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单选题
患儿男性,4岁。服用了45片325mg的阿司匹林造成了酸碱平衡失调的原因是()
A

代谢性酸中毒

B

代谢性碱中毒

C

呼吸性碱中毒

D

呼吸性酸中毒

E

肾功能不全


参考答案

参考解析
解析: 阿司匹林(乙酰水杨酸)剂量过大(5g/d)时,可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣,视、听力减退,总称为水杨酸反应,是水杨酸类中毒的表现。严重者可出现过度呼吸、酸碱平衡失调;甚至精神错乱。严重中毒者应立即停药,静脉滴入碳酸氢钠溶液以碱化尿液,加速水杨酸盐自尿排泄。水杨酸中毒致呼吸中枢兴奋可致通气活动增强,通气过度造成二氧化碳过度排出,必将导致低碳酸血症和碱中毒。机体必然通过细胞内缓冲和肾脏排酸即泌H减少,减少HCO的回吸收进行代偿。
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