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单选题
Ⅰ期睾丸精原细胞瘤，行睾丸切除及放疗后的5年生存率为（ ）
A
70%
B
75%
C
80%
D
85%
E
95%
参考答案
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解析：
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考题
男，27岁。发现左阴囊肿块4个月，临床诊断为左睾丸肿瘤，检查可见腹膜后淋巴结多发肿大。术后病理报告为：精原细胞瘤。该患者最合适的治疗方案是A.经阴囊行睾丸切除术B.经腹股沟高位睾丸切除术C.高位睾丸切除+腹膜后放疗D.高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫E.经阴囊睾丸切除+腹膜后放疗
考题
ⅡC期睾丸典型精原细胞瘤治疗原则为A、手术切除患侧睾丸+术后放疗B、化学治疗C、手术切除患侧睾丸+术后化学治疗D、手术切除患侧睾丸+腹膜后淋巴结清扫术E、手术切除患侧睾丸+术后放疗+化疗
考题
患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。患者最可能的诊断是A、精原细胞瘤B、胚胎瘤C、白血病D、畸胎瘤E、淋巴瘤F、原发灶不明转移癌该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案，并且经相关检查判断为Ⅰ期，该患者术后放疗的总剂量为A、3000cGYB、2500cGYC、300cGYD、4000cGYE、4500cGYF、5500cGy该患者综合治疗后的5年生存率为A、80%B、85%C、95%D、70%E、75Y6F、65%该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是A、睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主，不需要设野过大B、睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结，而不是同侧腹股沟淋巴结C、该患者做了辅助性化疗，所以设野不需要过大D、该患者手术比较彻底E、盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的F、以上均有道理关于精原细胞瘤的处理，正确的是A、经阴囊行睾丸切除术B、若血清中AFP阳性，应按非精原细胞瘤处理C、Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射D、对Ⅱ期患者宜行化疗E、精原细胞瘤有残留，可根据PET决定后续治疗手段F、经腹股沟行睾丸切除术
考题
患者男，33岁。左睾丸精原细胞瘤工期高位切除术后1个月，患者无隐睾病史，2013.2无意中发现左侧睾丸肿物，约花生米大小，未予重视，以后肿物逐渐增大，2013.4.9就诊当地医院，彩超提示，左侧睾丸实性占位并鞘膜积液。检查AFP、HCG、LDH均正常，胸腹CT未见腹膜后淋巴结肿大及其他异常，2013.4.16当地医院行左侧睾丸腹股沟高位切除术，术中见左侧睾丸肿物2.5cm×2cm大小，没累及精索和附睾，术后病理：左睾丸精原细胞瘤，肿瘤未累及附睾和精索，邻近淋巴管有受侵。高血压病史3年。关于睾丸肿瘤的诊断正确的是（ ）A、病史和查体是诊断睾丸肿瘤的重要前提B、经阴囊睾丸肿瘤穿刺活检是必要的C、应该常规检查血清肿瘤标记物HCG、AFP和LDHD、睾丸MRI是确诊睾丸肿瘤的必要手段E、B超对确定睾丸内肿瘤及有无腹股沟淋巴结转移很有帮助F、经腹股沟睾丸切除是睾丸肿瘤的确诊手段该例病例睾丸切除术后进一步可选择治疗包括（ ）A、密切随诊观察B、进一步腹膜后淋巴结清扫C、辅助放疗D、辅助化疗E、辅助放化疗F、对侧睾丸切除该例患者选择接受术后辅助放疗，放疗方案安排合理项为（ ）A、狗腿野放疗40GyB、腹膜后野放疗40GyC、狗腿野放疗30GyD、腹膜后野放疗30GyE、狗腿野放疗20GyF、腹膜后野放疗20Gy如下分期的精原细胞瘤中，术后辅助放疗适用于（ ）A、Ⅰ期B、ⅡA期C、ⅡB期D、ⅡC期E、ⅢA期F、ⅢB期
考题
男，20岁，发现左侧睾丸增大伴下坠感近1月，来院检查，左睾丸约7cm大小，质硬，沉重。盆腔B超及CT检查未发现异常，血AFP及HCG均正常。行左睾丸根治性切除，术后病理诊断为左睾丸精原细胞瘤。该患者进一步的治疗应选择A、腹膜后淋巴结清扫B、放疗C、联合放疗和化疗D、腹膜后淋巴结清扫+放疗E、腹膜后淋巴结清扫+化疗
考题
Ⅰ期睾丸精原细胞瘤手术联合放疗的5年生存率是（）。A、98％-100％B、隐睾病人生存率为90％C、单纯腹主动脉放疗生存率低D、放疗剂量20Gy，生存率为90％E、放疗剂量26Gy，生存率为100％
考题
患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。关于精原BCDEF细胞瘤的处理，正确的是（）。A、经阴囊行睾丸切除术B、若血清中AFP阳性，应按非精原细胞瘤处理C、Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射D、对Ⅱ期患者宜行化疗E、精原细胞瘤有残留，可根据PET决定后续治疗手段F、经腹股沟行睾丸切除术
考题
患者男性，27岁，因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块，行睾丸切除术，病检为非精原细胞瘤，进一步行胸部CT检查发现右肺转移。化疗后复查胸CT仍有病灶残留，下一步治疗为（）。A、继续原方案化疗B、肺叶切除术C、局部放疗D、换用VIP方案化疗E、观察
考题
患者男性，27岁，因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块，行睾丸切除术，病检为非精原细胞瘤，进一步行胸部CT检查发现右肺转移。
化疗后复查胸CT仍有病灶残留，下一步治疗是（）。A、换用VIP方案化疗B、继续原方案化疗C、局部放疗D、肺叶切除术E、观察
考题
多选题患者男性，45岁，无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HOG升高，AFP正常。关于精原细胞瘤的处理，正确的是（）。A经阴囊行睾丸切除术B若血清中AFP阳性，应按非精原细胞瘤处理CⅠ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射D对Ⅱ期患者宜行化疗E精原细胞瘤有残留，可根据PET决定后续治疗手段F经腹股沟行睾丸切除术
考题
单选题Ⅰ期睾丸精原细胞瘤手术联合放疗的5年生存率是（）。A
98％-100％B
隐睾病人生存率为90％C
单纯腹主动脉放疗生存率低D
放疗剂量20Gy，生存率为90％E
放疗剂量26Gy，生存率为100％
考题
单选题患者男性，27岁，因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块，行睾丸切除术，病检为非精原细胞瘤，进一步行胸部CT检查发现右肺转移。化疗后复查胸CT仍有病灶残留，下一步治疗为（）。A
继续原方案化疗B
肺叶切除术C
局部放疗D
换用VIP方案化疗E
观察
考题
单选题患者男性，27岁，因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块，行睾丸切除术，病检为非精原细胞瘤，进一步行胸部CT检查发现右肺转移。化疗后复查胸CT仍有病灶残留，下一步治疗是（）。A
换用VIP方案化疗B
继续原方案化疗C
局部放疗D
肺叶切除术E
观察
考题
多选题患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。关于精原BCDEF细胞瘤的处理，正确的是（）。A经阴囊行睾丸切除术B若血清中AFP阳性，应按非精原细胞瘤处理CⅠ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射D对Ⅱ期患者宜行化疗E精原细胞瘤有残留，可根据PET决定后续治疗手段F经腹股沟行睾丸切除术
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