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单选题
男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以"发热、头痛、咽痛、腰痛3日"为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞45×109/L,中性粒细胞85%,可见大量幼稚细胞,伴核左移,血小板13×109/L。尿蛋白(+++)。
该患者最可能的诊断是()
A
上呼吸道感染
B
败血症
C
白血病
D
肾综合征出血热
E
肾盂肾炎
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考题
30岁农民,男性。2周前收割时被鼠咬伤,3天前出现发热、头痛、腰痛,最高体温39.0℃,伴恶心、呕吐,1天前出现头晕、冷汗。查体:面色苍白,脉细弱,血压测不出,背部及腋下可见搔抓样出血点。下列疾病诊断可能性最大的是A、登革热B、肾综合征出血热C、钩端螺旋体病D、败血症E、急性胃肠炎该患者病程中引起血压下降的主要原因是A、大出血B、内毒素作用C、血浆外渗D、继发感染E、电解质紊乱
考题
共用题干:某男,29岁,农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规示白细胞38×10 /L,中性粒细胞72%,血小板34×10 /L。尿蛋白(+++)。 该患者可能性最大的诊断是A.登革热B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.败血症E.急性胃肠炎F.斑疹伤寒
考题
男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以"发热、头痛、咽痛、腰痛3日"为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞45×10/L,中性粒细胞85%,可见大量幼稚细胞,伴核左移,血小板13×10/L。尿蛋白(+ + +)。该患者最可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.败血症
C.白血病
D.肾综合征出血热
E.肾盂肾炎
考题
二十八岁农民,男性,10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞38×10/L,中性粒细胞72%,血小板34×10/L。尿蛋白(+ + +)。该患者可能性最大的诊断是
A.登革热
B.肾综合征出血热
C.钩端螺旋体病
D.败血症
E.急性胃肠炎
F.斑疹伤寒
考题
男性,27岁,农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒药"无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。该病的传染源主要是
A.犬
B.黑线姬鼠
C.螨类
D.东方田鼠
E.黑家鼠
考题
男性,28岁,农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规示白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,血小板34×109/L。尿蛋白(+++)。此时应当给予的治疗措施中哪项是正确的()A、以扩容为主B、以纠酸为主C、以应用血管活性药为主D、以应用激素为主E、以应用干扰素为主F、以应用利巴韦林为主
考题
患者,男,27岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查体:血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血,皮肤可见瘀点,肾区叩痛。发热期治疗包括()A、联合应用抗生素B、利尿,保护肾功能C、抗病毒D、迅速降体温E、降低血管通透性,减少外渗F、输血
考题
患者,男,27岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查体:血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血,皮肤可见瘀点,肾区叩痛。为明确诊断该患者应先行哪些检查()A、血常规B、尿常规C、便常规D、肾功能E、头颅CT检查F、凝血功能G、免疫学检查
考题
男性,28岁,农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规示白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,血小板34×109/L。尿蛋白(+++)。关于补充血容量的治疗措施,正确的是()A、扩容以葡萄糖为主B、每日输低分子右旋糖酐2000毫升C、以平衡盐为主D、可输入全血补充血容量E、补充血容量时应早期、快速、适量F、不宜输入全血补充血容量
考题
患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是()A、虫媒隔离B、一级护理C、半流食D、测体温、脉搏、血压,1次/6hE、阿司匹林0.5g,口服,3次/d
考题
患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。接诊后首选检查通常不包括()A、尿液分析B、腹部CTC、肝、肾功能D、血常规E、凝血功能
考题
二十八岁农民,男性,10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,血小板34×10/L。尿蛋白(+++)。针对此患者采取的治疗措施中包括()A、减轻外渗B、及早应用抗生素C、改善中毒症状D、纠正酸中毒E、预防DICF、早期扩容
考题
患者,39岁,男性,农民,10月14日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛6天,咳嗽、咯痰带血,查体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者近期曾参加秋收。该患为明确诊断应行下列哪些检查()A、血培养B、胸片C、血常规D、尿常规E、痰培养
考题
单选题患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。接诊后首选检查通常不包括()A
尿液分析B
腹部CTC
肝、肾功能D
血常规E
凝血功能
考题
多选题男性,28岁,农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规示白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,血小板34×109/L。尿蛋白(+++)。关于补充血容量的治疗措施,正确的是()A扩容以葡萄糖为主B每日输低分子右旋糖酐2000毫升C以平衡盐为主D可输入全血补充血容量E补充血容量时应早期、快速、适量F不宜输入全血补充血容量
考题
多选题患者,男,27岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查体:血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血,皮肤可见瘀点,肾区叩痛。为明确诊断该患者应先行哪些检查()A血常规B尿常规C便常规D肾功能E头颅CT检查F凝血功能G免疫学检查
考题
单选题二十八岁农民,男性,10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,血小板34×109/L。尿蛋白(+++)。该患者可能性最大的诊断是()A
登革热B
肾综合征出血热C
钩端螺旋体病D
败血症E
急性胃肠炎F
斑疹伤寒
考题
单选题男性,28岁,农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规示白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,血小板34×109/L。尿蛋白(+++)。患者入院后第2天突然出现面色苍白、头晕、冷汗,脉搏细数,血压60/30mmHg,急查指尖血糖5.0mmol/L,考虑该患者最可能出现了哪种情况()A
低血糖B
低血压休克C
消化道大出血D
自发性肾破裂E
垂体性昏迷F
脑出血
考题
多选题患者,39岁,男性,农民,10月14日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛6天,咳嗽、咯痰带血,查体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者近期曾参加秋收。该患为明确诊断应行下列哪些检查()A血培养B胸片C血常规D尿常规E痰培养
考题
单选题43岁男患,农民,发热,头痛,恶心、呕吐6天,腰痛3天,尿量减少1天,查体发现下列哪项有助于诊断肾综合征出血热()A
巩膜黄染B
玫瑰疹C
脾界大D
皮肤点状、搔抓样出血点E
颈强直
考题
单选题患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是()A
虫媒隔离B
一级护理C
半流食D
测体温、脉搏、血压,1次/6hE
阿司匹林0.5g,口服,3次/d
考题
单选题男性,27岁,农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒药"无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。该病的传染源主要是()A
犬B
黑线姬鼠C
螨类D
东方田鼠E
黑家鼠
考题
单选题男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以"发热、头痛、咽痛、腰痛3日"为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞45×109/L,中性粒细胞85%,可见大量幼稚细胞,伴核左移,血小板13×109/L。尿蛋白(+++)。目前针对此患者采取的治疗措施中不包括()A
减轻外渗B
应用利巴韦林抗病毒C
改善中毒症状D
纠正酸中毒E
高热以物理降温为主
考题
多选题患者,男,27岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查体:血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血,皮肤可见瘀点,肾区叩痛。发热期治疗包括()A联合应用抗生素B利尿,保护肾功能C抗病毒D迅速降体温E降低血管通透性,减少外渗F输血
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