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单选题
某男,37岁。工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:BP80/60mmHg,P100次/分,神清,面色苍白,双臀及股部明显肿胀,诊断为损伤性休克,为进一步观察,此病治疗原则不包括( )。
A
抗感染治疗
B
补充血容量
C
处理原发病
D
纠正酸碱失调
E
运用血管活性药物
参考答案
参考解析
解析:
治疗休克重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧,但抗感染治疗不属于此治疗范围。
治疗休克重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧,但抗感染治疗不属于此治疗范围。
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考题
患者,男性,38岁,矿工。因在坑道工作时塌方,被埋10小时后救出,双大腿及臀部明显肿胀血钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征。为观察肾脏并发症,下列最有意义的是A、神志、瞳孔B、血压、脉搏C、出血、感染D、尿量、尿钠E、中心静脉压
考题
某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:BP100/80 mmHg,P 100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克,为进一步观察,下列哪项指标最有意义?( )A、血压、脉搏B、中心静脉压C、出血、感染D、尿量、尿钠E、神志、瞳孔
考题
某男,37岁。工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:Bp80/60mmHg,P100次/分,神清,面色苍白,双臀及股部明显肿胀,诊断为损伤性休克,为进一步观察,此病治疗原则不包括A.抗感染治疗B.补充血容量C.处理原发病D.纠正酸碱失调E.运用血管活性药物
考题
某男,37岁。工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:血压80/60mmHg,脉搏100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。为进一步观察,下列哪项不是此病治疗原则A.抗感染治疗B.补充血容量C.处理原发病D.纠正酸碱失调E.运用血管活性药物
考题
男性,40岁,因塌方右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见瘀斑,脉搏120次/分,BP80/60mmHg;印象诊断是()A、挫伤B、实质损伤C、实质与肾盂肾盏破裂D、全层裂伤E、肾蒂断裂
考题
男,40岁,矿工,因在坑道工作时塌方,被埋8小时后救出,双股部及臀部明显肿胀,血清钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征。为观察肾并发症,下列哪项最有意义?()A、血压、脉率B、出血、感染C、中心静脉压D、尿量、尿钠E、瞳孔、神志
考题
某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体BP:100/80mmHg,P:100/min,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。该患者休克时代谢的病理生理改变主要是()A、细胞能量代谢以无氧代谢为主B、肝乳酸代谢能力下降,引起酸中毒C、醛固酮和血管升压素的分泌增加D、细胞膜的功能失常E、以上都是
考题
患者,男性,37岁,因门脉性肝硬化、食管下段和胃底贲门静脉曲张破裂出血而急诊入院。BP80/60mmHg,P100次/分,神清,面色苍白,心肺听诊未见异常,腹平坦,全腹轻压痛,反跳痛(-),肌紧张(-),肠鸣音活跃。请作出初步诊断,提出诊断依据和治疗原则。
考题
某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体BP:100/80mmHg,P:100/min,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。对该患者进行休克治疗的主要目的是()A、升高血压B、恢复血容量C、纠正酸中毒D、恢复组织的血流灌注E、恢复心排出量
考题
某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体BP:100/80mmHg,P:100/min,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。下列对该患者的紧急抢救措施中,哪种不适宜()A、保持病人安静,避免过多搬动B、尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜等)C、保持呼吸道通畅,必要时可行气管内插管或气管切开D、病人采取头和躯干抬高15°~20°、下肢抬高20°~30°的体位E、可间歇吸氧,给氧量6~8L/min
考题
某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体BP:100/80mmHg,P:100/min,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。为进一步观察,下列哪项指标最有意义()A、中心静脉压B、血压、脉搏C、出血、感染D、尿量、尿钠E、神志、瞳孔
考题
某男性患者,37岁,矿工,因在坑道工作时突然发生塌方,被埋6小时后被救出,双臀及大腿明显肿胀,血清钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征,为观察肾并发症,下列哪项指标最有意义().A、血压、脉搏B、中心静脉压C、出血、感染D、尿量、尿钠E、神志、瞳孔
考题
塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤,3小时后方被救出,查体:神智清,面色苍白,血压测不清,以下哪项检查是最必要的()A、骨盆分离试验B、是否有腹膜刺激症状C、腹部听诊D、腹腔诊断性穿刺E、尿道口是否有血液滴出
考题
单选题患者,男,40岁,矿工,因在坑道工作时突然发生塌方,被埋6小时后被救出,双臀及大腿明显肿胀,血清钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征,为观察肾并发症,最有意义的指标为( )。A
神志、瞳孔B
中心静脉压C
血压、脉搏D
尿量、尿钠E
出血、感染
考题
问答题患者,男性,37岁,因门脉性肝硬化、食管下段和胃底贲门静脉曲张破裂出血而急诊入院。BP80/60mmHg,P100次/分,神清,面色苍白,心肺听诊未见异常,腹平坦,全腹轻压痛,反跳痛(-),肌紧张(-),肠鸣音活跃。请作出初步诊断,提出诊断依据和治疗原则。
考题
单选题某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体BP:100/80mmHg,P:100/min,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。下列对该患者的紧急抢救措施中,哪种不适宜()。A
保持病人安静,避免过多搬动B
尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜等)C
保持呼吸道通畅,必要时可行气管内插管或气管切开D
病人采取头和躯干抬高15°~20°、下肢抬高20°~30°的体位E
可间歇吸氧,给氧量6~8L/min
考题
单选题某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:BP100/80mmHg,P100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克,为进一步观察,下列哪项指标最有意义?()A
血压、脉搏B
中心静脉压C
出血、感染D
尿量、尿钠E
神志、瞳孔
考题
单选题患者,男性,38岁,矿工。因在坑道工作时塌方,被埋10小时后救出,双大腿及臀部明显肿胀血钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征。为观察肾脏并发症,下列最有意义的是()A
神志、瞳孔B
血压、脉搏C
出血、感染D
尿量、尿钠E
中心静脉压
考题
单选题某男性患者,37岁,矿工,因在坑道工作时突然发生塌方,被埋6小时后被救出,双臀及大腿明显肿胀,血清钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征,为观察肾并发症,下列哪项指标最有意义().A
血压、脉搏B
中心静脉压C
出血、感染D
尿量、尿钠E
神志、瞳孔
考题
单选题某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体BP:100/80mmHg,P:100/min,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。该患者休克时代谢的病理生理改变主要是()。A
细胞能量代谢以无氧代谢为主B
肝乳酸代谢能力下降,引起酸中毒C
醛固酮和血管升压素的分泌增加D
细胞膜的功能失常E
以上都是
考题
单选题某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体BP:100/80mmHg,P:100/min,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。对该患者进行休克监测,哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100%()A
中心静脉压低于0.49kPaB
肺动脉楔压超过4.0kPaC
乳酸盐浓度超过8mmol/LD
动脉二氧化碳分压高于5.33kPaE
血小板计数低于8.0×109/L
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