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单选题
患者男,70岁,因“饮酒后不能排尿,下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年,无血尿史。查体:T36.6℃;耻骨上区膨隆,按压有尿意,叩诊实音。患者留置尿管+α-受体阻滞药治疗,7d后试行拔除尿管失败,患者要求外科治疗。外科治疗前应完善的专科检查是()
A
尿常规
B
尿细菌培养
C
泌尿系统MRI
D
尿动力学,血清PSA,超声
E
膀胱镜
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考题
患者男,70岁,因“饮酒后不能排尿,下腹憋胀难忍8 h”来诊。前列腺增生病史5年,无血尿史。查体:T 36.6 ℃;耻骨上区膨隆,按压有尿意,叩诊实音。目前诊断应首先考虑A、急性膀胱炎B、膀胱结石C、尿道狭窄D、急性尿潴留E、神经源性膀胱目前首选的治疗是A、直接膀胱造瘘B、留置尿管+α-受体阻滞药,7 d后试行拔除尿管C、留置尿管4周后评估D、留置尿管7 d后试行拔除尿管E、α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂患者留置尿管+α-受体阻滞药治疗,7 d后试行拔除尿管失败,患者要求外科治疗。外科治疗前应完善的专科检查是A、尿常规B、尿细菌培养C、泌尿系统MRID、尿动力学,血清PSA,超声E、膀胱镜
考题
患者男,68岁,因“尿频伴排尿困难5年,加重1年”来诊。查体:耻骨上区膨隆,叩诊实音;双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿;直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。血PSA 4.0 ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾轻度积水,前列腺5 cm×5 cm×4.5 cm,膀胱内残余尿500 ml。下一步检查应首先考虑A、腹部CTB、血常规C、肾功能D、膀胱镜E、血糖下一步治疗应首先考虑A、抗感染B、α-受体阻滞药C、留置尿管D、留置尿管+α-受体阻滞药E、α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂留置尿管4周后复查腹部超声:双侧上尿路积水消失。目前应首先考虑进行的检查是A、腹部CTB、肾功能C、尿流率D、尿动力学E、膀胱镜
考题
患者男,63岁,因“尿频伴排尿困难2年,间断终末肉眼血尿1个月”来诊。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。血PSA 3.4 ng/ml。泌尿系统B型超声:前列腺5 cm×4 cm×4.5 cm,膀胱内残余尿60 ml。最大尿流率9 ml/s。下一步检查应首先考虑A、尿素清除率测定B、膀胱镜C、尿动力学检查D、泌尿系统CT,尿细胞学检查E、肾功能尿细胞学、泌尿系统CT检查未见异常,IPSS评分为7分,下一步治疗方案是A、外科治疗B、α-受体阻滞药C、α-受体阻滞药+M受体阻滞药D、留置尿管+α-受体阻滞药E、α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂
考题
患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA2.1ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC3~4/HP,WBC2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5cm×4cm×4cm,膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。复查尿流动力学:膀胱出口梗阻,最大逼尿肌收缩压80cmHO。对于该患者下一步的治疗选择为()A、外科手术(TURP)B、拔除尿管后自由排尿C、拔除尿管后接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂联合治疗,必要时手术治疗D、继续留置尿管E、继续留置尿管,同时接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂治疗F、外科手术(TURP)后接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂治疗
考题
患者男,70岁,因“饮酒后不能排尿,下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年,无血尿史。查体:T36.6℃;耻骨上区膨隆,按压有尿意,叩诊实音。患者留置尿管+α-受体阻滞药治疗,7d后试行拔除尿管失败,患者要求外科治疗。外科治疗前应完善的专科检查是()A、尿常规B、尿细菌培养C、泌尿系统MRID、尿动力学,血清PSA,超声E、膀胱镜
考题
患者男,70岁,因“饮酒后不能排尿,下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年,无血尿史。查体:T36.6℃;耻骨上区膨隆,按压有尿意,叩诊实音。目前诊断应首先考虑()A、急性膀胱炎B、膀胱结石C、尿道狭窄D、急性尿潴留E、神经源性膀胱
考题
患者男,70岁,因“饮酒后不能排尿,下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年,无血尿史。查体:T36.6℃;耻骨上区膨隆,按压有尿意,叩诊实音。目前首选的治疗是()A、直接膀胱造瘘B、留置尿管+α-受体阻滞药,7d后试行拔除尿管C、留置尿管4周后评估D、留置尿管7d后试行拔除尿管E、α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂
考题
患者男,68岁,因“尿频伴排尿困难5年,加重1年”来诊。查体:耻骨上区膨隆,叩诊实音;双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿;直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。血PSA4.0ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾轻度积水,前列腺5cm×5cm×4.5cm,膀胱内残余尿500ml。下一步治疗应首先考虑()。A、抗感染B、α-受体阻滞药C、留置尿管D、留置尿管+α-受体阻滞药E、α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂
考题
单选题患者男,68岁,因“尿频伴排尿困难5年,加重1年”来诊。查体:耻骨上区膨隆,叩诊实音;双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿;直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。血PSA4.0ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾轻度积水,前列腺5cm×5cm×4.5cm,膀胱内残余尿500ml。下一步治疗应首先考虑()A
抗感染B
α-受体阻滞药C
留置尿管D
留置尿管+α-受体阻滞药E
α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂
考题
单选题患者男,70岁,因“饮酒后不能排尿,下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年,无血尿史。查体:T36.6℃;耻骨上区膨隆,按压有尿意,叩诊实音。目前首选的治疗是()A
直接膀胱造瘘B
留置尿管+α-受体阻滞药,7d后试行拔除尿管C
留置尿管4周后评估D
留置尿管7d后试行拔除尿管E
α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂
考题
单选题患者男,70岁,因“饮酒后不能排尿,下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年,无血尿史。查体:T36.6℃;耻骨上区膨隆,按压有尿意,叩诊实音。目前诊断应首先考虑()。A
急性膀胱炎B
膀胱结石C
尿道狭窄D
急性尿潴留E
神经源性膀胱
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