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多选题
患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,患者既往有冠心病史5年,剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常。提示:如果选择间断静脉注射非甾体镇痛药物进行镇痛。提问:可能的顾虑是()
A

加重活动性出血

B

血小板抑制

C

呼吸抑制

D

加重肝肾功能损害

E

发热

F

过敏


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考题 患者,男,50岁,腹痛,弥漫性腹膜炎入院。拟行开腹探查术。患者饱胃,大汗淋漓,HR120次/分,BP102/58mmHg,既往有心绞痛史,心电图示多导联ST段改变。麻醉方式首选A、局部麻醉加强化B、连续硬膜外C、清醒状态下行气管插管后全身麻醉D、快速诱导后全身麻醉E、氯胺酮静脉麻醉

考题 患者男,40岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该患者宜A、禁忌手术B、行胃癌根治术+横结肠切除术C、行胃大部切除术D、行全胃切除术E、行横结肠切除术

考题 患者,男,58岁,胃癌,拟行胃大部切除术。冠心病病史7年,一年前持续出现偶发室性早搏,从事一般的体力活动时往往引发心绞痛,故而不敢做跑步或用力的工作。该患者的心功能为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、顽固性心绞痛

考题 患者,男性,45岁。胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。下列疾病中,不属于胃癌癌前病变的是A.胃下垂B.萎缩性胃炎C.胃息肉D.胃溃疡E.残胃炎

考题 患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,患者既往有冠心病史5年,剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常。提问:该患者手术后理想的镇痛方法是:A、通过静脉患者自控镇痛(PCIA)B、间断肌内注射哌替啶C、间断静脉注射非甾体镇痛药D、硬膜外患者自控镇痛(PCEA)E、蛛网膜下腔患者自控镇痛(PCSA)F、单次静脉注射非甾体镇痛药+间断肌内注射阿片类镇痛药提示:如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛。提问:可能出现的并发症有哪些?A、恶心、呕吐、便秘B、呼吸抑制和过度镇静C、心动过缓、体位性低血压D、瘙痒E、下肢麻木F、消化道出血G、尿潴留提示:如果选择硬膜外患者自控镇痛,下述哪些方法可达到"最小运动神经阻滞及最低的镇痛后其他副作用"的目的。提问:硬膜外用药最理想的药物配方是:A、高浓度大剂量局麻药B、低浓度大剂量局麻药C、单纯阿片类药物D、单纯氯胺酮E、最低有效浓度局麻药+小剂量芬太尼(1μg/ml)F、最低有效浓度局麻药+小剂量雷米芬太尼G、最低有效浓度局麻醉+3μg/ml芬太尼提示:如果选择间断静脉注射非甾体镇痛药物进行镇痛。提问:可能的顾虑是:A、加重活动性出血B、血小板抑制C、呼吸抑制D、加重肝肾功能损害E、发热F、过敏

考题 女性,65岁,因胃癌入院,准备行胃大部切除术。患者曾有输血过敏史,现准备术中用血时,最好选用A.输全血B.输浓缩红细胞C.洗涤红细胞D.少白细胞的红细胞E.血浆

考题 患者,男性,60岁,因在家打扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊,既往患者有糖尿病史10年,经检查、医生诊断为前间壁心肌梗死,收入院治疗。急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于A.V1~V4导联B.V1~V3导联C.V3~V5导联D.V6、I、aVL导联E.V1~V6及I、aVL导联

考题 患者,男,65岁,持续性胸前区疼痛2小时急诊入院,心电图示V~V导联ST段弓背状抬高,T波倒置,该患者最可能发生哪个部位的心肌梗死A.广泛前壁 B.前间壁 C.高侧壁 D.下壁 E.正后壁

考题 患者男,60岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史5年、胃溃疡10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在A.V~V导联 B.V~V导联 C.V~V气导联 D.V、Ⅰ、aVL导联 E.V~V及Ⅰ,aVL导联

考题 患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。病人入住病房后,护士指导患者绝对卧床休息,并解释原因,你认为正确的理由是 A.减轻疼痛 B.避免增加心脏负荷 C.节省病人体力消耗 D.避免跌倒 E.避免血压升高

考题 患者,男性,60岁。因在家打扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,收入院治疗。急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于 A.V~V导联 B.V~V导联 C.V~V导联 D.V、Ⅰ、aVL导联 E.V~V及Ⅰ、aVL导联

考题 患者男,67岁,因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年,20支/d;酗酒史30余年,每天饮白酒200ml;40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术;高血压病史15年,血压最高值为190/100mmHg,一直未规律服药治疗;胃癌病史10年,已行胃大部切除术;2型糖尿病病史5年,未规律治疗。在患者既往病史中,与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括()A、吸烟史B、酗酒史C、阑尾切除术D、高血压E、糖尿病

考题 患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。病人入住病房后,护士指导患者绝对卧床休息,并解释原因,你认为正确的理由是()A、减轻疼痛B、避免增加心脏负荷C、节省病人体力消耗D、避免跌倒E、避免血压升高

考题 患者,男,65岁,持续性胸前区疼痛2小时急诊入院,心电图示V~V导联ST段弓背状抬高,T波倒置,该患者最可能发生哪个部位的心肌梗死()。A、广泛前壁B、前间壁C、高侧壁D、下壁E、正后壁

考题 患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,患者既往有冠心病史5年,剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常。该患者手术后理想的镇痛方法是()。A、通过静脉患者自控镇痛(PCIA.B、间断肌内注射哌替啶C、间断静脉注射非甾体镇痛药D、D.硬膜外患者自控镇痛(PCEE、E.蛛网膜下腔患者自控镇痛(PCSF、单次静脉注射非甾体镇痛药+间断肌内注射阿片类镇痛药

考题 多选题患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,患者既往有冠心病史5年,剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常。如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛。可能出现的并发症有哪些?()A恶心、呕吐、便秘B呼吸抑制和过度镇静C心动过缓、体位性低血压D瘙痒E下肢麻木F消化道出血G尿潴留

考题 多选题患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,患者既往有冠心病史5年,剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常。如果选择间断静脉注射非甾体镇痛药物进行镇痛。可能的顾虑是()。A加重活动性出血B血小板抑制C呼吸抑制D加重肝肾功能损害E发热F过敏

考题 单选题患者,男,68岁。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检査()A 心脏X线检查B 心电图C 心肌酶学检查D 血压E 超声心动图

考题 单选题患者男,60岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史5年、胃溃疡10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在()A V1~V4导联B V1~V3导联C V3~V5气导联D V6、Ⅰ、aVL导联E V1~V6及Ⅰ,aVL导联

考题 单选题患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。病人入住病房后,护士指导患者绝对卧床休息,并解释原因,你认为正确的理由是()A 减轻疼痛B 避免增加心脏负荷C 节省病人体力消耗D 避免跌倒E 避免血压升高

考题 单选题患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,患者既往有冠心病史5年,剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常。提示:如果选择硬膜外患者自控镇痛,下述哪些方法可达到"最小运动神经阻滞及最低的镇痛后其他副作用"的目的。提问:硬膜外用药最理想的药物配方是()A 高浓度大剂量局麻药B 低浓度大剂量局麻药C 单纯阿片类药物D 单纯氯胺酮E 最低有效浓度局麻药+小剂量芬太尼(1μg/ml)F 最低有效浓度局麻药+小剂量雷米芬太尼G 最低有效浓度局麻醉+3μg/ml芬太尼

考题 单选题患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。护士为患者采取的护理措施应除外()A 低脂低胆固醇饮食B 静脉注射利多卡因C 持续吸氧D 给哌替啶镇痛E 绝对卧床休息

考题 问答题患者,男性,57岁,有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛,并伴有恶心、呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示:BP90/60mmHg,HR110次/分,有室性早搏每分钟2次,心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年,近日时有发作。请问: 写出患者的一个主要护理诊断及护理措施。

考题 单选题患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。该患者目前发生了()。A 急性呼衰B 急性肺水肿C 急性肺栓塞D 支气管哮喘E 急性心衰