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单选题
左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能正常,经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下一步治疗方案为( )。
A
继续抗结核治疗
B
加强支持疗法
C
左肾切除术
D
右肾造痿术
E
双肾切除
参考答案
参考解析
解析:
肾切除术:一侧肾脏广泛破坏,对侧肾脏功能正常者,可手术切除病肾。双侧肾结核应先积极抗结核治疗后切除无功能肾。一侧肾已无功能,对侧肾已重度积水但肾功能代偿尚好者,可切除无功能肾,以后再设法解除引起对侧肾积水的梗阻病因。D项,肾造瘘术:适用于晚期肾结核,膀胱挛缩合并对侧肾重度积水且有尿毒症,不能接受手术者。
肾切除术:一侧肾脏广泛破坏,对侧肾脏功能正常者,可手术切除病肾。双侧肾结核应先积极抗结核治疗后切除无功能肾。一侧肾已无功能,对侧肾已重度积水但肾功能代偿尚好者,可切除无功能肾,以后再设法解除引起对侧肾积水的梗阻病因。D项,肾造瘘术:适用于晚期肾结核,膀胱挛缩合并对侧肾重度积水且有尿毒症,不能接受手术者。
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考题
女性,31岁。左肾结核无功能,右肾严重积水。检查:血Cr405μmol/L,膀胱容量50ml。应选择哪项治疗A、左肾切除B、左肾切除,右肾造瘘C、肠道扩大膀胱术D、抗结核治疗同时行右肾造瘘E、抗结核治疗同时行左肾切除
考题
某患者左肾结核,膀胱挛缩,右肾积水,抗结核治疗1个月余,高热已有1周。查体右肾肿大有压痛,肾功能中度受损,首选治疗方式为( )A.左肾切除B.右肾切除C.膀胱扩大术D.继续抗结核治疗3个月E.右肾造瘘术
考题
某病人左肾结核,膀胱挛缩,右肾积水,抗结核治疗1个月余,高热已有1周。查体右肾肿大有压痛,肾功能中度受损。首选治疗方式为( )。A.左肾切除术B.右肾切除术C.膀胱扩大术D.继续抗结核治疗3个月E.右肾造瘘术
考题
患者女性,30岁。右肾结核,已无功能,左肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,肺部有浸润性肺结核。目前对患者最恰当的治疗措施是A.抗结核治疗
B.右肾切除
C.右肾部分切除
D.左肾造瘘
E.右肾造瘘
考题
女,43岁,右肾结核无功能,左肾轻度积水,肾功能正常,应选择的手术方案是( )A.先行抗结核治疗,再行右肾切除术
B.右肾切除术
C.右肾切除+左肾成形术
D.抗结核治疗,待肾功能不全时行肾移植术
考题
患者女性,30岁。右肾结核,已无功能,左肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,肺部有浸润性肺结核。目前对患者最恰当的治疗措施是()A、抗结核治疗B、右肾切除C、右肾部分切除D、左肾造瘘E、右肾造瘘
考题
男性,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm。静脉肾盂造影:左肾未显示,右肾轻度积水,结石下端输尿管显示正常,肾功能检查正常。目前,首先宜采取的治疗是()A、切除左肾B、引流右肾积水C、右输尿管切开取石D、抗结核治疗,等待结石自然排出E、抗结核治疗,输尿管结石体外冲击波碎石
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男,32岁。于1年前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复,抗感染治疗效果不明显,近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛。尿沉渣查到抗酸杆菌,静脉肾盂造影提示右肾功能正常,右肾无积水,左肾集合系统破坏严重,左输尿管多处狭窄、扩张,膀胱容量正常.患者明确诊断为右肾结核,目前首要的第一步治疗是()。A、抗结核治疗B、左肾造口术C、右肾切除术D、右肾切除,左肾造口术E、膀胱扩大术F、右肾部分切除术
考题
单选题患者女性,30岁。右肾结核,已无功能,左肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,肺部有浸润性肺结核。目前对患者最恰当的治疗措施是()A
抗结核治疗B
右肾切除C
右肾部分切除D
左肾造瘘E
右肾造瘘
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单选题患者女,38岁,左肾结核,无功能,右肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,双上肺浸润性肺结核。目前的治疗措施是()A
左肾切除B
左肾部分切除C
左肾造瘘D
右肾造瘘E
抗结核治疗
考题
单选题女性,35岁,左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,上肺浸润性肺结核。目前最恰当的治疗应是()。A
左肾切除B
左肾部分切除C
左肾造瘘D
右肾造瘘E
抗结核治疗
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