸顶部病变侵犯胸椎椎体及肋弓，最可能的诊断是（）A、周围型肺癌B、中央型肺癌C、粟粒型肺结核D、纵隔肿瘤E、Pancoast瘤
考题
男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸尖部致密块影，诊断最可能是（）.A、转移性肺癌B、中央型肺癌C、粟粒性肺结核D、纵隔淋巴肉瘤E、Pancoast肿瘤
考题
单选题男性，50岁，2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂，右瞳孔缩小，右肩部及上肢尺侧疼痛。胸部CT：右肺尖部高密度肿块影，与胸膜顶及中纵隔关系密切。其最可能的诊断是（）。A
转移性肺癌B
肺结核瘤C
肺炎性假瘤D
肺上沟瘤E
肺错构瘤
考题
单选题男性，50岁，2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂，右瞳孔缩小，右肩部及上肢尺侧疼痛。胸部CT：右肺尖部高密度肿块影，与胸膜顶及中纵隔关系密切。患者的眼部表现是因为肿瘤侵犯或压迫（）。A
喉返神经B
喉上神经C
膈神经D
颈交感神经E
臂丛神经
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