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多选题
患儿女性，7岁，因发现身材矮小、骨骼发育异常7年，骨痛3年来院就诊。近半年来乏力，活动后心累、气促。查体：T37℃，P104次／分，R25次／分，体重18kg。身长102．5cm，坐高54．4cm，头围50cm，鸡胸、脊柱后凸，下肢呈"X"形，双手掌不能伸直，腹部稍膨隆，肝肋下：3cm，脾肋下2cm，质中。目前应作什么处理？（）
A
酶替代治疗
B
口服补充钙剂
C
肌注维生素D3
D
口服罗盖全
E
家庭如需生育第二胎，有条件做产前基因诊断
F
若并发感染控制感染
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考题
女孩，6岁，因乳房增大，身高增长加速近1年来院就诊。查体：身高139cm，乳房B3期，阴毛P2期，手腕骨X线片示骨龄11岁 。此患儿最可能的诊断的是A、单纯性乳房早发育B、真性性早熟C、McCune-Albright综合征D、先天性肾上腺皮质增生症E、原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
考题
患儿女，8．6岁。因乳房增大，身高增长加速近1年来院就诊。查体：身高139cm，乳房B3期，阴毛B3期。手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断是A．单纯乳房早发育B．真性性早熟C．Mccune—Albright综合征D．先天性肾上腺皮质增生症E．原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
考题
患儿女性，7岁，因发现身材矮小、骨骼发育异常7年，骨痛3年来院就诊。近半年来乏力，活动后心累、气促。查体：T37℃，P104次／分，R25次／分，体重18kg。身长102．5cm，坐高54．4cm，头围50cm，鸡胸、脊柱后凸，下肢呈"X"形，双手掌不能伸直，腹部稍膨隆，肝肋下：3cm，脾肋下2cm，质中。提示：血钙2．5mmol／L（N=2．23～2．8mmol／L）、磷1．16mmol/L（N=1．3～2．1mmol／L）、碱性磷酸酶160．7U／L（N=119～450U／L），尿黏多糖测定阳性：5μl++，15μl+++，25μl++++。胸片示脊柱胸腰椎椎体形态失常，椎体变扁，左手尺骨远段明显变短，左手第2～5掌骨近端变尖、稍聚拢。双下肢正侧位示髂骨基底部较细，髋臼较浅，边缘欠光整。两侧股骨头扁平边缘毛糙，股骨颈偏短，双髋外翻。目前应作什么判断（）A、佝偻病B、黏脂累积病C、先天性软骨发育不全D、黏多糖病E、先天性骨发育不全F、先天性甲状腺功能减低症
考题
患儿，女，8岁半。因乳房增大，身高增长加速1年来院就诊。查体：身高139cm，乳房Ⅳ期，阴毛B1期，手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断是（）A、单纯乳房早发育B、真性性早熟C、McCune-Albright综合征D、先天性肾上腺皮质增生症E、原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
考题
患儿女，7岁，因发现身材矮小、骨骼发育异常7年，骨痛3年来院就诊。近半年来乏力，活动后心累、气促。查体：T37℃，P104次／分，R25次／分，体重18kg。身长102.5cm，坐高54.4cm，头围50cm，鸡胸、脊柱后凸，下肢呈"X"形，双手掌不能伸直，腹部稍膨隆，肝肋下3cm，脾肋下2cm，质中。先重点检查哪些项目（）。A、血钙、磷、碱性磷酸酶B、染色体分析C、特异性酶活性测定D、尿黏多糖检查E、骨骼X摄片F、25（OH）D
考题
患儿女性，7岁，因发现身材矮小、骨骼发育异常7年，骨痛3年来院就诊。近半年来乏力，活动后心累、气促。查体：T37℃，P104次／分，R25次／分，体重18kg。身长102．5cm，坐高54．4cm，头围50cm，鸡胸、脊柱后凸，下肢呈"X"形，双手掌不能伸直，腹部稍膨隆，肝肋下：3cm，脾肋下2cm，质中。目前应作什么处理？（）A、酶替代治疗B、口服补充钙剂C、肌注维生素D3D、口服罗盖全E、家庭如需生育第二胎，有条件做产前基因诊断F、若并发感染控制感染
考题
患儿女性，7岁，因发现身材矮小、骨骼发育异常7年，骨痛3年来院就诊。近半年来乏力，活动后心累、气促。查体：T37℃，P104次／分，R25次／分，体重18kg。身长102．5cm，坐高54．4cm，头围50cm，鸡胸、脊柱后凸，下肢呈"X"形，双手掌不能伸直，腹部稍膨隆，肝肋下：3cm，脾肋下2cm，质中。先重点检查哪些项目（）A、钙、磷、碱性磷酸酶B、染色体分析C、特异性酶活性测定D、尿黏多糖检查E、骨骼X摄片F、25（OH）D3
考题
患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结患者的临床分期为（）A、0期B、Ⅰ期C、ⅡA期D、ⅡB期E、Ⅲ期F、Ⅳ期
考题
单选题患儿，女，8岁半。因乳房增大，身高增长加速1年来院就诊。查体：身高139cm，乳房Ⅳ期，阴毛B1期，手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断是（）A
单纯乳房早发育B
真性性早熟C
McCune-Albright综合征D
先天性肾上腺皮质增生症E
原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
考题
单选题患儿女，8.6岁。因乳房增大，身高增长加速近1年来院就诊。查体：身高139cm，乳房B3期，阴毛P2期，手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断是（）A
单纯乳房早发育B
真性性早熟C
McCune-Albright综合征D
先天性肾上腺皮质增生症E
原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
考题
单选题患者，女性，20岁，近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤粘膜苍白，Hb80g／L，医生考虑为缺铁性贫血。该患者最主要的护理诊断为（）。A
营养失调：低于机体需要量B
体液不足C
PC://眼底出血D
有感染的危险E
气体交换受损
考题
多选题患儿女，7岁，因发现身材矮小、骨骼发育异常7年，骨痛3年来院就诊。近半年来乏力，活动后心累、气促。查体：T37℃，P104次／分，R25次／分，体重18kg。身长102.5cm，坐高54.4cm，头围50cm，鸡胸、脊柱后凸，下肢呈"X"形，双手掌不能伸直，腹部稍膨隆，肝肋下3cm，脾肋下2cm，质中。先重点检查哪些项目（）。A血钙、磷、碱性磷酸酶B染色体分析C特异性酶活性测定D尿黏多糖检查E骨骼X摄片F25（OH）D
考题
多选题患儿女，7岁，因发现身材矮小、骨骼发育异常7年，骨痛3年来院就诊。近半年来乏力，活动后心累、气促。查体：T37℃，P104次／分，R25次／分，体重18kg。身长102.5cm，坐高54.4cm，头围50cm，鸡胸、脊柱后凸，下肢呈"X"形，双手掌不能伸直，腹部稍膨隆，肝肋下3cm，脾肋下2cm，质中。目前应作什么处理（）。A酶替代治疗B口服补充钙剂C肌注维生素DD口服罗盖全E家庭如需生育第二胎，有条件做产前基因诊断F若并发感染控制感染
考题
问答题女性，40岁。主诉：因乏力、心悸、活动后气促12个月门诊就诊，近1年半月经量过多。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
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