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单选题
下列叙述,可导致肾小球滤过率增加的是()
A

快速静脉滴注生理盐水

B

快速注射大剂量高渗葡萄糖

C

注射抗利尿激素

D

注射大剂量肾上腺素

E

地震挤压伤病人出现大量肌红蛋白


参考答案

参考解析
解析: 有的药物,如某些磺胺,容易在肾小管液酸性环境中结晶析出,或某些疾病发生溶血过多使滤液含血红蛋白时,其药物结晶或血红蛋白均可堵塞肾小管而引起囊内压升高,导致肾小球有效滤过压和滤过率下降。交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩。肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射大剂量高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿);注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加,这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低,使有效滤过压升高,肾小球滤过率增加。
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