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多选题
患儿，女，12岁，因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月，面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗，效果不明显。查体：T38℃，面部有红斑，有的融合成片，口腔多发溃疡，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿，但无红热，浮髌征阴性。实验室检查：抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。急性症状缓解后可采取的治疗措施（）
A
停用糖皮质激素
B
糖皮质激素逐渐减量
C
抗生素
D
免疫抑制剂
E
适当参加体育活动，避免日光照射
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考题
女，24岁，因颜面部出现红斑，左膝关节及右肩关节疼痛，活动受限，伴发热、纳差、乏力，入院后确诊为SLE，即给予糖皮质激素治疗。SLE首选糖皮质激素治疗是因为其具有（ ）A．免疫作用B．抗病毒作用C．提高中枢神经兴奋性作用D．抗感染作用E．抗休克作用
考题
患儿，女，12岁，因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月，面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗，效果不明显。查体：T38℃，面部有红斑，有的融合成片，口腔多发溃疡，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿，但无红热，浮髌征阴性。实验室检查：抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。为确定诊断需进一步做的检查包括A、血常规B、尿常规C、胸片D、心电图E、血生化F、C-反应蛋白G、红细胞沉降率H、双膝关节X线片I、肺功能J、免疫球蛋白及补体K、皮肤活检若检查结果提示：红细胞沉降率增快，补体降低，C.反应蛋白升高，尿蛋白（++），双膝关节X线片未见骨质破坏。该患儿最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、白塞综合征D、幼年类风湿关节炎E、渗出性多形性红斑F、肺出血肾炎综合征首选的治疗方案是A、大剂量静脉免疫球蛋白B、非甾体类抗炎药物C、抗生素+免疫抑制剂D、糖皮质激素E、糖皮质激素+免疫抑制剂急性症状缓解后可采取的治疗措施A、停用糖皮质激素B、糖皮质激素逐渐减量C、抗生素D、免疫抑制剂E、适当参加体育活动，避免日光照射
考题
女性患者，26岁。半年前以“双手遇冷变白、疼痛1年，双手小关节肿痛、发热及面颊部皮疹2个月”入院。经治疗后关节肿痛及面部皮疹减轻，药物停用。近1个月逐渐出现活动后气短、干咳及低氧血症，提示合并A．胸膜炎B．呼吸道感染C．急性狼疮肺炎D．慢性肺间质纤维化E．心功能衰竭
考题
患者女，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后半小时出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。该患者可能发生A、过敏反应B、急性肺水肿C、空气栓塞D、发热反应E、静脉炎以下措施不妥的是A、严格执行无菌操作B、密切观察体温变化C、注意保暖D、使用抗过敏药物E、立即将剩余溶液及输液器弃入医疗废物垃圾箱
考题
患儿，女，12岁，因“发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月，面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗，效果不明显。查体：T38℃，面部有红斑，有的融合成片，口腔多发溃疡，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿，但无红热，浮髌征阴性。实验室检查：抗核抗体 (+)，抗双链DNA抗体(+)。为确定诊断需进一步做的检查包括A．血常规B．尿常规C．胸片D．心电图E．血生化
考题
男性患儿，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×10/L。患儿同学中有类似的病人。相关疾病的防治措施正确的是
A.首选青霉素治疗
B.立即给予免疫血清球蛋白
C.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗
D.给镇痛药止痛
E.隔离患儿至皮疹全部结痂为止
F.无需隔离
考题
患儿，男性，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×109／L。患儿同学中有类似的病人。相关疾病的防治措施正确的是（）。A、无需隔离B、隔离患儿至皮疹全部结痂为止C、首选青霉素治疗D、选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗E、给镇痛药止痛F、立即给予免疫血清球蛋白
考题
患儿，男性，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×109／L。患儿同学中有类似的病人。该男孩最可能患的疾病是（）。A、水痘B、风疹C、麻疹D、丘疹样荨麻疹E、带状疱疹F、手足口病
考题
患儿，女，6个月，没有明显的疾病接触史，突起高热4天，39．5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。出皮疹后的治疗方法为（）。A、1％甲紫涂抹B、可用抗生素药膏C、无明显痒感，不需要特殊治疗D、明显痒感，给予抗过敏治疗E、皮炎平涂皮疹
考题
患者女，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后半小时出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。以下措施不妥的是（）A、严格执行无菌操作B、密切观察体温变化C、注意保暖D、使用抗过敏药物E、立即将剩余溶液及输液器弃入医疗废物垃圾箱
考题
患儿，女，12岁，因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月，面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗，效果不明显。查体：T38℃，面部有红斑，有的融合成片，口腔多发溃疡，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿，但无红热，浮髌征阴性。实验室检查：抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。为确定诊断需进一步做的检查包括（）。A、血常规B、尿常规C、胸片D、心电图E、血生化F、C-反应蛋白G、红细胞沉降率H、双膝关节X线片I、肺功能J、免疫球蛋白及补体K、皮肤活检
考题
女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白（+~++），血小板20×10/L。该患者最合适的治疗药物（）A、阿司匹林B、泼尼松C、环磷酰胺D、青霉素E、长春新碱
考题
11岁男孩，患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天，2天后，全身出现全身皮疹，伴有瘙痒。查体：躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史，外婆10天前患带状疱疹。上述患者需要的处理为（）A、隔离休息，对症治疗B、立即给予抗生素治疗C、利巴韦林治疗D、抗过敏药治疗E、给予激素治疗减轻感染中毒症状
考题
女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白（+~++），血小板20×10/L。该患者最可能的诊断是（）A、风湿热B、SLEC、败血症D、血小板减少性紫癜E、急性肾小球肾炎
考题
患儿女，2月，因呕吐进行性加重1月入院，呕吐呈喷射状，含有奶汁。查：腹部可见胃蠕动波，右上腹可扪及肿块，肠鸣音正常。最好的治疗方法是：（）A、胃肠减压B、手术治疗C、抗感染D、激素治疗E、介入治疗
考题
单选题患儿女，14岁，因“发热，口腔溃疡，双膝关节肿痛15d，颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热，口腔多发溃疡，双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗，发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹，部分融合成片伴脱屑，脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应，予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转，但融合成大片且仍低热不退，遂来诊。查体：T37.8℃，BP120/70mmHg；颜面部可见融合成片的红斑，口腔黏膜多发溃疡，最大者0.2cm×0.3cm；双肺呼吸音粗，肺底可闻及细湿性啰音；心（－），腹（－）；双膝关节无红肿及活动受限，浮髌试验（－）。实验室检查：抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性，抗双链DNA（＋）。该患者最可能的诊断是（提示实验室检查：补体降低，ESR增快，CRP升高，尿蛋白（++）。双膝关节X线片：未见明显骨质破坏。）（）A
系统性红斑狼疮B
幼年型类风湿关节炎C
贝赫切特综合征（白塞综合征）D
混合结缔组织病E
渗出性多形性红斑F
重叠综合征G
天疱疮
考题
单选题患儿女，14岁，因“发热，口腔溃疡，双膝关节肿痛15d，颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热，口腔多发溃疡，双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗，发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹，部分融合成片伴脱屑，脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应，予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转，但融合成大片且仍低热不退，遂来诊。查体：T37.8℃，BP120/70mmHg；颜面部可见融合成片的红斑，口腔黏膜多发溃疡，最大者0.2cm×0.3cm；双肺呼吸音粗，肺底可闻及细湿性啰音；心（－），腹（－）；双膝关节无红肿及活动受限，浮髌试验（－）。实验室检查：抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性，抗双链DNA（＋）。首选治疗方案是（）A
糖皮质激素＋免疫抑制药B
非甾体消炎药C
对症治疗D
免疫抑制药E
免疫调节药F
抗疟药G
生物制剂
考题
单选题女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白（+~++），血小板20×10/L。该患者最合适的治疗药物（）A
阿司匹林B
泼尼松C
环磷酰胺D
青霉素E
长春新碱
考题
多选题患儿女，14岁，因“发热，口腔溃疡，双膝关节肿痛15d，颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热，口腔多发溃疡，双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗，发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹，部分融合成片伴脱屑，脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应，予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转，但融合成大片且仍低热不退，遂来诊。查体：T37.8℃，BP120/70mmHg；颜面部可见融合成片的红斑，口腔黏膜多发溃疡，最大者0.2cm×0.3cm；双肺呼吸音粗，肺底可闻及细湿性啰音；心（－），腹（－）；双膝关节无红肿及活动受限，浮髌试验（－）。实验室检查：抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性，抗双链DNA（＋）。急性症状缓解后可能采取的进一步治疗措施包括（）A泼尼松逐渐减量B停用泼尼松C大剂量泼尼松D抗疟药E适当体育活动，避免日光照射F抗生素
考题
单选题患儿，女，6个月，没有明显的疾病接触史，突起高热4天，39．5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。出皮疹后的治疗方法为（）。A
1％甲紫涂抹B
可用抗生素药膏C
无明显痒感，不需要特殊治疗D
明显痒感，给予抗过敏治疗E
皮炎平涂皮疹
考题
单选题患儿，女，12岁，因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月，面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗，效果不明显。查体：T38℃，面部有红斑，有的融合成片，口腔多发溃疡，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿，但无红热，浮髌征阴性。实验室检查：抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。若检查结果提示：红细胞沉降率增快，补体降低，C.反应蛋白升高，尿蛋白（++），双膝关节X线片未见骨质破坏。该患儿最可能的诊断是（）。A
系统性红斑狼疮B
皮肌炎C
白塞综合征D
幼年类风湿关节炎E
渗出性多形性红斑F
肺出血肾炎综合征
考题
单选题患儿，女，12岁，因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月，面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗，效果不明显。查体：T38℃，面部有红斑，有的融合成片，口腔多发溃疡，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿，但无红热，浮髌征阴性。实验室检查：抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。首选的治疗方案是（）A
大剂量静脉免疫球蛋白B
非甾体类抗炎药物C
抗生素+免疫抑制剂D
糖皮质激素E
糖皮质激素+免疫抑制剂
考题
单选题患儿，男，5岁，因上下肢暗红色出血性皮疹5天，伴腹痛便血，双膝关节肿痛2天入院。尿常规示：红细胞（++）／HP，查体：双下肢皮肤有散在大小不等，暗红色皮疹，双膝关节肿胀，有触痛，腹软，下腹无压痛，无反跳痛。护士的护理措施哪项不妥（）A
皮肤护理B
关节肿痛的护理C
腹痛的护理D
给予粗纤维食物E
心理护理
考题
多选题患儿，女，12岁，因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月，面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗，效果不明显。查体：T38℃，面部有红斑，有的融合成片，口腔多发溃疡，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿，但无红热，浮髌征阴性。实验室检查：抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。为确定诊断需进一步做的检查包括（）A血常规B尿常规C胸片D心电图E血生化FC-反应蛋白G红细胞沉降率H双膝关节X线片I肺功能J免疫球蛋白及补体K皮肤活检
考题
多选题患儿女，14岁，因“发热，口腔溃疡，双膝关节肿痛15d，颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热，口腔多发溃疡，双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗，发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹，部分融合成片伴脱屑，脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应，予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转，但融合成大片且仍低热不退，遂来诊。查体：T37.8℃，BP120/70mmHg；颜面部可见融合成片的红斑，口腔黏膜多发溃疡，最大者0.2cm×0.3cm；双肺呼吸音粗，肺底可闻及细湿性啰音；心（－），腹（－）；双膝关节无红肿及活动受限，浮髌试验（－）。实验室检查：抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性，抗双链DNA（＋）。应进一步完善的检查项目包括（）A心电图B胸部X线片C血常规D肺功能E血生化F双膝关节X线片G尿常规H补体C3、C4、CH50I变应原J皮肤活检K红细胞沉降率L血C-反应蛋白
考题
多选题患儿女，14岁，因“发热，口腔溃疡，双膝关节肿痛15d，颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热，口腔多发溃疡，双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗，发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹，部分融合成片伴脱屑，脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应，予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转，但融合成大片且仍低热不退，遂来诊。查体：T37.8℃，BP120/70mmHg；颜面部可见融合成片的红斑，口腔黏膜多发溃疡，最大者0.2cm×0.3cm；双肺呼吸音粗，肺底可闻及细湿性啰音；心（－），腹（－）；双膝关节无红肿及活动受限，浮髌试验（－）。实验室检查：抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性，抗双链DNA（＋）。如患儿在治疗过程中出现发热、咳嗽、呼吸困难，应考虑可能出现（）A系统性红斑狼疮疾病活动B并发狼疮性肺炎C合并肺部真菌感染D合并肺部卡氏肺囊虫感染E肺出血F合并肺部细菌感染
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