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题目内容
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单选题
中毒型细菌性痢疾的诊断中,下列临床表现可阴性也可阳性的是()
A
脑膜刺激征
B
病情迅速恶化
C
急性起病伴高热
D
大便检查异常
E
反复惊厥
参考答案
参考解析
解析:
中毒型细菌性痢疾分为四型:脑型、休克型、肺型和混合型。其中脑型可出现颅内高压、脑膜刺激征,而其他几型不会出现脑膜刺激征,故毒痢是否出现脑膜刺激征不能作为诊断依据。而大便培养可分离出志贺菌属痢疾杆菌。BCE三项都是毒痢的典型特征。
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考题
男,12岁,突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检:T:40.5℃,P140次/分,Bp8.2/4.3kPa(61/32mmHg),口唇发绀。实验室检查:血白细胞15×109/L,中性粒细胞82%,肛试子取便,镜检:脓细胞(+),拟诊断为细菌性痢疾。正确的类型是( )A.中毒性细菌性痢疾(脑型)B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾(普通型)D.中毒性细菌性痢疾(休克型)E.中毒性细菌性痢疾(混合型)
考题
患儿,5岁。诊断为中毒型细菌性痢疾为防止传染给他人,以下措施不正确的是A、隔离患者和带菌者B、大便培养1次阴性可解除隔离C、患者的食具、用物煮沸15分钟消毒D、做好环境、水源、粪便管理及食品卫生E、饭前便后要洗手
考题
关于中毒型细菌性痢疾额的临床表现不正确是A、起病急,发展快高热可高达40℃
B、可迅速发生呼吸衰竭,休克或昏迷
C、肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻
D、脑型较轻
E、混合型是最凶险一种
考题
下列关于预防中毒型细菌性痢疾传播的措施,错误的是A:隔离患者和带菌者
B:对饮食行业及托幼机构的工作人员定期做大便培养
C:做好饮水、饮食及粪便的管理
D:大便培养1次阴性可解除患儿隔离
E:饭前便后洗手
考题
患儿,男,12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检:体温40.5℃,脉搏140次/分,血压61/32mmHg,口唇发绀。实验室检查:血白细胞15×10/L,中性粒细胞82%,肛拭子取便,镜检脓细胞(+),拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为A.中毒性细菌性痢疾(脑型)B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾(普通型)D.中毒性细菌性痢疾(休克型)E.中毒性细菌性痢疾(混合型)
考题
关于急性戊型肝炎的说法不正确的是()A、HEAg在患者外周血中检测不到,故不用于临床诊断B、HEVRNA特异性高,常用于戊型肝炎的临床诊断C、抗HEVIgM阳性说明是近期HEV感染,结合阳性病史,可诊断急性戊型肝炎D、抗HEVIgG阳性持续时间较短,结合阳性病史也常常用于急性戊型肝炎的诊断E、短期内抗HEVIgG由阴性转为阳性,结合阳性病史,可诊断急性戊型肝炎
考题
22岁男患,8月中旬就诊,进食冷面后当天晚上出现发热39℃,腹痛,腹泻,稀水便10余次,后转为黏液脓血便,伴里急后重,血压120/70mmHg,脉搏94次/分,便培养痢疾杆菌阳性,经3天治疗症状消失,此患者诊断为()A、细菌性痢疾轻型B、细菌性痢疾普通型C、细菌性痢疾重型D、细菌性痢疾中毒性E、细菌性痢疾混合型
考题
27岁女患,食用炸酱面后第2天出现腹部不适,稀便4次,体温37.5℃,便培养痢疾杆菌阳性,口服诺氟沙星2天后症状消失,此患者诊断为()A、细菌性痢疾轻型B、细菌性痢疾普通型C、细菌性痢疾重型D、细菌性痢疾中毒性E、细菌性痢疾混合型
考题
单选题27岁女患,食用炸酱面后第2天出现腹部不适,稀便4次,体温37.5℃,便培养痢疾杆菌阳性,口服诺氟沙星2天后症状消失,此患者诊断为()A
细菌性痢疾轻型B
细菌性痢疾普通型C
细菌性痢疾重型D
细菌性痢疾中毒性E
细菌性痢疾混合型
考题
单选题男孩,2岁。因高热半天,呕吐4次,反复抽搐2次于8月15日来诊。体检:体温40.0℃,血压100/80mmHg,心率96次/分,意识不清,呼吸节律不齐,颈软,心肺无异常,腹软,凯尔尼格征、布鲁津斯基征均阴性。肛拭大便常规检查:红细胞0~1/HP,白细胞30~40/HP,吞噬细胞1~2/HP()。A
休克型中毒型细菌性痢疾B
脑型中毒型细菌性痢疾C
混合型中毒型细菌性痢疾D
流行性乙型脑炎E
高热惊厥下列各病例最可能的诊断是
考题
问答题如何诊断与治疗中毒型细菌性痢疾?
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