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多选题
女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为"胃溃疡"。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。患者入院,拟进一步明确诊断,应做的检查有()。
A
脑CT
B
肿瘤标志物检查
C
血沉
D
胃肠纤维内镜检查
E
抽腹水检查腹水性质和肿瘤细胞
F
盆腔超声检查
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考题
【案例】女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,富颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。本病例可能的诊断有A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.转移性卵巢肿瘤D.卵巢良性肿瘤E.卵巢恶性肿瘤F.绒毛膜癌患者人院,拟进一步明确诊断,应做的检查有A.脑CTB.肿瘤标志物检查C.血沉D.胃肠纤维内镜检查E.捕腹水检查腹水性质和肿瘤细胞F.盆腔超声检查根据上述结果,本患者最可能的诊断是A.卵巢癌合并胃溃疡B.Ovarian cancerC.原发性胃癌D.Krukenberg's tumorE.转移性胃癌F.Meig's syndrome请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。本病例可能的诊断有A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.转移性卵巢肿瘤D.卵巢良性肿瘤E.卵巢恶性肿瘤
考题
患者45岁,已婚女性。主诉:腹胀1个月,加重7天。病史:患者近1个月来出现腹胀、食欲下降,伴体重下降4kg,7天前腹胀加重。无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。
考题
病历摘要患者女性,40岁。2年前曾有腹胀、上腹部不适病史而被诊断为胃溃疡,现腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来大小便正常,无月经改变。体重仅两个月下降3kg。体格检查生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。提示:妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。本病例可能的诊断有A、子宫颈癌B、转移性卵巢肿瘤C、子宫内膜癌D、绒毛膜癌E、卵巢良性肿瘤F、卵巢恶性肿瘤应做的检查是A、脑CTB、肿瘤标志物检查C、血沉D、胃肠纤维内镜检查E、抽腹水检查腹水性质和肿瘤细胞F、盆腔超声检查该患者最可能的诊断是A、Meig’ssyndromB、ovariancancerC、原发性胃癌D、Krukenberg’stumorE、卵巢癌合并胃溃疡F、转移性胃癌此患者卵巢肿物的病理特点为A、多保持卵巢原状或肾形B、肿物多为单侧性C、肿物双侧性D、切面为实性E、肿物多为囊性F、镜下见典型的印戒细胞
考题
女,52岁,胃溃疡病史10余年。自觉腹围增大,患者本人触及下腹部包块前来就诊。妇检;双附件均可及直径6cm大小包块,质硬,无压痛。该肿块首先考虑为
A、子宫肌瘤B、卵巢纤维瘤C、颗粒细胞瘤D、卵巢黄素化囊肿E、Krukenberg瘤
考题
45岁,下腹部包块半年,2年前因胃癌手术治疗。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体正常大小,双侧附件区均可触及鹅卵大小实性肿物,活动良好,最可能的诊断是A.卵巢粘液性囊腺瘤B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢库肯勃瘤D.卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢畸胎瘤
考题
48岁,下腹部触及包块2个月,2年前因胃癌手术治疗。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体中位、正常大小,双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物,活动良好。最可能的诊断是A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢转移性肿瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.卵巢浆液性囊腺瘤
考题
病史:45岁已婚女性,因腹胀1个月,加重7天入院。患者近1个月来食欲下降,伴体重下降4kg,无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。
查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。
妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。
考题
女,56岁。下腹不适、腹胀半年,发现腹部包块1个月。3年前行胃癌根治术,病理为胃窦部腺癌。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光,萎缩,子宫正常大小,双侧附件区各触及一个约8cm×6cm×5cm大小的椭圆形包块,移动性浊音(-)。最可能的诊断是A.库肯勃瘤
B.卵巢上皮性癌
C.卵巢纤维瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢畸胎瘤
考题
女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。本病例可能的诊断有
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.转移性卵巢肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.卵巢恶性肿瘤
F.绒毛膜癌
考题
女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。提示:超声检查左侧附件区可见一6.0cm×7.5cm肿物,实性,活动好,右侧附件区可见一8.0cm×5.5cm性质相同肿物,大量腹水。胃镜检查:于胃窦区见一2.5cm×3.5cm溃疡,表面污秽,病理检查结果为胃癌。根据上述结果,本患者最可能的诊断是
A.卵巢癌合并胃溃疡
B.Ovarian cancer
C.原发性胃癌
D.Krukenberg"s tumor
E.转移性胃癌
F.Meig"s syndrome
考题
女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为"胃溃疡"。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。
根据上述结果,本患者最可能的诊断是
A.卵巢癌合并胃溃疡
B.Ovarian cancer
C.原发性胃癌
D.Krukenberg's tumor
E.转移性胃癌
F.Meig's syndrome
考题
女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。患者入院,拟进一步明确诊断,应做的检查有
A.脑CT
B.肿瘤标志物检查
C.血沉
D.胃肠纤维内镜检查
E.抽腹水检查腹水性质和肿瘤细胞
F.盆腔超声检查
考题
患者女,60岁,因“体检发现腹部膨隆1d”来诊。无不适主诉,无低热、盗汗。绝经10年。查体:腹部膨隆,张力较大,无压痛,未触及包块,移动性浊音(+);子宫正常大小,双侧附件均可触及直径5cm左右包块,不活动,无压痛,后陷凹可触及结节,无触痛。实验室检查:CA125明显升高,CA19-9、CEA轻度升高,AFP正常。B型超声:双侧附件囊实性包块,其内反射杂乱。下列最可能的诊断为()A、腹盆腔结核B、卵巢纤维瘤合并Meigs综合征C、卵巢浆液性腺癌D、卵巢黏液性腺癌E、卵巢转移癌
考题
某妇,45岁,扪及下腹部有包块半年,并且月经不规则,近3年来,经常感觉胃区不适,内科医师曾诊断为“胃溃疡”。妇科检查:腹腔积液征(+),子宫大小正常,活动,无压痛,双附件区触及一鹅卵大、活动的实体性包块。可能是下列哪一种肿瘤()A、卵巢纤维瘤B、颗粒细胞瘤C、胚胎癌D、库肯勃瘤E、卵巢囊腺瘤
考题
患者,女性,42岁,因消瘦乏力、下腹部发现包块2月,腹胀2周就诊。消瘦,腹部移动性浊音(+)。妇科检查:子宫正常大,右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块,尚活动,后穹窿扪及少许结节质硬最可能的诊断是()。A、盆腹腔结核B、子宫内膜异位症C、慢性盆腔炎D、卵巢癌盆腹腔转移E、晚期胃癌
考题
48岁,下腹部触及包块2个月,2年前因胃癌手术治疗。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体中位、正常大小,双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物,活动良好。最可能的诊断是()A、卵巢浆液性囊腺瘤B、卵巢黏液性囊腺瘤C、卵巢转移性肿瘤D、卵巢颗粒细胞瘤E、卵巢畸胎瘤
考题
多选题女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为"胃溃疡"。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。本病例可能的诊断有()。A子宫颈癌B子宫内膜癌C转移性卵巢肿瘤D卵巢良性肿瘤E卵巢恶性肿瘤F绒毛膜癌
考题
单选题患者女,60岁,因“体检发现腹部膨隆1d”来诊。无不适主诉,无低热、盗汗。绝经10年。查体:腹部膨隆,张力较大,无压痛,未触及包块,移动性浊音(+);子宫正常大小,双侧附件均可触及直径5cm左右包块,不活动,无压痛,后陷凹可触及结节,无触痛。实验室检查:CA125明显升高,CA19-9、CEA轻度升高,AFP正常。B型超声:双侧附件囊实性包块,其内反射杂乱。下列最可能的诊断为()A
腹盆腔结核B
卵巢纤维瘤合并Meigs综合征C
卵巢浆液性腺癌D
卵巢黏液性腺癌E
卵巢转移癌
考题
问答题患者45岁,已婚女性 。主诉:腹胀1个月,加重7天 。病史:患者近1个月来出现腹胀、食欲下降,伴体重下降4kg,7天前腹胀加重 。无恶心、呕吐、腹泻,二便正常 。既往月经规律,无痛经 。查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性 。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块 。
考题
多选题女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为"胃溃疡"。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。根据上述结果,本患者最可能的诊断是()。A卵巢癌合并胃溃疡BOvarian cancerC原发性胃癌DKrukenberg′s tumorE转移性胃癌FMeig′s syndrome
考题
单选题38岁女病人,以发现下腹部包块3个月来诊;查体:无贫血貌,下腹部可触及新生儿头大包块;妇查:外阴、阴道正常,宫颈常大,糜烂Ⅰ°,单纯型,子宫体新生儿头大小,质硬,活动良好,双附件区未触及异常;宫颈涂片细胞学检查:巴氏染色Ⅱ级。选哪种治疗方案最恰当?( )A
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