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多选题
患者男,65岁,因“饮酒后突然摔倒,后出现意识障碍,无法唤醒2h”急诊入院。于监护室观察。既往高血压病史5年,气管炎病史40年,肺源性心脏病病史5年。查体:身高170cm,体重65kg。实验室检查:血K+2.77mmol/L,血糖8.96mmol/L。补充氯化钾2g。胸部X线片:双肺气肿,合并肺大疱。心脏彩超:主动脉瓣少量反流,左心室舒张功能减低,EF62.1%。颅脑CT:多发蛛网膜下腔出血,多发脑挫裂伤,多发腔隙性梗死。入手术室:昏迷,GCS评分7分。P109次/min,R20次/min,BP155/100mmHg。SPO296%。咪达唑仑3mg,舒芬太尼15μg,维库溴铵7mg,依托咪酯20mg诱导下气管内插管全身麻醉。机械通气VT320ml,RR20次/min。吸入七氟醚,MAC0.7,泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。气道压为13cmHg。CO2曲线图显示呼气峰相长,呼气障碍。手术开始40min时,突然心电图发现QRS波宽大,心率减慢,短阵性室性心动过速。立即静脉注射利多卡因80mg,阿托品0.3mg,碳酸氢钠50ml,心率恢复至120次/min。高钾血症的主要心电图表现为()。
A

出现u波

B

P波丢失

C

T波高尖

D

房室传导阻滞

E

T波低平

F

ST段压低

G

QRS波宽大


参考答案

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考题 女,36岁,因急性一氧化碳中毒入院,治疗l周后症状消失出院。2月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗塞C.肝性脑病D.中毒迟发脑病E.中间综合征

考题 简要病史:男性,55岁。胸闷、气短、不能平卧2天急诊入院。既往患有"高血压病"12年。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

考题 患者女36岁,因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院,2个月后突然出现意识障碍,既往无高血压及脑血管病史,最可能的诊断是A、脑出血B、脑梗死C、肝性脑病D、中毒迟发脑病E、中间综合征

考题 患者男性,60岁,高血压病史20年,昨夜突然昏迷,以脑出血急诊入院,请问该病人常见的临床表现下列哪项不是( ) A.截瘫B.偏瘫C.头痛D.意识障碍E.大小便失禁

考题 简要病史:患者,男,75岁。咳粉红色泡沫样痰2小时急诊入院。高血压病史30年。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

考题 女性,36岁,因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.肝性脑病D.中毒迟发脑病E.中间综合征

考题 患者女.36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是A.脑出血 B.脑梗死 C.肝性脑病 D.中毒迟发脑病 E.中间综合征

考题 患者女性,36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院,2月后突然出现意识障碍,既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是A、肝性脑病 B、中间综合征 C、脑出血 D、中毒迟发脑病 E、脑梗死

考题 共用题干 患者,女,78岁,因突然晕倒急诊入院,诊断为脑血管意外。患者有15年的高血压病史,自服药物控制高血压。能够判断患者意识状态的指标是A:疼痛刺激反应B:瞳孔对光反射C:角膜反射D:肌腱反射E:生命体征

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考题 患者,男,36岁。因脑外伤急诊入院已3天,患者呈熟睡状态,可以唤醒但随即入睡,答话含糊、答非所问,患者的意识状态是()A.浅昏迷 B.昏睡 C.嗜睡 D.意识障碍 E.谵妄

考题 患者女,36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。患者出现意识障碍,不可能的诊断是()A、脑出血B、脑梗死C、肝性脑病D、中毒迟发性脑病E、中间综合征F、肺栓塞

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考题 患者男,78岁,因左侧大脑中动脉供血区脑梗死住院,意识不清。既往无消化性溃疡病史。入院第3天,突然呕吐咖啡样胃内容物,排黑粪数次。该患者的护理措施不包括()A、防止误吸B、监测生命体征C、判断出血情况D、观察意识、尿量E、紧急胃镜检查

考题 患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了()。A、恶性高血压B、高血压脑病C、高血压危象D、颅内出血E、心源性休克

考题 患者男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2小时后来急诊。查体:血压220/120mmHg,心律齐,眼球向下偏斜意识障碍,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。首选的检查是()A、脑血管造影B、头颅MRIC、头颅CTD、经颅多普勒超声E、脑电图

考题 患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()。A、脱水B、酸碱平衡紊乱C、电解质紊乱D、意识障碍E、肾衰竭

考题 患者男,65岁,因“饮酒后突然摔倒,后出现意识障碍,无法唤醒2h”急诊入院。于监护室观察。既往高血压病史5年,气管炎病史40年,肺源性心脏病病史5年。查体:身高170cm,体重65kg。实验室检查:血K+2.77mmol/L,血糖8.96mmol/L。补充氯化钾2g。胸部X线片:双肺气肿,合并肺大疱。心脏彩超:主动脉瓣少量反流,左心室舒张功能减低,EF62.1%。颅脑CT:多发蛛网膜下腔出血,多发脑挫裂伤,多发腔隙性梗死。入手术室:昏迷,GCS评分7分。P109次/min,R20次/min,BP155/100mmHg。SPO296%。咪达唑仑3mg,舒芬太尼15μg,维库溴铵7mg,依托咪酯20mg诱导下气管内插管全身麻醉。机械通气VT320ml,RR20次/min。吸入七氟醚,MAC0.7,泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。气道压为13cmHg。CO2曲线图显示呼气峰相长,呼气障碍。手术开始40min时,突然心电图发现QRS波宽大,心率减慢,短阵性室性心动过速。立即静脉注射利多卡因80mg,阿托品0.3mg,碳酸氢钠50ml,心率恢复至120次/min。高钾血症的主要心电图表现为()。A、出现u波B、P波丢失C、T波高尖D、房室传导阻滞E、T波低平F、ST段压低G、QRS波宽大

考题 单选题患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者入院第四日家属探视,患者情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该患者可能的并发症为()A 心力衰竭B 呼吸衰竭C 脑梗死D 脑疝E 短暂性脑缺血发作

考题 多选题患者男,60岁,饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院,既往高血压,胆结石病史,曾行胆囊切除。查体:Bp90/60mmHg,心率102次/min,律齐,双肺呼吸音清,腹略膨隆,软,中上腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括()A禁食B吸氧C开放静脉D肌内注射山莨菪碱缓解疼痛E肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛F胃肠减压G预防性抗感染

考题 多选题患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()。A脱水B酸碱平衡紊乱C电解质紊乱D意识障碍E肾衰竭

考题 单选题男,30岁。因急性CO中毒入院,治疗一周后症状消失后出院。一个月后突然出现意识障碍。既往无高血压以及脑血管病史。最有可能诊断()A 脑卒中B 肝性脑病C 肺性脑病D 中毒迟发脑病E 脑出血

考题 单选题患者男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2小时后来急诊。查体:血压220/120mmHg,心律齐,眼球向下偏斜意识障碍,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。首选的检查是()A 脑血管造影B 头颅MRIC 头颅CTD 经颅多普勒超声E 脑电图

考题 多选题患者女,36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。患者出现意识障碍,不可能的诊断是()A脑出血B脑梗死C肝性脑病D中毒迟发性脑病E中间综合征F肺栓塞

考题 多选题患者男,60岁,饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院,既往高血压,胆结石病史,曾行胆囊切除。查体:Bp90/60mmHg,心率102次/min,律齐,双肺呼吸音清,腹略膨隆,软,中上腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括()。A禁食B吸氧C开放静脉D肌内注射山莨菪碱缓解疼痛E肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛F胃肠减压

考题 单选题患者女.36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是A 脑出血B 脑梗死C 肝性脑病D 中毒迟发脑病E 中间综合征

考题 单选题患者男,26岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病病史。最可能的诊断是()A 脑出血B 脑梗死C 肝性脑病D 中毒迟发脑病E 中间综合征