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单选题
患者,女,79岁。1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体:T36.8℃,R32次/分,BP140/90mmHg,嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音,心率120次/分,双下肢水肿。为明确诊断,进一步检查宜首选的是()。
A

胸部CT

B

心肌坏死标志物

C

心电图

D

头颅CT

E

动脉血气分析


参考答案

参考解析
解析: 根据患者表现,考虑为慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的可能性最大,主要原因为缺氧和二氧化碳蓄积所致,确诊需行动脉血气分析,故选E。
更多 “单选题患者,女,79岁。1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体:T36.8℃,R32次/分,BP140/90mmHg,嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音,心率120次/分,双下肢水肿。为明确诊断,进一步检查宜首选的是()。A 胸部CTB 心肌坏死标志物C 心电图D 头颅CTE 动脉血气分析” 相关考题
考题 患者,女,65岁,有慢性支气管炎和高血压病史10年,近3天黄痰不易咳出,家属发现患者烦躁不安,随之呼吸困难2小时急诊。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,嗜睡状,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是A、左心衰竭B、右心哀竭C、肺性脑病D、肺梗死E、脑出血

考题 女性,45岁,1周前查体发现空腹血糖9.2 mmol/L,诊为2型糖尿病,给予口服降糖药治疗。患者饮食欠规律。家属晨起时发现患者呼之不应即来急诊。查体:心率108次/分,呼吸21次/分,幅度较浅,血压140/70 mmHg,皮肤潮湿。引起患者昏迷最可能的原因是A.酮症酸中毒B.乳酸酸中毒C.非酮症高渗昏迷D.低血糖

考题 女,79岁.1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体:T36.8℃,R32次/分。BP140/90mmHg,嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。心率120次/分,双下肢水肿。为明确诊断,进一步检查宜首选的是A、胸部CTB、心肌坏死标志物C、心电图D、头颅CTE、动脉血气分析

考题 患儿,男,8岁。水肿5天,血尿、少尿3天入院。查体:P110次/分,R32次/分,BP140/90mmHg,烦躁,颜面、双下肢明显水肿,双肺底可闻及少量湿啰音,肝肋下2cm。尿常规:蛋白(++),RBC70~80/HP,WBC40~50/HP。首选的治疗药物是A、呋塞米B、毛花苷丙C、硝普钠D、糖皮质激素E、低分子右旋糖酐

考题 女,76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周来嗜睡。查体:BP150/90mmHg,昏迷,球结膜水肿,口 唇发绀,双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是A.左心衰竭B.肺性脑病C.感染中毒性脑病D.脑梗死E.电解质紊乱

考题 女,79岁。1小时前家属发现其呼吸困难而来就诊。查体:T36.8℃,R32次/min,BP140/90mmHg,嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音,心率120次/min,双下肢水肿。为明确诊断,进一步检查宜首选的是A、胸部CTB、动脉血气分析C、头颅CTD、心电图E、心肌坏死标志物

考题 女性,65岁,有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出,家属发现患者烦躁不安,随之呼吸困难2小时急诊。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,嗜睡状,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺性脑病D.肺梗死E.脑出血

考题 患者,女,65岁,有慢性支气管炎和高血压病史10年,近3天黄痰不易咳出,家属发现患者烦躁不安,随之呼吸困难2小时急诊。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,嗜睡状,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是A.左心衰竭 B.右心哀竭 C.肺性脑病 D.肺梗死 E.脑出血

考题 患者男性,60岁,突发胸痛、呼吸困难2小时入急诊。查体:BP140/90mmHg,R28次/分,端坐呼吸,口唇青紫。双肺可闻及大中水泡音,HR130次/分,可闻及S4奔马律。1年来有间断胸骨后胸痛发作,多在行走速度较快或体力活动时出现,休息后约3~5分钟可自行缓解。该患者呼吸困难的类型最可能是 A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.深大呼吸 E.以上都不对

考题 男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴 发热1周,昏睡3小时人院。人院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存 在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。 该患者最可能的诊断是 a.冠心病 b.慢性肺心病 c.风湿性心脏病 d.高血压心脏病

考题 女,76 岁。1 小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20 年,近1 周来嗜睡。查体:BP150/90mmHg,昏迷,球结膜水肿,口唇发绀,双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是()A.左心衰竭 B.肺性脑病 C.感染中毒性脑病 D.脑梗死 E.电解质紊乱

考题 女,79岁,1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体:T 36.8度,R 32次/分,BP 140/90mmHg。嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿罗音和哮鸣音。心率120次/分,双下肢水肿。为明确诊断,进一步检查宜首选A、胸部CT B、心肌坏死标志物 C、心电图 D、头颅CT E、动脉血气分析

考题 患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。最主要的护理措施是()A、密切观察病情B、心理护理C、突眼护理D、对症护理E、加强饮食护理

考题 患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。患者的基础代谢率是()A、20%B、29%C、30%D、39%E、50%

考题 患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。为明确诊断首先进行哪项检查()A、头颅CTB、血培养C、头颅MRD、腰穿E、血气分析

考题 病人,50岁。体检时发现T39℃,P98次/分,R32次/分,BP180/90mmHg,心率106次/分,心律不规则,心音强弱不一。问: 病人的四大生命体征是否有异常?正常范围如何?

考题 病人,50岁。体检时发现T39℃,P98次/分,R32次/分,BP180/90mmHg,心率106次/分,心律不规则,心音强弱不一。问:估计病人发生了什么情况,其依据是什么?

考题 患者,女,36岁,农民。2周前出现咳嗽,咽痛,鼻塞,发热等上呼吸道感染症状,未经注意,一周后出现双下肢无力。渐不能行走,诊断为“吉兰—巴雷综合征”,护理体检:T36.8℃,P78次/分R20次/分BP140/80mmHg.患者神志清楚,痛苦表情:呼吸困难,出汗多。请问: 保健指导应包括哪些内容?

考题 单选题患者女,70岁,因“间断胸闷、呼吸困难1周”来诊。于外院诊治考虑为“冠心病、心绞痛”,给予“硝酸酯类、美托洛尔”等治疗,效果欠佳,其间晕厥5次,最长1次意识丧失达7~8min,伴排尿、排粪失禁。遂转入我院,追问其病史,发病前曾坐长途汽车8h。查体:P110次/min,BP140/90mmHg;口唇发绀,P2>A2,腹平软,双下肢无水肿。 若该患者无肿瘤、肺动脉高压等其他临床情况,其抗凝治疗时间一般为()A 3个月B 6个月C 3~6个月D 1年E 无限期

考题 问答题患者,女,36岁,农民。2周前出现咳嗽,咽痛,鼻塞,发热等上呼吸道感染症状,未经注意,一周后出现双下肢无力。渐不能行走,诊断为“吉兰—巴雷综合征”,护理体检:T36.8℃,P78次/分R20次/分BP140/80mmHg.患者神志清楚,痛苦表情:呼吸困难,出汗多。请问: 保健指导应包括哪些内容?

考题 单选题患者,女,15岁。2周前患扁桃体炎,眼睑肿。BP140/90mmHg,尿蛋白(+ +),尿红细胞40~60个/HP。临床拟诊(  )。A B C D E

考题 单选题患者男,65岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心界遥远,心率120次/分,P2A2,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。 假设上述诊断成立,其出现昏睡最可能的原因是()A 代谢性碱中毒B 中毒性脑病C 肺性脑病D 脑梗死E 脑出血

考题 单选题男性,62岁,急性前壁心梗3年,心前区闷痛3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,既往糖尿病10余年。查体:T36.2℃,P100次/分,BP160/90mmHg。入院后给予患者的治疗,哪项是错误的()A 患者坐位,双腿下垂B 吸氧C 呋塞米D β-受体阻滞剂E 硝酸甘油

考题 单选题患者女,70岁,因“间断胸闷、呼吸困难1周”来诊。于外院诊治考虑为“冠心病、心绞痛”,给予“硝酸酯类、美托洛尔”等治疗,效果欠佳,其间晕厥5次,最长1次意识丧失达7~8min,伴排尿、排粪失禁。遂转入我院,追问其病史,发病前曾坐长途汽车8h。查体:P110次/min,BP140/90mmHg;口唇发绀,P2>A2,腹平软,双下肢无水肿。 该患者最基本的治疗是()A 溶栓B 抗凝C 介入D 手术E 弹力袜等机械方法

考题 单选题患者女,70岁,因“间断胸闷、呼吸困难1周”来诊。于外院诊治考虑为“冠心病、心绞痛”,给予“硝酸酯类、美托洛尔”等治疗,效果欠佳,其间晕厥5次,最长1次意识丧失达7~8min,伴排尿、排粪失禁。遂转入我院,追问其病史,发病前曾坐长途汽车8h。查体:P110次/min,BP140/90mmHg;口唇发绀,P2>A2,腹平软,双下肢无水肿。 推荐作为确诊依据的检查是()A D-二聚体B 血气分析C 胸部X线片D 超声心动图E 肺CT血管成像

考题 单选题患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。患者的基础代谢率是()A 20%B 29%C 30%D 39%E 50%

考题 单选题女,79岁。1小时前家属发现其呼吸困难而来就诊。查体:T 36.8℃,R 32次/min,BP 140/90mmHg。嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音,心率120次/min。双下肢水肿。为明确诊断,进一步检查宜首选的是(  )。A 胸部CTB 动脉血气分析C 头颅CTD 心电图E 心肌坏死标志物