单选题

患者，男性，65岁，金属成品桩冠修复20余年，近日牙面损坏，要求重新修复。检查该基牙无松动无叩痛，X线片显示根管治疗牙胶尖距根尖2mm，根尖无阴影，桩长度达根长2/3，修复体无松动，塑料冠近中切端缺损1/3。应该采取下列哪项措施？（　　）

A 用复合树脂把塑料冠的缺损补好

B 拆除桩冠后重新根管治疗，桩核加烤瓷冠修复

C 拆除桩冠后直接桩核烤瓷冠修复

D 拆除桩冠后重新根管治疗，桩核加塑料冠修复

E 保留桩，把残余树脂当作核预备，然后做烤瓷冠

解析：
目前关于桩冠重做，越来越倾向于保存冠桩，在根管、冠桩固位等条件允许时，尽可能保留，在其基础上制作桩核加烤瓷冠。该患牙虽然牙胶尖稍欠充，但二十余年症状，根尖无阴影，桩的固位也好，可以利用原有桩冠来制备桩核。所以正确答案是E项。