单选题

女性，68岁，跌倒后左髋部着地，自觉左髋部压痛，不能站立及行走，左下肢短缩，左足外旋。 特别注意何种并发症（）。

A 创伤性关节炎

B 压疮

C 骨缺血性坏死

D 泌尿系统感染或结石

E 坠积性肺炎

解析： 1、老年人跌倒后诉髋部疼痛，不能站立和走路，应想到股骨颈骨折的可能。
体征：
（1）畸形：患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。
（2）疼痛：髋部除有自发疼痛外，移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时，髋部也感疼痛，在腹股沟韧带中点下方常有压痛。
（3）肿胀：股骨颈骨折多系囊内骨折，骨折后出血不多，又有关节外丰厚肌群的包围，因此，外观上局部不易看到肿胀。
（4）功能障碍：移位骨折病人在伤后不能坐起或站立，但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例，在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特别注意，不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折。在移位骨折，远端受肌群牵引而向上移位，因而患肢变短。
（5）患侧大粗隆升高：表现在：
①大粗隆在髂-坐骨结节联线之上；
②大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短，短于健侧。
2、股骨颈骨折的并发症有：
1.股骨颈骨折不愈合：股骨颈骨折发生不愈合比较常见，文献报道其不愈合率为7%～15%，在四肢骨折中发生率最高。
2.股骨缺血性坏死：股骨头缺血坏死是股骨颈骨折常见的并发症，近年来随着治疗的进展，骨折愈合率可达90%以上。但股骨头缺血坏死率迄今仍无明显下降。
故本题选C。