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单选题
患儿,男,1岁,发热2天,体温持续39℃以上,烦躁,嗜睡,喘憋,右上肺叩诊浊音,呼吸音降低,未闻及啰音,心音稍钝,腹稍胀。WBC8.0×10/L,N0.20,L0.80。胸片:右上肺大片状密度淡而均匀的阴影,双肺轻度肺水肿。患儿最可能的原因是()。
A
腺病毒肺炎
B
支原体肺炎
C
流感嗜血杆菌肺炎
D
呼吸道合胞病毒肺炎
E
金黄色葡萄球菌肺炎
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考题
1岁男孩,稽留高热3天,频繁咳嗽,阵发性喘憋入院。体温40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,三凹征(+),左肺呼吸音降低,双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素治疗3天无效。患儿入院当天晚上,体温39℃,呼吸70次/分,出现哮鸣音,吸气末少量中细湿性啰音,心率170次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是A、脓胸B、张力性气胸C、心力衰竭D、肺不张E、支气管异物
考题
患儿,男,5岁,诊断为脓胸,入院第3天发生呼吸困难、喘憋、胸闷、烦躁,心率快,右下肺叩诊浊音,右上肺叩诊鼓音。最可能发生了( )A.血气胸B.脓气胸C.循环衰竭D.心力衰竭E.呼吸窘迫综合征
考题
男,2个月,中度发热3天,呛奶2天,口吐白沫1天。患儿精神弱、烦躁,口周发青、唇色微绀。体检双肺散在中等量细湿啰音;心音有力,心率132次/分,律整,未闻杂音;腹稍胀,肝于右肋下2cm。确诊最重要的检查是A、心电图B、血生化C、X线胸片D、尿常规E、C-反应蛋白
考题
8个月支气管肺炎患儿,晚上突然烦躁不安,喘憋加重。体检:呼吸65次/分,心率182次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,叩诊(一)肝脏比前增大1.5cm。患儿最可能并发:A.急性心力衰竭B.脓胸C.脓气胸D.肺大泡E.肺不张
考题
男,60岁。阑尾切除术后第1天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是A、右侧肺炎
B、右侧肺不张
C、膈下脓肿
D、盆腔脓肿
E、小肠梗阻
考题
患儿,3岁。诊断脓胸。住院第2天发生呼吸困难,喘憋,烦躁,心率快,右下肺叩诊浊音,右上肺叩诊鼓音。最可能发生了( )
A.气胸
B.脓气胸
C.呼吸衰竭
D.心力衰竭
E.支气管胸膜瘘
考题
1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神委靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾肋下未触及。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5, 淋巴细胞0.5。
患儿住院第2天出现明显嗜睡,面色苍白发灰,肝肋下1.0cm,目前治疗上主要应给与A、病毒唑
B、干扰素
C、聚肌细胞注射液
D、左旋咪唑
E、人血丙种球蛋白
考题
患儿,男,6个月。因发热3天,惊厥2次入院。查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,未闻及啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,首选的检查A.头颅B超
B.血气分析
C.心脏彩超
D.胸片
E.脑脊液检查
考题
男,6个月。因支气管肺炎入院。2小时前突然烦躁,喘憋加重,口周发绀,心率188次/分,心音低钝,双肺细啰音密集,叩诊正常,肝肋下3cm,心电图T波低平。此时患儿可能并发了
A.脓气肿
B.肺不张
C.心力衰竭
D.肺栓塞
E.肺大疱
考题
患儿,男,10月,发热、咳嗽、气喘4~5天,近2天腹泻大便3~4次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大。患儿在治疗中突然喘憋加重,烦躁不安、发绀,体温38℃,呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,肝右季肋下4.5cm,尿少,应考虑是
A.呼吸衰竭
B.肺化脓症
C.肺大疱
D.心力衰竭
E.间质性肺炎
考题
患儿,男,10个月,患肺炎。近4个小时以来,突然烦躁,喘憋加重,心率170次/分,心音低钝,肺内中小湿性啰音密集,叩诊正常,肝肋下3.5cm,心电图T波低平,应诊断为()A、肺炎合并肺大疱B、重症肺炎C、心力衰竭D、肺炎合并脓气胸E、肺炎合并气胸
考题
1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。目前应采取的措施首选()A、调整抗菌药物B、给镇静剂C、应用洋地黄制剂D、气管插管机械通气E、胸腔闭合引流
考题
患儿,男,1.5岁,患金黄色葡萄球菌肺炎,治疗中患儿突然出现喘憋,胸腔器官偏向左侧,心率163次/分,右上背叩诊过清音、右下背叩诊浊音,右侧呼吸音减低,左肺闻及湿啰音,肝肋下2.0cm。考虑并发症是()A、气胸B、脓胸C、脓气胸D、心力衰竭E、肺大疱
考题
1岁婴儿,发热6天,体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用庆大霉素,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。据病史最可能的诊断是()A、肺炎球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎
考题
患儿,男,6个月。因发热3天,惊厥2次入院。查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,未闻及啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,首选的检查()A、头颅B超B、血气分析C、心脏彩超D、胸片E、脑脊液检查
考题
患儿,男,1岁,发热2天,体温持续39℃以上,烦躁,嗜睡,喘憋,右上肺叩诊浊音,呼吸音降低,未闻及啰音,心音稍钝,腹稍胀。WBC8.0×10/L,N0.20,L0.80。胸片:右上肺大片状密度淡而均匀的阴影,双肺轻度肺水肿。患儿最可能的原因是()。A、腺病毒肺炎B、支原体肺炎C、流感嗜血杆菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎
考题
单选题1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。住院第2天,患儿烦躁,气急加重。查体:面色青灰,体温39.2℃,前囟平,呼吸66次/分,气管居中,肺部水泡音增多,右肺管状呼吸音,心率167次/分,心音钝,肝肋下4.0cm,脾肋下刚及,布氏征阴性,克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH7.30,PaO27kPa,PaCO226.5kPa,BE-5mmol/L(-5mEq/L)。病情加重原因()A
肺炎进一步加重B
并发中毒性脑病C
并发心力衰竭D
并发呼吸衰竭E
并发脓气胸
考题
单选题9个月患儿,发热、咳嗽3天,加重半天,突然烦躁,喘憋加重。体检:三凹征明显,呼吸80次/分,心率170次/分,心音钝,两肺内散在中细湿啰音,叩诊正常,肝肋下3.5cm。临床考虑可能是合并( )。A
气胸B
脓气胸C
纵隔气胸D
心力衰竭E
肺不张
考题
单选题患儿6个月,男,诊断为肺炎。2小时前突然烦躁,喘憋加重,口鼻周紫绀,心率180次/分,心音低钝,双肺细湿啰音,肝肋下3cm,可能合并()A
脓气胸B
心力衰竭C
脓胸D
肺不张E
肺大疱
考题
单选题1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。据病史最可能的诊断是()A
肺炎球菌肺炎B
腺病毒肺炎C
金黄色葡萄球菌肺炎D
支原体肺炎E
呼吸道合胞病毒肺炎
考题
单选题患儿,男,10个月,患肺炎。近4个小时以来,突然烦躁,喘憋加重,心率170次/分,心音低钝,肺内中小湿性啰音密集,叩诊正常,肝肋下3.5cm,心电图T波低平,应诊断为()A
肺炎合并肺大疱B
重症肺炎C
心力衰竭D
肺炎合并脓气胸E
肺炎合并气胸
考题
单选题患儿,男,1.5岁,患金黄色葡萄球菌肺炎,治疗中患儿突然出现喘憋,胸腔器官偏向左侧,心率163次/分,右上背叩诊过清音、右下背叩诊浊音,右侧呼吸音减低,左肺闻及湿啰音,肝肋下2.0cm。考虑并发症是()A
气胸B
脓胸C
脓气胸D
心力衰竭E
肺大疱
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