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单选题
50岁男子，右眼视力下降（0.1）2周，下方视物遮挡感，逐渐扩大，不伴眼痛，血压正常。最常见的疾病是（）
A
视网膜静脉阻塞
B
急性闭角型青光眼
C
中浆
D
视网膜中央动脉阻塞
E
视网膜脱离
参考答案
参考解析
解析：
这是一道综合分析题。发生在颞上视网膜静脉的阻塞，下方可出现视物遮挡感，视力也可降到0．1以下，但常合并有高血压、糖尿病等全身疾病史，而该病例血压正常，故可排除。急性闭角型青光眼常伴有眼部红、痛和头痛、恶心呕吐，题干信息表明无眼痛，故可排除。中浆的视力多数不低于0．6，无下方视野缺损。视网膜中央动脉阻塞，如果持续一天以上，视力会下降更明显（手动或光感／眼前）。上方裂孔的视网膜脱离，则表现为下方的固定黑影，视力下降到0．1意味脱离波及黄斑附近，与题干提供的信息相符。相比而言，A、C、E中E最常见。
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考题
患者，女，30岁。右眼视力下降1周，自觉视物时上半方模糊，无头痛和眼痛，血压正常。矫正视力：右0.1，左1.0。最可能的诊断是A、急性闭角型青光眼B、视网膜脱离C、视网膜动脉阻塞D、视网膜静脉阻塞E、中心性浆液性视网膜脉络膜病变
考题
50岁男子，右眼视力下降（0.1）2周，下方视物遮挡感，逐渐扩大，不伴眼痛，血压正常。可能的疾病是（）A、视网膜静脉阻塞B、急性闭角型青光眼C、中浆D、视网膜中央动脉阻塞E、视网膜脱离
考题
患者女，23岁，右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重，无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色，无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适，未诊治。既往病史无特殊，否认眼部、颜面部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查：Vod0．1（矫正不能提高），Vos1．5，双眼眼压正常，双眼眼前段未见异常。进一步问诊后，患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛，详细眼部体检还发现右眼瞳孔较左眼稍大，直接对光反射迟钝，幅度降低；眼底检查除视盘颜色略红外，未见其他异常。为明确诊断还需做何种检查（）A、VEPB、ERGC、视野D、头颅、脊髓及视神经MRIE、眼部B超
考题
50岁男子，右眼视力下降（0.1）2周，下方视物遮挡感，逐渐扩大，不伴眼痛，血压正常。最常见的疾病是（）A、视网膜静脉阻塞B、急性闭角型青光眼C、中浆D、视网膜中央动脉阻塞E、视网膜脱离
考题
单选题患者，女，30岁。右眼视力下降1周，自觉视物时上半方模糊，无头痛和眼痛，血压正常。矫正视力：右0.1，左1.0。最可能的诊断是（）A
急性闭角型青光眼B
视网膜脱离C
视网膜动脉阻塞D
视网膜静脉阻塞E
中心性浆液性视网膜脉络膜病变
考题
单选题50岁男子，右眼视力下降（0.1）2周，下方视物遮挡感，逐渐扩大，不伴眼痛，血压正常。可能的疾病是（）A
视网膜静脉阻塞B
急性闭角型青光眼C
中浆D
视网膜中央动脉阻塞E
视网膜脱离
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