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单选题
三十五岁一女性，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次／分，律绝对不齐，心尖部闻及舒长期，双下肢凹陷性水肿。对上述情况护士应立即采取的措施是（）。
A

双腿下垂

B

湿化瓶加乙醇低流量吸氧

C

口服地高辛

D

静脉注射氯化钾

E

口服硝酸甘油

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考题 三十五岁一女性，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次／分，律绝对不齐，心尖部闻及舒长期，双下肢凹陷性水肿。该病人的瓣膜损害性质很可能是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、联合瓣膜病变目前该病人的心功能属于A、不能进行心功能分级B、心功能一级C、心功能二级D、心功能三级E、心功能四级几小时前病人突然出现严重的气急、咳嗽，咳白色泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇发绀，考虑发生了A、急性肺栓塞B、阵发性房颤C、急性肺水肿D、急性细菌性心内膜炎E、急性心肌梗死对上述情况护士应立即采取的措施是A、双腿下垂B、湿化瓶加乙醇低流量吸氧C、口服地高辛D、静脉注射氯化钾E、口服硝酸甘油该病人病情稳定后无需采取的自我防护措施是A、避免上呼吸道感染B、避孕C、注意四肢保暖D、每周测量体重E、每天口服大剂量阿司匹林
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考题 女性，56岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，心悸气短5年。1个月来咳嗽、咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力劳动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率132次／分，心律绝对不规整，第一心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律，该患者最可能的心律失常为（ ）。
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考题 女性，30岁。有风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多。两天来明显心慌， 稍事活动即感气短，不能平卧。心电图为心房颤动，心室率完全不齐135次/分，拟 即刻静脉给予：A.利多卡因B.维拉帕米C.普萘洛尔D.毛花甙丙E.呋塞米
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考题 患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。该患者病情稳定后无须采取的自我防护措施 A.避孕 B.注意四肢保暖 C.避免上呼吸道感染 D.每周测量体重 E.每天口服大剂量阿司匹林
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考题 患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心功能属于 A.心功能Ⅲ级 B.心功能Ⅱ级 C.暂不能进行心功能分级 D.心功能Ⅰ级 E.心功能Ⅳ级
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考题 患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130／80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率68次／min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。 病例心脏病诊断是 A、先天性心脏病 B、风湿性心脏病 C、冠心病 D、扩张型心肌病 E、老年退行性心脏瓣膜病
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考题 女，30岁，有风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图为心房颤动，心率135次/分。拟即刻静脉给药，应给（　）A利多卡因B异搏定C普萘洛尔(心得安)D速尿E西地兰
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考题 女性，34岁，风湿性心脏病史8年，心悸、气短加重，伴咳嗽、吐痰不能平卧一周。查体：颈静脉怒张，脉搏100次／分，心率115次／分，心律不齐，两肺底可闻及湿啰音，下列治疗中选哪种最适宜（）。A、西地兰B、利多卡因C、胺碘酮D、地尔硫E、普鲁卡因胺
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考题 患者，女，30岁，有风湿性心脏病15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心慌，稍适活动即感气短，不能平卧，心电图心房颤动，心率135次／分。拟即刻静脉给药，应给（）A、利多卡因B、维拉帕米C、普萘洛尔D、速尿E、毛花苷C
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考题 女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者颈静脉怒张最可能的原因是（）A、肾功能不全B、结核性心包炎C、肺部感染D、右心功能不全E、肝硬化
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考题 患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心功能属于（）。A、暂不能进行心功能分级B、心功能Ⅰ级C、心功能Ⅱ级D、心功能Ⅲ级E、心功能Ⅳ级
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考题 患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。该患者病情稳定后无须采取的自我防护措施（）。A、避免上呼吸道感染B、避孕C、注意四肢保暖D、每周测量体重E、每天口服大剂量阿司匹林
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考题 患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。该患者的瓣膜损害性质很可能是（）。A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、联合瓣膜病变
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考题 患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。几小时前患者突然出现严重的气急、咳嗽，咳白色泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇发绀，考虑发生了（）。A、急性肺栓塞B、阵发性房颤C、急性肺水肿D、亚急性细菌性心内膜炎E、急性心肌梗死
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考题 女性，60岁，近3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀、尿少、浮肿，稍事活动即心慌，一直服用速尿与地高辛治疗。近1周来咳嗽，浮肿加重，纳差、心悸，体检：心脏扩大，心尖区间舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期杂音，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢浮肿，心电图示：室性期前收缩二联律。根据以上临床资料回答下列问题：该患者心脏病的诊断可能是（）A、先天性心脏病B、风湿性心瓣膜病C、扩张性心肌病D、肺原性心脏病E、冠心病
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考题 女性，44岁，患风湿性心脏病20年，近半年来感体力明显下降，刷牙后即感心悸气短，不能坚持一般家务活动，夜间喜高枕卧，间断出现下肢水肿。该患者心功能属于（）A、NYHAⅠ级B、NYHAⅡ级C、NYHAⅡ～Ⅲ级D、NYHAⅢ级E、NYHAⅣ级
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考题 男性，45岁。2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，有饱腹感，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸、食欲缺乏。查体，血压130/80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。该病例的心脏病诊断是（）A、老年退行性心脏瓣膜病B、冠心病C、先天性心脏病D、风湿性心脏病E、扩张型心肌病
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考题 单选题男性，45岁。2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，有饱腹感，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸、食欲缺乏。查体，血压130/80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。该病例的心脏病诊断是（）A 老年退行性心脏瓣膜病B 冠心病C 先天性心脏病D 风湿性心脏病E 扩张型心肌病
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考题 单选题女性，60岁，近3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀、尿少、浮肿，稍事活动即心慌，一直服用速尿与地高辛治疗。近1周来咳嗽，浮肿加重，纳差、心悸，体检：心脏扩大，心尖区间舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期杂音，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢浮肿，心电图示：室性期前收缩二联律。该患者心脏病的诊断可能是（）A 先天性心脏病B 风湿性心瓣膜病C 扩张性心肌病D 肺原性心脏病E 冠心病
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考题 单选题女性，34岁，风湿性心脏病史8年，心悸、气短加重，伴咳嗽、吐痰不能平卧一周。查体：颈静脉怒张，脉搏100次／分，心率115次／分，心律不齐，两肺底可闻及湿啰音，下列治疗中选哪种最适宜（）。A 西地兰B 利多卡因C 胺碘酮D 地尔硫E 普鲁卡因胺
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考题 单选题患者，女，30岁，有风湿性心脏病15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心慌，稍适活动即感气短，不能平卧，心电图心房颤动，心率135次／分。拟即刻静脉给药，应给（）A 利多卡因B 维拉帕米C 普萘洛尔D 速尿E 毛花苷C
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考题 单选题三十五岁一女性，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次／分，律绝对不齐，心尖部闻及舒长期，双下肢凹陷性水肿。几小时前病人突然出现严重的气急、咳嗽，咳白色泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇发绀，考虑发生了（）。A 急性肺栓塞B 阵发性房颤C 急性肺水肿D 急性细菌性心内膜炎E 急性心肌梗死
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考题 单选题患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。几小时前患者突然出现严重的气急、咳嗽，咳白色泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇发绀，考虑发生了（）。A 急性肺栓塞B 阵发性房颤C 急性肺水肿D 亚急性细菌性心内膜炎E 急性心肌梗死
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考题 单选题三十五岁一女性，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次／分，律绝对不齐，心尖部闻及舒长期，双下肢凹陷性水肿。目前该病人的心功能属于（）。A 不能进行心功能分级B 心功能一级C 心功能二级D 心功能三级E 心功能四级
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考题 单选题女，30岁，有风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图为心房颤动，心率135次/分。拟即刻静脉给药，应给（　）A 利多卡因B 异搏定C 普萘洛尔(心得安)D 速尿E 西地兰
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考题 单选题女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者颈静脉怒张最可能的原因是（）A 肾功能不全B 结核性心包炎C 肺部感染D 右心功能不全E 肝硬化
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考题 单选题三十五岁一女性，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次／分，律绝对不齐，心尖部闻及舒长期，双下肢凹陷性水肿。该病人的瓣膜损害性质很可能是（）。A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 主动脉瓣狭窄D 主动脉瓣关闭不全E 联合瓣膜病变
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