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单选题
青年男性,餐后排黑便,起身突然晕倒在地,无类似既往史。送急诊后检查,P120次/分,BP106/80kPa(80/60mmHg),神志淡漠,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,血红蛋白90g/L,下列哪种是最佳治疗方法()
A
静脉高渗葡萄糖溶液
B
静滴升压药
C
静滴生理盐水
D
立即三腔二囊管压迫止血
E
补充血容量+抑酸剂
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考题
男性,36岁,早餐后解黄色成形大便,当时起身突然晕倒在地,面色苍白,大汗淋漓。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神志清楚,四肢湿冷;心律整齐,无杂音;腹平软,肠鸣音活跃。血常规正常。最可能的诊断是A、上消化道大出血B、感染性休克C、TIAD、低血糖反应E、心源性休克
考题
青年男性,餐后排黑便,起身突然晕倒在地,无类似既往史。送急诊后检查,P120次/分,BP106/80kPa(80/60mmHg),神志淡漠,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,血红蛋白90g/L,下列哪种是最佳治疗方法( )A、静脉高渗葡萄糖溶液B、静滴升压药C、静滴生理盐水D、立即三腔二囊管压迫止血E、补充血容量+抑酸剂
考题
男性,36岁。早餐后排黄色成形大便,起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神志清,肢湿冷;心律齐,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A、上消化道大出血B、感染性休克C、心源性晕厥D、低血糖反应E、直立性低血压
考题
患者男性,38岁,午餐后突觉便意,排黄色成形便,便后起身时突然晕倒在地,面色苍白,周身大汗,急被送至医院。既往健康,无类似症状发作。查体:血压90/70mmHg,脉搏125/min,神志清楚,面色苍白,心音纯,律齐,肺部无啰音,腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,肠呜音活跃。辅助检查:血红蛋白:60g/L。最可能的诊断是A.感染性休克B.低血糖反应C.心源性休克D.失血性休克E.一过性晕厥
考题
男性,49岁。因头晕半天、黑便3次急诊入院。既往史无特殊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,伴冷汗。该病人的诊断可能是A.急性肠炎B.急性胃穿孔C.上消化道出血D.下消化道出血
考题
男性,49岁。因头晕半天、黑便3次急诊入院。既往史无特殊。血压80/50mmHg,心率124次分,面色苍白,伴冷汗。急救措施首选( )
A.开腹探查
B.输血补液纠正休克
C.吸氧
D.给抗生素预防感染
考题
男性,49岁。因头晕半天、黑便3次急诊入院。既往史无特殊。血压80/50mmHg,心率124次分,面色苍白,伴冷汗。能最快明确诊断的检查是( )
A.X线钡餐造影
B.鼻胃管或三腔管检查
C.内镜检查
D.选择性腹腔动脉造影
考题
男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。查体:BP 75/50mmHg,P 106次分,巩膜黄染。该患者最紧急的治疗是( )
A.急诊手术
B.输液、输血
C.急诊胃镜止血
D.静脉给予质子泵抑制剂
考题
患者,男性,30岁,因呕血、黑便1天,急诊胃镜示十二指肠球部溃疡伴出血收住入院。患者昨晚饮酒后突然呕吐咖啡色胃内容物2次,量约800ml,今晨有黑便2次,量约500g,伴心慌、口渴、出冷汗。体格检查:T38℃,P120次/分,R20次/分,BP80/50mmHg,腹部平软,肝脾肋下未及,肠鸣音亢进。(1).患者目前出血是否停止及其依据。(2).根据患者目前状况应采取的护理措施。
考题
青年男性,餐后排黑便,起身突然晕倒在地,无类似既往史。送急诊后检查,P120次/分,BP10/8kPa(80/60mmHg),神志淡漠,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进。血红蛋白90g/L。下列哪种是最佳治疗方法A.静滴升压药
B.静推高渗葡萄糖溶液
C.静滴生理盐水
D.立即三腔二囊管压迫止血
E.补充血容量+抑酸剂
考题
男性,36岁,早餐后解黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克
B.一过性晕厥
C.低血糖反应
D.上消化道大出血
E.感染性休克
考题
男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常为明确病因,需行
A.急诊胃镜检查
B.X线钡剂检查
C.胃液分析
D.幽门螺杆菌检测
E.抗壁细胞抗体检测
考题
男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常该患者若出现少尿,首先应采取的紧急措施是
A.升压药提高血压
B.抗纤维蛋白溶解剂止血
C.急诊内镜检查明确出血部位
D.三腔双囊管压迫止血
E.迅速补充血容量
考题
患者女性,35岁,既往有十二指肠球部溃疡病史,饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体:面色苍白,出冷汗,P120次/分,BP80/50mmHg,HCT25%。最有参考价值的病史是()。A、既往无头痛史B、既往血压正常C、有高血压家族史D、有病毒性肝炎史E、有多次泌尿系统感染史
考题
患者,男性,28岁,早餐后排黄色成形软便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗淋漓。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏118次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显活跃。血常规正常。患者最可能的诊断是()。A、上消化道大出血B、中毒性休克C、一过性晕厥D、低血糖反应E、重度感染
考题
男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常该患者若出现少尿,首先应采取的紧急措施是()A、升压药提高血压B、抗纤维蛋白溶解剂止血C、急诊内镜检查明确出血部位D、三腔双囊管压迫止血E、迅速补充血容量
考题
男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常为明确病因,需行()A、急诊胃镜检查B、X线钡剂检查C、胃液分析D、幽门螺杆菌检测E、抗壁细胞抗体检测
考题
男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。最能尽快明确诊断的检查是()A、超声心动图B、CTC、血生化、心肌酶D、胸片E、胃镜
考题
单选题男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常最可能的诊断是().A
上消化道大出血B
感染性休克C
一过性晕厥D
低血糖反应E
心源性休克
考题
多选题患者男,30岁。以“反复上腹隐痛2年,晕厥半小时”为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛,伴饱胀感,反酸、胃灼热。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,但出现头晕、乏力,有便意,排黄色软便,起身时突然晕倒在地,并出现面色苍白、周身冷汗,无大小便失禁,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR:120次/分,BP:80/55mmHg,神志清楚,贫血貌,结膜及甲床苍白,四肢湿冷,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/分,双巴宾斯基征阴性。患者行急诊胃镜提示十二指肠球部溃疡,活动期,不支持该诊断的病史为()。A疼痛与体位有关B腹痛为餐后疼痛C有进餐-疼痛-缓解规律D有疼痛-进餐-缓解规律E疼痛无规律F间断排黑便
考题
多选题男性患者,30岁。以"反复上腹隐痛2年,晕厥半小时"为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛,伴饱胀感,反酸、烧心。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,但出现头晕、乏力,有便意,排黄色软便,起身时突然晕倒在地,并出现面色苍白、周身冷汗,无大小便失禁,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR120次/分,BP80/55mmHg,神志清楚,贫血貌,结膜及甲床苍白,四肢湿冷,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/分,双侧巴宾斯基征阴性。患者行急诊胃镜提示十二指肠球部溃疡,活动期,不支持该诊断的病史为()。A病史长达4年B腹痛为餐后疼痛C有进餐-疼痛-缓解规律D有疼痛-进餐-缓解规律E疼痛无规律F间断排黑便G疼痛与体位有关H应用抗酸药物疼痛缓解I幽门螺杆菌现症感染阳性
考题
单选题男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑()A
急性肠炎B
急性胃穿孔C
心绞痛D
心肌梗塞E
食管下段癌出血
考题
单选题患者,男性,28岁,早餐后排黄色成形软便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗淋漓。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏118次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显活跃。血常规正常。患者最可能的诊断是()A
上消化道大出血B
中毒性休克C
一过性晕厥D
低血糖反应E
重度感染
考题
单选题青年男性,餐后排便,起身突然晕倒,无类似既往史。T正常,P124次/分,BP10/8kPa(80/60mmHg),神志清,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,血红蛋白90g/L,最佳治疗选哪组( )A
升压药+强心剂B
静滴抗生素+升压药C
输血+抑酸剂D
补充5%碳酸氢钠E
静推高渗葡萄糖溶液
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