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单选题
患者,男性,65岁。因"渐进性左鼻塞一年,流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物,左下鼻道脓涕,味臭,中鼻道无法窥及。为进一步明确诊断,了解病灶大小和侵犯范围,了解骨壁破坏情况,针对该患者的检查中,首选()。
A
鼻腔及鼻窦内镜检查
B
CT
C
MRI
D
活检及细胞涂片
E
前、后鼻镜检查
F
触诊
参考答案
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解析:
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考题
患者,男,23岁,主诉间歇性鼻塞1年,逐渐加重,有时流黏液样涕,偶有喷嚏。检查见鼻中隔明显左偏,左下鼻甲萎缩,右下鼻甲肥大,各鼻道无脓涕,鼻腔未见新生物,这种情况可判定为A、萎缩性鼻炎B、肥厚性鼻炎C、结构性鼻炎D、继发性鼻炎E、过敏性鼻炎
考题
患者,女性,44岁。诉左侧鼻塞、流脓涕5个月,伴鼻内臭味,检查见左鼻腔内中鼻道及嗅裂处皆有脓涕及豆渣样物,清除后见中鼻甲黏膜糜烂,有肉芽,CT扫描显示左上颌窦黏膜稍增厚,活检及免疫组化显示非特异性炎症。以下最合适的诊断是A、萎缩性鼻炎B、干酪性鼻炎C、鼻NK/T细胞淋巴瘤D、慢性鼻窦炎E、臭鼻症
考题
患者,男,31岁,鼻塞、流脓涕12天,伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是A、ECTB、X线平片C、PETD、CT/MRIE、血常规
考题
患者男性,31岁,鼻塞、流脓涕12天,伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是A.PET
B.ECT
C.CT/MRI
D.血常规
E.X线平片
考题
患者男性,23岁,主诉间歇性鼻塞1年,逐渐加重,有时流黏液样涕,偶有喷嚏。检查见鼻中隔明显左偏,左下鼻甲萎缩,右下鼻甲肥大,各鼻道无脓涕,鼻腔未见新生物,这种情况可判定为A.结构性鼻炎
B.肥厚性鼻炎
C.继发性鼻炎
D.过敏性鼻炎
E.萎缩性鼻炎
考题
患者,男性,65岁。因"渐进性左鼻塞一年,流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物,左下鼻道脓涕,味臭,中鼻道无法窥及。鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的诊断有赖于()。A、病史的综合分析B、前、后鼻镜检查C、内镜检查D、鼻窦X线E、CTF、MRIG、活检及细胞涂片H、手术探查I、颈淋巴结活检
考题
患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕,清除脓涕后发现下鼻甲不大,各鼻道无息肉,但仍感鼻塞,可能的主要诊断为()A、鼻息肉B、腺样体肥大C、血管运动性鼻炎D、慢性肥厚性鼻炎E、变态反应性鼻炎F、鼻窦炎G、药物性鼻炎
考题
患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。鼻息肉临床表现包括()A、鼻塞B、流涕C、嗅觉减退D、睡眠时打鼾E、耳鸣、听力下降F、鼻背部、额部及面颊部胀痛不适
考题
患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者,应实行的检查有()。A、CTB、电子鼻腔镜C、上颌窦穿刺D、鼻腔分泌物涂片E、MRF、病理切片检查G、血常规
考题
患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者,引起其左颜面部肿胀的主要病变位于()。A、鼻腔B、鼻咽部C、眶内D、上颌窦E、筛窦F、额窦G、蝶窦
考题
患者,男,43岁,左鼻腔渐进性鼻塞一年余,有时伴头痛、流脓涕,无涕中带血。检查:鼻黏膜充血,左鼻腔可见灰白色葡萄状肿物,表面光滑,鼻腔底有黏液性分泌物,X线显示左侧鼻窦透过度不良。请根据上述临床表现提出鼻腔疾病的最可能诊断、鉴别诊断及主要治疗方法。
考题
患者,女。鼻流黄白涕5天。晨起少,下午多,伴鼻塞,头痛,嗅觉减退。检查见鼻粘膜红肿,上列磨牙有叩击痛,中鼻道可见脓涕。此患者最可能的诊断是:()A、急性筛窦炎B、急性额窦炎C、急性蝶窦炎D、急性鼻炎E、急性上颌窦炎
考题
单选题患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者的治疗原则最恰当的是()。A
首选功能性鼻内镜手术治疗B
首选全身抗感染治疗C
应在确定患者急性期感染控制后尽快选择手术治疗D
全身激素冲击治疗E
为明确鼻腔新生物性质,首选活检F
可行鼻腔冲洗以改善通气引流
考题
多选题患者,男性,65岁。因"渐进性左鼻塞一年,流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物,左下鼻道脓涕,味臭,中鼻道无法窥及。鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的治疗中,以下说法正确的是()。A根据肿瘤的性质、大小、侵犯范围和患者全身情况而全面考虑B鼻腔鼻窦恶性肿瘤以手术切除为主的综合治疗预后最佳C中晚期肿瘤单纯手术往往难获满意效果D单纯放疗,除少数对放射线特别敏感的鼻腔鼻窦恶性肿瘤外,效果不如手术E术前放疗加手术的综合治疗为首推F可考虑化疗及生物靶向治疗
考题
多选题患者,男性,65岁。因"渐进性左鼻塞一年,流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物,左下鼻道脓涕,味臭,中鼻道无法窥及。针对鼻腔鼻窦肿瘤,以下说法正确的是()。A发生早期转移者较少,转移部位多在颈淋巴结及颌下淋巴结B远处转移者极少C以手术切除为主的综合治疗预后最佳D对中晚期肿瘤,单纯放疗很难奏效E单纯化疗多作为一种辅助疗法或姑息疗法F癌较肉瘤预后为好,患者年轻者较年长者预后为好
考题
单选题患者,男性,65岁。因"渐进性左鼻塞一年,流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物,左下鼻道脓涕,味臭,中鼻道无法窥及。问询中,患者诉面颊部胀痛,偶有一侧面颊部、上唇及上列牙齿麻木感,对于该患者最可能的诊断是()。A
左上颌窦恶性肿瘤侵犯鼻腔B
左筛窦恶性肿瘤侵犯鼻腔C
左额窦恶性肿瘤侵犯鼻腔D
左蝶窦恶性肿瘤侵犯鼻腔E
鼻腔恶性肿瘤F
鼻中隔恶性肿瘤
考题
多选题患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。鼻息肉临床表现包括()。A鼻塞B流涕C嗅觉减退D睡眠时打鼾E耳鸣、听力下降F鼻背部、额部及面颊部胀痛不适
考题
多选题患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年对于功能性鼻内镜术,以下叙述正确的是()。A根据病变的程度清除病变B可尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常黏膜和结构C可形成良好通气和引流,促使鼻腔、鼻窦黏膜形态和生理功能恢复D已代替所有传统术式,成为目前鼻科手术学主流E窦口鼻道复合体引流通畅为其理论依据F应同时熟悉鼻眼相关解剖
考题
多选题患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕,清除脓涕后发现下鼻甲不大,各鼻道无息肉,但仍感鼻塞,可能的主要诊断为()A鼻息肉B腺样体肥大C血管运动性鼻炎D慢性肥厚性鼻炎E变态反应性鼻炎F鼻窦炎G药物性鼻炎
考题
多选题患者,男性,65岁。因"渐进性左鼻塞一年,流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物,左下鼻道脓涕,味臭,中鼻道无法窥及。临床实际工作中,针对该患者治疗叙述正确的有()。A术前术后均可行内镜检查B术前可行预防性放疗C术后可行放疗D定期复查,尽量避免二次手术E术式选择可灵活掌握F术后应加强随访G可酌情选择化疗药物
考题
单选题患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者,引起其左颜面部肿胀的主要病变位于()。A
鼻腔B
鼻咽部C
眶内D
上颌窦E
筛窦F
额窦G
蝶窦
考题
多选题患者,男性,65岁。因"渐进性左鼻塞一年,流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物,左下鼻道脓涕,味臭,中鼻道无法窥及。鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的诊断有赖于()。A病史的综合分析B前、后鼻镜检查C内镜检查D鼻窦X线ECTFMRIG活检及细胞涂片H手术探查I颈淋巴结活检
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