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单选题
男性,65岁。上腹部饱胀不适2个月,体重下降约5kg。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内、外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。该患者的表现最符合的是()。
A
肝内胆管结石
B
病毒性肝炎
C
胆囊癌
D
胆囊炎、胆石症
E
胰头癌
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考题
男,64岁。上腹饱胀不适4个月,皮肤进行性黄染3个月。查体:皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块,无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶,首选的检查是( )A.上消化道X线钡剂造影B.腹部B超C.PET-CTD.胃镜E.腹部CT(2016年临床执业医师综合笔试真题)
考题
男性,43岁,上腹饱胀不适4个月,黄疸1周,伴有食欲不振、消瘦、腹泻,给予抗感染、解痉等治疗无效。体检巩膜轻度黄染,肋下可触及肿大胆囊,轻度压痛,腹部未触及明显包块。血胆红素20μmol/L,AKP、CEA、CAl9-9增高。B超显示肝内、外胆管扩张,胆囊增大,胰管扩张。最可能的诊断是()A、慢性胆囊炎B、黄疸性肝炎C、肝癌D、壶腹周围癌E、慢性胆管炎
考题
男,65岁,2周来上腹隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,尿色深。查体:皮肤黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+ + +),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。 11~12题共用题干11、该病的主要症状是()A、消瘦、乏力、体重减轻B、肝脾肿大、贫血C、消化不良、厌食D、腹痛、腹部不适E、进行性黄疸、瘙痒12、该病影像学检查首选()A、B超B、PTCC、DSAD、核素扫描E、CT
考题
患者,男,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是A、胆总管结石B、胆囊癌C、慢性胆囊炎D、慢性胰腺炎E、壶腹周围癌
考题
女,68岁。上腹部不适1个月,伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻食物,体重减轻5kg。査体:巩膜明显黄染,肝肋下未触及,右肋缘下可触及肿大的胆囊底部,无触痛。实验室检査:血胆红素340μmol/L。首先考虑的诊断()A、胆囊结石B、胃癌C、胆总管结石D、胆管癌E、肝癌
考题
某先生,56岁。上腹部不适2个月,自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最合适的诊断是A.肝细胞性黄疸B.病毒性肝炎C.胆囊癌D.胆囊炎、胆石症E.胰头癌
考题
患者男性,70岁,近半年来出现上腹部不适伴食欲缺乏,体重减轻。近1个月来出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软无压痛,深吸气时可触及无痛性肿大胆囊。辅助检查: TBiL 300μmol/L,DBiL 253μmol/L。 最可能的诊断是A.胰头癌B.慢性胆囊炎C.胆石症D.肝炎E.肝癌
考题
男,64 岁。上腹饱胀不适4 个月,皮肤进行性黄染3 个月。查体:皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块,无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶,首选的检查时()
A.上消化道X 先钡剂造影B.腹部B 超C.PET-CTD.胃镜E.腹部CT
考题
患者男,56岁,因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕;腹软,胆囊可触及。腹部B型超声:肝内胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最恰当的诊断是A、肝细胞性黄疸B、病毒性肝炎C、胆囊癌D、胆囊炎、胆石症E、胰头癌行Whipple胰十二指肠切除术,切除范围不包括A、脾B、胃远端C、胆囊D、空肠上段E、胰头
考题
患者男,56岁。上腹部不适2个月,自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕.腹软,胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最合适的诊断是A、肝细胞性黄疸B、病毒性肝炎C、胆囊癌D、胆囊炎、胆石症E、胰头癌
考题
患者,男性,65岁。上腹部饱胀不适2个月,体重下降约5kg。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最合适的诊断是A.肝内胆管结石
B.病毒性肝炎
C.胆囊癌
D.胆囊炎、胆石症
E.胰头癌
考题
男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259μmol/L,DB 196μmol/L。下列哪种体征最特异
A.黄疸
B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊
C.贫血貌
D.上腹部压痛
E.肠鸣音活跃
考题
女,55岁,皮肤黄染进行性加重1个月,上腹部不适,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色,查体:T36.8℃,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛,体重下降。最可能的诊断是()A、胆总管结石B、肝细胞性肝癌C、肝门部胆管癌D、胆囊结石E、胰头癌
考题
男性,65岁。上腹部饱胀不适2个月,体重下降约5kg。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内、外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。该患者的表现最符合的是()。A、肝内胆管结石B、病毒性肝炎C、胆囊癌D、胆囊炎、胆石症E、胰头癌
考题
患者男,56岁。主因皮肤、巩膜黄染2个月余入院,黄疸进行性加深无波动,伴尿色深染、陶土样粪便和皮肤瘙痒,发病来体重减轻5kg,无腹痛。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹无明显压痛,可触及肿大的胆囊。首先考虑的诊断为(提示CA19-9450U/ml;MRCP示:左右肝管汇合部狭窄,肝内胆管扩张,胆囊结石。)()A、原发性硬化性胆管炎B、肝门部胆管癌Bismuch-CorletteⅠ型C、肝门部胆管癌Bismuch-CorletteⅡ型D、胆管结石E、胰腺癌F、胆囊癌
考题
男,65岁,2周来上腹隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,尿色深。查体:皮肤黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断胰头癌。该病的主要症状是().A、消瘦、乏力、体重减轻B、肝脾肿大、贫血C、消化不良、厌食D、腹痛、腹部不适E、进行性黄疸、痛痒
考题
男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。
诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是()A、SGPT正常B、HBsAg阴性C、尿胆原阴性D、B超示肝内外胆管扩张E、AFP230U/L
考题
单选题女,55岁,皮肤黄染进行性加重1个月,上腹部不适,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色,查体:T36.8℃,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛,体重下降。最可能的诊断是()A
胆总管结石B
肝细胞性肝癌C
肝门部胆管癌D
胆囊结石E
胰头癌
考题
单选题患者,男,56岁,因"上腹不适2个月"来诊。自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕;腹软,胆囊可触及。腹部B型超声:肝内胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最恰当的诊断是()。A
肝细胞性黄疸B
病毒性肝炎C
胆囊癌D
胆囊炎、胆石症E
胰头癌
考题
单选题患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。该病的主要症状是()A
腹痛、腹部不适B
消化不良,厌食C
进行性黄疸,瘙痒D
肝脾肿大,贫血E
消瘦、乏力、体重减轻
考题
单选题患者男,60岁,因“上腹隐痛,巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。食欲减退,乏力,体重减轻8kg。查体:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染;肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾未触及;无移动性浊音。初步诊断:胰头癌或壶腹周围癌。该病首选的诊断方法是()A
腹部MRIB
ERCPC
腹部CTD
选择性血管造影E
PTC
考题
单选题男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。
诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是()A
SGPT正常B
HBsAg阴性C
尿胆原阴性D
B超示肝内外胆管扩张E
AFP230U/L
考题
单选题患者,男,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是()A
胆总管结石B
胆囊癌C
慢性胆囊炎D
慢性胰腺炎E
壶腹周围癌
考题
单选题患者男,56岁,因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕;腹软,胆囊可触及。腹部B型超声:肝内胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。行Whipple胰十二指肠切除术,切除范围不包括()A
脾B
胃远端C
胆囊D
空肠上段E
胰头
考题
单选题女,68岁。上腹部不适1个月,伴皮肤黄染,食欲不振、厌油腻饮食。体重减轻5kg。查体:巩膜明显黄染,肝肋下未触及,右肋缘下可触及肿大的胆囊底部,无触痛。实验室检查:血胆红素340μmol/L。首先考虑的诊断是( )。A
肝癌B
胆总管结石C
胆囊结石D
胃癌E
胆管癌
考题
单选题男,65岁,2周来上腹隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,尿色深。查体:皮肤黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断胰头癌。该病的主要症状是().A
消瘦、乏力、体重减轻B
肝脾肿大、贫血C
消化不良、厌食D
腹痛、腹部不适E
进行性黄疸、痛痒
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