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单选题
患者女,66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,发作性左前胸闷痛2年,近日发作频繁,每次时间在20min以上。查体:心率90次/min,血压80/50mmHg,颈静脉无充盈,双肺大量细小水泡音,心前区未闻及杂音,腹部查体未见异常,双下肢无水肿。目前,最有价值的检查为()
A
肌钙蛋白
B
肌酸激酶
C
C-反应蛋白
D
D-二聚体
E
天门冬氨酸氨基转移酶
F
血常规
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考题
患者男性,57岁。高血压、糖尿病病史5年,既往无心绞痛病史。近来出现发作性胸闷、胸痛,以胸骨后明显。医生嘱其胸痛发作时可舌下含服硝酸甘油,护士应告知其起效时间是()。A.3~5分钟B.5~10分钟C.15~20分钟D.20~30分钟E.30~60分钟
考题
患者女,54岁。半年内出现3次突然无法言语,每次持续30分钟左右,第三次还出现右侧肢体的麻木。患者既往有慢性房颤病史,此次入院神经系统查体未见异常,最可能的诊断是A、癫痫小发作B、癔病发作C、颈椎病D、短暂性脑缺血发作E、脑肿瘤
考题
患者,女,20岁,发作性左半侧头痛2年,每次劳累后易发作头痛,并可伴有呕吐,休息后2~3小时缓解,每年发作3、4次,无头痛发作时一切正常,查体无异常。其母亲也有头痛病史,诊断考虑A、偏头痛B、脑肿瘤C、脑血管畸形D、高血压头痛E、功能性头痛
考题
患者女,66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,发作性左前胸闷痛2年,近日发作频繁,每次时间在20 min以上。查体:心率90次/min,血压80/50 mmHg,颈静脉无充盈,双肺大量细小水泡音,心前区未闻及杂音,腹部查体未见异常,双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查A、心电图B、超声心动图C、胸部CTD、血常规E、胸部X线检查F、心肌酶谱G、运动平板试验此时可能考虑的诊断(提示 心电图检查结果示多导联明显的ST段压低>1.0 mV。)A、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、非ST段抬高心肌梗死D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死F、急性心肌心包炎目前,最有价值的检查为A、肌钙蛋白B、肌酸激酶C、C-反应蛋白D、D-二聚体E、天门冬氨酸氨基转移酶F、血常规目前的治疗方法A、双重抗血小板B、积极抗凝治疗C、溶栓治疗D、主动脉内球囊反搏E、急诊冠状动脉造影F、急诊血管重建术G、血管活性药
考题
患者,女,20岁,发作性左半侧头痛2年,每次劳累后易发作头痛,并可伴有呕吐,休息后2~3小时缓解,每年发作3、4次,无头痛发作时一切正常,查体无异常。其母亲也有头痛病史,诊断考虑A.脑肿瘤
B.偏头痛
C.功能性头痛
D.高血压头痛
E.脑血管畸形
考题
女,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20~30min,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是( )A不需长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗B口服β受体阻滞剂治疗C口服长效钙拮抗剂治疗D口服ACEI治疗E考虑溶栓治疗
考题
患者女,66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,发作性左前胸闷痛2年,近日发作频繁,每次时间在20min以上。查体:心率90次/min,血压80/50mmHg,颈静脉无充盈,双肺大量细小水泡音,心前区未闻及杂音,腹部查体未见异常,双下肢无水肿。此时可能考虑的诊断()(提示:心电图检查结果示多导联明显的ST段压低>1.0mV。)A、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、非ST段抬高心肌梗死D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死F、急性心肌心包炎
考题
患者女,66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,发作性左前胸闷痛2年,近日发作频繁,每次时间在20min以上。查体:心率90次/min,血压80/50mmHg,颈静脉无充盈,双肺大量细小水泡音,心前区未闻及杂音,腹部查体未见异常,双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查()A、心电图B、超声心动图C、胸部CTD、血常规E、胸部X线检查F、心肌酶谱
考题
患者,女,50岁,既往无高血压及糖尿病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20~30分钟,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、avf导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是()A、不需要长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗B、口服β受体阻滞剂治疗C、口服长效钙拮抗剂治疗D、口服ACEI治疗E、考虑溶栓治疗
考题
男患者64岁,吸烟史20余年,高脂血症、高血压病史5年,糖尿病、房颤病史2年,坚持每日晨练,发作性左下肢无力半个月,每次发作持续时间5~30分钟不等,可自行完全缓解。TCD检查示右侧大脑中动脉轻至中度狭窄。下列各项因素哪项与患者发病无关()A、长期吸烟史B、高脂血症、高血压病史C、坚持体育锻炼D、右侧大脑中动脉轻至中度狭窄E、糖尿病、房颤病史
考题
患者,男,19岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,口服丙戊酸钠治疗。患者饮酒后出现频繁发作,每次持续时间超过半小时,发作间期神志不清,诊断为()A、癫痫大发作B、癫痫小发作C、癫痫持续状态D、精神运动性发作E、癔症
考题
女患者74岁,吸烟史30余年,约20支/天,糖尿病、房颤病史6年,高血压病史15年,坚持体育锻炼10余年,发作性右下肢无力半个月,每次发作持续时间5~10分钟,可自行完全缓解。TCD检查示左侧大脑中动脉中度狭窄,血脂示总胆固醇9.21mmol/L 。下列各项因素哪项与患者发病无关()A、高血压病史,高脂血症B、左侧大脑中动脉中度狭窄C、长期吸烟史D、糖尿病、房颤病史E、坚持体育锻炼
考题
关于原发性三叉神经痛的发作时间的描述,下列哪项是正确的()A、一般呈间断性发作,间歇时间数天;每次发作数秒至2h,每天发作数次至数十次B、一般呈间断性发作,间歇时间可以是数月或数年;每次发作数秒至2min,每天发作数次至数十次C、一般呈持续性发作,无间歇期D、一般呈间断性发作,间歇时间可以是数分或数小时;每次发作数秒至2min,每天发作数次至数十次E、一般呈间断性发作,间歇时间可以是数月或数年;每次发作数秒至1~2天,每天发作数次至数十次
考题
单选题患者,男,19岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,口服丙戊酸钠治疗。患者饮酒后出现频繁发作,每次持续时间超过半小时,发作间期神志不清,诊断为()A
癫痫大发作B
癫痫小发作C
癫痫持续状态D
精神运动性发作E
癔症
考题
多选题患者女,66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,发作性左前胸闷痛2年,近日发作频繁,每次时间在20min以上。查体:心率90次/min,血压80/50mmHg,颈静脉无充盈,双肺大量细小水泡音,心前区未闻及杂音,腹部查体未见异常,双下肢无水肿。此时可能考虑的诊断()(提示:心电图检查结果示多导联明显的ST段压低>1.0mV。)A稳定型心绞痛B不稳定型心绞痛C非ST段抬高心肌梗死D变异型心绞痛E急性心肌梗死F急性心肌心包炎
考题
多选题患者男,61岁,既往患糖尿病8年,高血压3年,最高达180/105mmHg,吸烟史26年,少量饮酒。主因间断发作性胸痛1个月,频发伴大汗2d入院。患者每于活动劳累或快步行走时即出现胸骨后闷痛不适,同时向左臂放射,持续数分钟,停止活动可缓解。2d来胸痛发作频繁且程度较前加重,静息时亦有发作,伴恶心和大汗,时间>20min,有时休息不能缓解,需舌下含服硝酸甘油方可缓解。查体:T36℃,P84次/min,R20次/min,Bp160/100mmHg。体胖。心、肺检查未见异常。发作时心电图ST段水平压低>1mm,发作后心电图恢复正常。TnI0.15μg/ml。病历中支持该患者危险分层为高危的资料包括()A男,61岁B糖尿病史CTnI0.15μg/mlD胸痛发作时伴恶心和大汗,时间>20minE2d来胸痛发作频繁且程度较前加重,静息时亦有发作F发作时心电图ST段水平压低>1mm,发作后心电图恢复正常
考题
单选题女患者74岁,吸烟史30余年,约20支/天,糖尿病、房颤病史6年,高血压病史15年,坚持体育锻炼10余年,发作性右下肢无力半个月,每次发作持续时间5~10分钟,可自行完全缓解。TCD检查示左侧大脑中动脉中度狭窄,血脂示总胆固醇9.21mmol/L 。下列各项因素哪项与患者发病无关()A
高血压病史,高脂血症B
左侧大脑中动脉中度狭窄C
长期吸烟史D
糖尿病、房颤病史E
坚持体育锻炼
考题
多选题患者女,66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,发作性左前胸闷痛2年,近日发作频繁,每次时间在20min以上。查体:心率90次/min,血压80/50mmHg,颈静脉无充盈,双肺大量细小水泡音,心前区未闻及杂音,腹部查体未见异常,双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查()A心电图B超声心动图C胸部CTD血常规E胸部X线检查F心肌酶谱
考题
单选题男患者64岁,吸烟史20余年,高脂血症、高血压病史5年,糖尿病、房颤病史2年,坚持每日晨练,发作性左下肢无力半个月,每次发作持续时间5~30分钟不等,可自行完全缓解。TCD检查示右侧大脑中动脉轻至中度狭窄。该病人最可能诊断为()A
脑血栓形成B
短暂性脑缺血发作C
脑出血D
蛛网膜下腔出血E
高血压脑病
考题
单选题患者,女,20岁,发作性左半侧头痛2年,每次劳累后易发作头痛,并可伴有呕吐,休息后2~3小时缓解,每年发作3、4次,无头痛发作时一切正常,查体无异常。其母亲也有头痛病史,诊断考虑()A
偏头痛B
脑肿瘤C
脑血管畸形D
高血压头痛E
功能性头痛
考题
单选题女,63岁。发作性左侧肢体无力并交流障碍2天,每次持续约20分钟后可自行缓解。既往有高血压病史,最可能的诊断是:()A
脑栓塞B
周期性瘫痪C
短暂性脑缺血发作D
脑血栓形成E
癫痫
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