单选题

急性多发性炎症性脱髓鞘性神经根神经病的首发症状通常为（）

A 呼吸困难

B 双侧周围性面瘫

C 四肢远端对称性无力

D 吞咽困难

E 排尿困难

解析： 四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。