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单选题
患者女,60岁,反复腰痛10年,近2个月以来患者出现腰痛加重,并间歇性跛行,最多可行走100m,无双下肢放射痛,无双下肢麻木,无大小便障碍,查体见腰椎棘突间无明显压痛,双下肢直腿抬高试验(-),双下肢感觉正常,双下肢膝反射、跟腱反射正常,双侧Babinski征(-),诊断为:()
A

腰椎间盘突出

B

腰椎管狭窄

C

腰椎肿瘤

D

腰椎结核

E

腰臀部软组织劳损


参考答案

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考题 患者女,60岁,反复腰痛10年,近2个月以来患者出现腰痛加重,并间歇性跛行,最多可行走100m,无双下肢放射痛,无双下肢麻木,无大小便障碍,查体见腰椎棘突间无明显压痛,双下肢直腿抬高试验(-),双下肢感觉正常,双下肢膝反射、跟腱反射正常,双侧Babinski征(-),诊断为:A、腰椎间盘突出B、腰椎管狭窄C、腰椎肿瘤D、腰椎结核E、腰臀部软组织劳损

考题 男,60岁,腰痛伴双下肢麻痛半年,卧床休息减轻,下地行走约100米左右出现跛行麻痛加重,需蹲下休息后逐渐缓解。腰生理前凸消失,双下肢直腿抬高试验约70°,加强试验阴性,一侧下肢肌肉轻度萎缩。本患者应考虑何种疾病?( )A.腰肌劳损B.腰椎管狭窄症C.急性腰扭伤D.腰椎间盘突出症E.犁状肌综合征

考题 患者男,21岁,长期腰痛,休息后缓解,活动后加重,无双下肢放射痛,无间歇性跛行,查体双下肢感觉正常,双侧膝反射、跟腱反射正常,双下肢直腿抬高试验阴性,首选的检查是A、X线正侧、双斜位B、X线正侧、过伸过屈位C、CTD、MRIE、腰椎双斜、过伸过屈位

考题 腰椎间盘突出与腰椎管狭窄临床症状的主要不同之处在于A、有无间歇性跛行B、有无双下肢无力的情况C、有无鞍区感觉障碍D、二便是否障碍E、腰痛及下肢放射痛的程度

考题 男,68岁,无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年。影响工作和生活。检查发现棘突及棘突旁无明显压痛。腰后伸痛(+),反侧Laseque征(-)。屈颈试验(-),下肢腱反射正常。该病人最可能诊断是A、马尾肿瘤B、腰椎间盘突出症C、腰肌劳损D、腰棘间韧带损伤E、腰椎管狭窄症

考题 患者男性,40岁。腰痛伴左下肢放射痛5个月。脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,直腿抬高试验(+)。X线示腰5骶1椎间隙狭窄,最可能的诊断是A. 腰椎间盘突出B. 腰椎管狭窄C. 腰肌劳损D. 腰椎结核E. 腰椎肿瘤

考题 男,68岁,无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年,影响工作和生活。查体:棘突及棘突旁无明显压痛,腰后伸痛(+),反侧L征(-)屈颈试验(-)下肢腱反射正常。该病人最可能诊断是( )A、腰肌劳损B、马尾肿瘤C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出症E、腰棘间韧带损伤

考题 患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。体格检查中应侧重的项目是()A、腹部扪诊B、Honer征C、意识状态D、双下肢肌力E、鞍区皮肤感觉

考题 男,60岁,腰痛伴双下肢麻痛半年,卧床休息减轻,下地行走约100米左右出现跛行麻痛加重,需蹲下休息后逐渐缓解。腰生理前凸消失,双下肢直腿抬高试验约70°,加强试验阴性,一侧下肢肌肉轻度萎缩。本患者应考虑何种疾病?()A、腰肌劳损B、腰椎管狭窄症C、急性腰扭伤D、腰椎间盘突出症E、犁状肌综合征

考题 患者女,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验阴性,肌力及反射正常。该患者可能的诊断有()A、腰椎不稳症B、腰扭伤C、腰部纤维组织炎D、腰椎结核E、腰椎管狭窄症

考题 女性,40岁,间歇性跛行逐渐加重2年,休息时缓解。查体:腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为( )A、腰椎间盘突出B、腰椎管狭窄症C、腰背部软组织劳损D、腰椎滑脱症E、腰椎管肿瘤

考题 女性,64岁。腰痛伴下肢行走无力5年,加重20天。患者行走300m,即感双下肢无力,下蹲或卧床后减轻。体格检查:腰部曲度变直,双下肢皮肤痛觉无减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),左直腿抬高试验(-)。该患者最可能的诊断是()A、腰肌劳损B、腰椎管狭窄症C、腰椎间盘突出症D、腰椎峡部裂E、腰椎结核

考题 腰椎椎管狭窄症的主要临床特征是()A、反复腰痛B、反复腿痛C、双下肢交替痛D、直腿抬高试验阳性E、间歇性跛行

考题 一男性,30岁,弯腰搬箱子时,突感腰部剧烈疼痛,不能活动,站立时用手扶腰,查体:腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,无双下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人接诊时考虑()A、腰椎间盘突出症B、腰椎滑脱C、腰肌筋膜炎D、急性腰扭伤E、腰椎骨折

考题 男,45岁。腰痛伴右下肢麻痛半年,卧床休息无明显缓解,腰活动后下肢麻痛及放射痛加重,腰椎侧弯,不能伸腰行走。腰4~5右侧压叩痛并向同侧下肢放射,右小腿肌肉萎缩,小腿外侧感觉迟钝,直腿抬高试验左侧50°,右侧30°,加强试验阳性,经一般治疗无明显好转。根据临床表现可诊断为()。A、腰肌劳损B、腰臀部肌筋膜炎C、腰椎间盘突出症D、腰3横突综合征E、腰椎管狭窄症

考题 单选题女性,64岁。腰痛伴下肢行走无力5年,加重20天。患者行走300m,即感双下肢无力,下蹲或卧床后减轻。体格检查:腰部曲度变直,双下肢皮肤痛觉无减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),左直腿抬高试验(-)。该患者最可能的诊断是()A 腰肌劳损B 腰椎管狭窄症C 腰椎间盘突出症D 腰椎峡部裂E 腰椎结核

考题 单选题女性,40岁,间歇性跛行逐渐加重2年,休息时缓解。查体:腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为( )A 腰椎间盘突出B 腰椎管狭窄症C 腰背部软组织劳损D 腰椎滑脱症E 腰椎管肿瘤

考题 单选题男,45岁。腰痛伴右下肢麻痛半年,卧床休息无明显缓解,腰活动后下肢麻痛及放射痛加重,腰椎侧弯,不能伸腰行走。腰4~5右侧压叩痛并向同侧下肢放射,右小腿肌肉萎缩,小腿外侧感觉迟钝,直腿抬高试验左侧50°,右侧30°,加强试验阳性,经一般治疗无明显好转。根据临床表现可诊断为()。A 腰肌劳损B 腰臀部肌筋膜炎C 腰椎间盘突出症D 腰3横突综合征E 腰椎管狭窄症

考题 单选题患者,男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛反复发作,右侧直腿抬高试验阳性,无压痛点,最可能的诊断为(  )。A 急性腰扭伤B 第3腰椎横突综合征C 腰椎管狭窄症D 腰椎间盘突出症E 梨状肌综合征

考题 单选题患者,男性,47岁,从事搬运工作,有腰痛病史,表现为慢性隐痛,行走时疼痛加重,疼痛从下腰部臀部再向下肢足背或足外放射,伴有麻木感,L棘突处压痛,直腿抬高试验及加重试验阳性,患侧足趾屈肌力下降,跟腱反射减弱。临床上最有可能的诊断是()。A 腰椎间盘突出B 腰椎管狭窄C 慢性腰肌劳损D 急性腰肌劳损E 腰椎结核

考题 单选题男,68岁,无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年,影响工作和生活。查体:棘突及棘突旁无明显压痛,腰后伸痛(+),反侧L征(-)屈颈试验(-)下肢腱反射正常。该患者最可能诊断是( )A 腰肌劳损B 马尾肿瘤C 腰椎管狭窄症D 腰椎间盘突出症E 腰棘间韧带损伤

考题 单选题男,68岁,无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年,影响工作和生活。查体:棘突及棘突旁无明显压痛,腰后伸痛(+),反侧L征(-)屈颈试验(-)下肢腱反射正常。该病人最可能诊断是( )A 腰肌劳损B 马尾肿瘤C 腰椎管狭窄症D 腰椎间盘突出症E 腰棘间韧带损伤

考题 多选题患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。体格检查中应侧重的项目是()A腹部扪诊BHoner征C意识状态D双下肢肌力E鞍区皮肤感觉

考题 单选题男,68岁,无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年。影响工作和生活。检查发现棘突及棘突旁无明显压痛。腰后伸痛(+),反侧Laseque征(-)。屈颈试验(-),下肢腱反射正常。该病人最可能诊断是()。A 马尾肿瘤B 腰椎间盘突出症C 腰肌劳损D 腰棘间韧带损伤E 腰椎管狭窄症

考题 单选题一男性,30岁,弯腰搬箱子时,突感腰部剧烈疼痛,不能活动,站立时用手扶腰,查体:腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,无双下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人接诊时考虑()A 腰椎间盘突出症B 腰椎滑脱C 腰肌筋膜炎D 急性腰扭伤E 腰椎骨折

考题 单选题男,60岁,腰痛伴双下肢麻痛半年,卧床休息减轻,下地行走约100米左右出现跛行麻痛加重,需蹲下休息后逐渐缓解。腰生理前凸消失,双下肢直腿抬高试验约70°,加强试验阴性,一侧下肢肌肉轻度萎缩。本患者应考虑何种疾病?()A 腰肌劳损B 腰椎管狭窄症C 急性腰扭伤D 腰椎间盘突出症E 犁状肌综合征

考题 单选题腰椎椎管狭窄症的主要临床特征是()A 反复腰痛B 反复腿痛C 双下肢交替痛D 直腿抬高试验阳性E 间歇性跛行