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多选题
女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。患者经广谱抗生素治疗无好转,仍发热、咯血、每天咯血约120ml,血常规示:WBC7.0×109/L,NE65%,HGB90g/L,痰涂片找到抗酸杆菌,肺CT示右肺上叶渗出性病灶,应采取哪些措施()
A
抗生素升级
B
垂体后叶素静滴
C
行纤维支气管镜检查明确出血部位
D
正规抗结核治疗
E
痰液做灭菌处理
F
必要时行支气管动脉栓塞
G
输血
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解析:
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考题
男性,50岁,低热咳嗽2个月伴右胸痛,今日咯血80ml。体温38℃,呼吸18次/分。
患者经治疗无好转,仍发热、咯亦,每天咯血约150ml,胸片提示右肺上叶渗出病灶,锁骨下区有透亮区。血压120/80mmHg,血WBC15.0×109/L,N86%,ESR90mm/h,痰涂片找到抗酸杆菌。应采取哪些措施()A、患侧卧位B、正规抗结核治疗C、糖皮质激素D、垂体后叶素静滴E、输血F、痰液做灭菌处理
考题
女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。患者经广谱抗生素治疗无好转,仍发热、咯血、每天咯血约120ml,血常规示:WBC7.0×109/L,NE65%,HGB90g/L,痰涂片找到抗酸杆菌,肺CT示右肺上叶渗出性病灶,应采取哪些措施()A、抗生素升级B、垂体后叶素静滴C、行纤维支气管镜检查明确出血部位D、正规抗结核治疗E、糖皮质激素F、必要时行支气管动脉栓塞G、输血H、痰液做灭菌处理I、经皮肺活检
考题
女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。查体:右上肺少许湿啰音,左肺呼吸音清,心率90次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软无压痛,肝脾无肿大,必要的检查包括()A、肺增强CTB、痰结核菌涂片培养C、心电图D、肺CTE、血常规F、纤维支气管镜G、肺功能
考题
女性,25岁。反复小量咯血伴低热、乏力、盗汗3个月。咯血加重3天来诊。1小时前咯鲜血一次约300ml,无胸痛、气短。该患者潜在最危险的并发症是()A、窒息B、出血性休克C、结核播散D、继发感染E、肺性脑病
考题
多选题男性,50岁,低热咳嗽2个月伴右胸痛,今日咯血80ml。体温38℃,呼吸18次/分。患者经治疗无好转,仍发热、咯血,每天咯血约150ml,胸片提示右肺上叶渗出病灶,锁骨下区有透亮区。血压120/80mmHg,血WBC15.0×109/L,N86%,ESR90mm/h,痰涂片找到抗酸杆菌。
应采取哪些措施()A患侧卧位B正规抗结核治疗C糖皮质激素D垂体后叶素静滴E输血F痰液做灭菌处理
考题
单选题女性,25岁。反复小量咯血伴低热、乏力、盗汗3个月。咯血加重3天来诊。1小时前咯鲜血一次约300ml,无胸痛、气短。该患者潜在最危险的并发症是()A
窒息B
出血性休克C
结核播散D
继发感染E
肺性脑病
考题
多选题女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。查体:右上肺少许湿啰音,左肺呼吸音清,心率90次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软无压痛,肝脾无肿大,必要的检查包括()A肺增强CTB痰结核菌涂片培养C心电图D肺CTE血常规F纤维支气管镜G肺功能
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