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单选题
男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。超声在其诊疗中所发挥的作用是（）
A
发现肝脏形态改变和病变位置，检测门静脉、肝动静脉及病灶血流改变
B
超声造影可鉴别肝病变性质
C
超声引导下肝活检及肝病灶治疗
D
评价疗效
E
以上都是
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考题
男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。根据患者情况，首先考虑的诊断是A、肝血管瘤B、原发性肝细胞癌C、转移性肝癌D、肝局灶性结节增生E、肝脓肿超声在其诊疗中所发挥的作用是A、发现肝脏形态改变和病变位置，检测门静脉、肝动静脉及病灶血流改变B、超声造影可鉴别肝病变性质C、超声引导下肝活检及肝病灶治疗D、评价疗效E、以上都是对于该患者，下列检查项目中，不适宜选择的是A、腹部CT或MRIB、选择性肝动脉造影C、超声引导下肝活检D、逆行胰胆管造影(ERCP)E、血清甲胎蛋白(AFP)
考题
男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。对于该患者，下列检查项目中，不适宜选择的是（）。A、腹部CT或MRIB、选择性肝动脉造影C、超声引导下肝活检D、逆行胰胆管造影（ERCP）E、血清甲胎蛋白（AFP）
考题
男性，46岁。有15年乙型肝炎病史，3个月来感右上腹隐痛，伴乏力、消瘦、食欲减退。查体：贫血貌，腹部平软，肝脏右肋下4cm，肝区叩痛明显，血WBC10.8×109/L，Hb80g/L。若检查发现肝内广泛转移，并有轻度黄疸，治疗宜选（）。A、放射治疗B、肝动脉插管化疗C、全身化疗D、免疫治疗E、手术切除
考题
男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。根据患者情况，首先考虑的诊断是（）。A、肝血管瘤B、原发性肝细胞癌C、转移性肝癌D、肝局灶性结节增生E、肝脓肿
考题
单选题男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。对于该患者，下列检查项目中，不适宜选择的是（）。A
腹部CT或MRIB
选择性肝动脉造影C
超声引导下肝活检D
逆行胰胆管造影（ERCP）E
血清甲胎蛋白（AFP）
考题
单选题男性，46岁。有15年乙型肝炎病史，3个月来感右上腹隐痛，伴乏力、消瘦、食欲减退。查体：贫血貌，腹部平软，肝脏右肋下4cm，肝区叩痛明显，血WBC10.8×109/L，Hb80g/L。
若确诊为右肝前叶直径4cm肝癌，首选何种治疗（）A
右三叶切除B
右半肝切除C
右肝前叶切除D
放射治疗E
肝动脉插管栓塞化疗
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