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多选题
患者男性,27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体:患者昏睡,刺痛睁眼,可发音,刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右=2mm∶5mm,对光反射迟钝,眼球活动差。双侧肢体肌张力略高,双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛,挤压征(+)。腹软,轻压痛。
提示:颅脑CT平扫提示:双侧额叶、右侧颞叶底部脑挫裂伤,左侧颞部硬膜下血肿,量约10ml。目前的诊断是()
A
颅底骨折
B
脑脊液耳漏
C
颞叶沟回疝
D
硬膜下血肿
E
动眼神经损伤
F
轴索损伤
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考题
患者,女,53岁,因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在,护士判断该患者意识状态为( )A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷E、重昏迷
考题
根据下列题干,回答 144~145 题:男性患者,头部外伤15小时,当时有昏迷20分钟,3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。第 144 题 此患者Glasgow昏迷评分为( )
考题
患者男性,27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体:患者昏睡,刺痛睁眼,可发音,刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右= 2 mm∶5 mm,对光反射迟钝,眼球活动差。双侧肢体肌张力略高,双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛,挤压征(+)。腹软,轻压痛。需立即采取的处置包括A、向相关人员详细询问受伤经过B、保证气道通畅,建立有效静脉通路C、注意保护脊柱,警惕脊柱损伤D、吸氧,静滴甘露醇控制颅内压E、与家属沟通,通知病危F、再次对患者实施综合评估明确诊断需进一步的辅助检查是A、颅脑CT平扫B、颅底CT薄扫C、胸部CT平扫D、脑血管造影检查E、腰椎穿刺F、颅脑磁共振检查提示:颅脑CT平扫提示:双侧额叶、右侧颞叶底部脑挫裂伤,左侧颞部硬膜下血肿,量约10 ml。目前的诊断是A、颅底骨折B、脑脊液耳漏C、颞叶沟回疝D、硬膜下血肿E、动眼神经损伤F、轴索损伤该患者的住院治疗措施包括A、卧床、吸氧、心电监护生命体征B、颅内压监护C、取头高位,避免血液回流外耳道D、嘱患者不要用力擤鼻E、止血药物应用F、立即准备开颅探查
考题
男性患者,头部外伤15小时,当时有昏迷20分钟,3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。
此患者Glasgow昏迷评分为A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分
考题
患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。
诊断首先考虑的是()A、癫痫B、颅内压增高症C、脑炎D、急性青光眼E、脑积水
考题
患者男,50岁。昏倒在浴室中,被人发现后送来急诊。体格检查:双侧瞳孔等大,对光反射减弱,刺痛无睁眼,有呻吟,不能应答,四肢对疼痛可定位,无明显的定位体征。面色潮红,口唇呈樱桃红色。该患者昏迷程度为()A、轻度昏迷B、中度昏迷C、深度昏迷D、意识模糊E、嗜睡
考题
伤后10小时体查:昏迷,GCS8分(E2V1M5),是指()A、刺痛睁眼、不能发音、刺痛时能定位B、不能睁眼、不能发音、刺痛时能定位C、呼之睁眼、胡言乱语、刺痛时回缩D、自行睁眼、能对答、能按吩咐完成动作E、不能睁眼、不能发音、刺痛时无反应
考题
患者男性,27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体:患者昏睡,刺痛睁眼,可发音,刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右=2mm∶5mm,对光反射迟钝,眼球活动差。双侧肢体肌张力略高,双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛,挤压征(+)。腹软,轻压痛。
需立即采取的处置包括()A、向相关人员详细询问受伤经过B、保证气道通畅,建立有效静脉通路C、注意保护脊柱,警惕脊柱损伤D、吸氧,静滴甘露醇控制颅内压E、与家属沟通,通知病危F、再次对患者实施综合评估
考题
患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。
如果该患者既往有高血压病史,考虑病因为()A、脑血流量增加B、脑梗死C、脑水肿D、脑出血E、脑积水
考题
多选题患者男性,27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体:患者昏睡,刺痛睁眼,可发音,刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右=2mm∶5mm,对光反射迟钝,眼球活动差。双侧肢体肌张力略高,双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛,挤压征(+)。腹软,轻压痛。
需立即采取的处置包括()A向相关人员详细询问受伤经过B保证气道通畅,建立有效静脉通路C注意保护脊柱,警惕脊柱损伤D吸氧,静滴甘露醇控制颅内压E与家属沟通,通知病危F再次对患者实施综合评估
考题
单选题患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。
禁忌的检查方法是()A
CTB
EEGC
MRID
颅脑X线检查E
腰椎穿刺
考题
多选题患者男性,27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体:患者昏睡,刺痛睁眼,可发音,刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右=2mm∶5mm,对光反射迟钝,眼球活动差。双侧肢体肌张力略高,双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛,挤压征(+)。腹软,轻压痛。
该患者的住院治疗措施包括()A卧床、吸氧、心电监护生命体征B颅内压监护C取头高位,避免血液回流外耳道D嘱患者不要用力擤鼻E止血药物应用F立即准备开颅探查
考题
单选题患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 首先需做的辅助检查是()A
MRIB
EEGC
CTD
DSAE
腰穿
考题
多选题患者男性,27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体:患者昏睡,刺痛睁眼,可发音,刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右=2mm∶5mm,对光反射迟钝,眼球活动差。双侧肢体肌张力略高,双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛,挤压征(+)。腹软,轻压痛。
明确诊断需进一步的辅助检查是()A颅脑CT平扫B颅底CT薄扫C胸部CT平扫D脑血管造影检查E腰椎穿刺F颅脑磁共振检查
考题
单选题伤后10小时体查:昏迷,GCS8分(E2V1M5),是指()A
刺痛睁眼、不能发音、刺痛时能定位B
不能睁眼、不能发音、刺痛时能定位C
呼之睁眼、胡言乱语、刺痛时回缩D
自行睁眼、能对答、能按吩咐完成动作E
不能睁眼、不能发音、刺痛时无反应
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