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问答题
女性,45岁 。两侧颈部淋巴结无痛性肿大1个月,发热3天入院 。 患者1个月前无意中发现两侧颈部淋巴结肿大,无痛,未进行任何治疗 。3天前无明显诱因出现发热,T37 .8~38 .8℃ 。发病以来,饮食和睡眠尚好,无咳嗽及胸腹疼痛 。既往体健,无药物过敏史 。无遗传性疾病家族史 。 查体:T38 .5℃,P88次/分,R18次/分,BP110/70mmHg 。两侧颈部各触及2个肿大淋巴结,最大者为2 .5×1 .5cm,左腹股沟可触及1个1 .5×1 .0cm大小淋巴结,均活动,无压痛 。巩膜无黄染 。心肺检查未见异常,肝肋下0 .5cm,脾肋下1cm 。双下肢无水肿 。 辅助检查:外周血Hb115g/L,WBC8 .2×10 /L,Plt149×10 /L 。尿常规、粪常规均未见异常 。颈部淋巴结活检病理见弥漫性小-中等大小细胞浸润,细胞免疫表型:CD5(+),CD20(+),CyclinDl(+) 。染色体易位为t(11;14) 。 要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。

参考答案

参考解析
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考题 简要病史男性,33岁。主诉:发热伴颈部淋巴结无痛性肿大10天就诊。

考题 女性26岁,发热、消瘦伴颈部淋巴结无痛性肿大3个月,淋巴结活检为霍奇金病,首选下列哪个方案( )A.VDLPB.VDCPC.CHOPD.VADE.MOPP

考题 淋巴瘤的首发症状多为A、腋下淋巴结肿大B、颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大C、长期不明原因发热D、肝脾大E、深部淋巴结肿大

考题 患者,男性,33岁,不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结无痛性肿大2个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。NHL与HL最大的区别是A.易高热B.易发生远处播散C.易消瘦D.易发生纵隔侵犯E.易发生无痛性进行性淋巴结肿大

考题 (共用题干)男性,34岁,2个月来无痛性颈淋巴结肿大,间断发热1个多月。查体:脾肋下 4cm。此患者最常见的首发症状为A.无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大B.持续性或周期性发热C.局部或全身皮肤瘙痒D.脾肿大E.贫血

考题 男性,45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体:T 38.5℃,除发现双侧颈部各有一个2cm×lcm大小淋巴结外,右腋下有一个1.5cm×1.5cm大小淋巴结,均无压痛,其余浅表淋巴结未触及肿大;腹软,无压痛,肝脾未触及。行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。该患者的临床分期属于( ) A.ⅡA B.ⅡB C.ⅢA D.ⅢB

考题 男性,45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体:T38.5°C,除发现双侧颈部各有一个2cmXlcm大小淋巴结外,右腋下有一个1. 5cmXl. 5cm大小淋巴结,均无压痛,其浅表淋巴结未触及肿大;腹软,无压痛,肝脾未触及。行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。 该患者首选的最佳治疗方案是 A. COP B. CHOP C. MOPP D. ABVD

考题 男性,45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体:T38.5°C,除发现双侧颈部各有一个2cmX 1cm大小淋巴结外,右腋下有一个1. 5cmX 1. 5cm大小淋巴结,均无压痛,其余浅表淋巴结未触及肿大;腹软,无压痛,肝脾未触及。行右颈 部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。 该患者的临床分期属于 A. ⅡA B.ⅢB C. ⅡA D. ⅢB

考题 淋巴瘤的首发症状多为A.腋下淋巴结肿大 B.颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大 C.长期不明原因发热 D.肝脾肿大 E.深部淋巴结肿大

考题 患者,男性,33岁,不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结无痛性肿大2个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。 NHL与HL最大的区别是()A、易高热B、易发生远处播散C、易消瘦D、易发生纵隔侵犯E、易发生无痛性进行性淋巴结肿大

考题 女性,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,间断发热38℃以上3个月。查体:双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结,脾肋下4cm。患者首选的治疗为()A、脾切除B、放射治疗C、化疗D、颈部淋巴结切除E、免疫抑制剂治疗

考题 患者,男,35岁,发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。NHL与HL最大的不同点是()A、易不规则发热B、易发生远处播散C、易体重减轻D、易发生盗汗E、易发生无痛性进行性淋巴结肿大

考题 男性,33岁。主诉:发热伴颈部淋巴结无痛性肿大10天就诊。

考题 患者男性,51岁,颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热皮肤瘙痒1月住院,体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。此类患者最常见的首发症状是()A、间歇性发热B、盗汗或体重减轻C、肝脾肿大D、皮肤瘙痒E、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

考题 男性,35岁,发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHLNHL与HD最大的不同点是()A、易不规则发热B、易发生远处播散C、易体重减轻D、易发生盗汗E、易发生无痛性进行性淋巴结肿大

考题 女性26岁,发热、消瘦伴颈部淋巴结无痛性肿大3个月,淋巴结活检为霍奇金病,首选下列哪个方案()A、VDCPB、VDLPC、CHOPD、VADE、MOPP

考题 患者,男性,33岁,不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结无痛性肿大2个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。 该患者首选的化疗方案是()A、PFB、TPC、CHOPD、VADE、ABVD

考题 单选题患者,男性,33岁,不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结无痛性肿大2个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。 该患者首选的化疗方案是()A PFB TPC CHOPD VADE ABVD

考题 问答题简要病史男性,33岁 。主诉:发热伴颈部淋巴结无痛性肿大10天就诊 。

考题 问答题男性,33岁。主诉:发热伴颈部淋巴结无痛性肿大10天就诊。

考题 单选题男性,35岁,发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。 男性,35岁,发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。NHL写HL最大的不同点是()A 易不规则发热B 易发生远处播散C 易体重减轻D 易发生盗汗E 易发生无痛性进行性淋巴结肿大

考题 单选题男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛,左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。此类患者最常见的首发症状是()A 无痛性颈部和(或)锁骨上淋巴结肿大B 持续性或周期性发热C 肝脾肿大D 局部或全身皮肤瘙痒E 盗汗和(或)体重减轻

考题 单选题女性26岁,发热、消瘦伴颈部淋巴结无痛性肿大3个月,淋巴结活检为霍奇金病,首选下列哪个方案()A VDCPB VDLPC CHOPD VADE MOPP

考题 单选题男性,35岁,发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。 NHL与HD最大的不同点是( )A 易不规则发热B 易发生远处播散C 易体重减轻D 易发生盗汗E 易发生无痛性进行性淋巴结肿大

考题 单选题患者,男,35岁,发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。NHL与HL最大的不同点是()A 易不规则发热B 易发生远处播散C 易体重减轻D 易发生盗汗E 易发生无痛性进行性淋巴结肿大

考题 单选题女性,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,间断发热38℃以上3个月。查体:双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结,脾肋下4cm。患者首选的治疗为()A 脾切除B 放射治疗C 化疗D 颈部淋巴结切除E 免疫抑制剂治疗

考题 单选题患者,男性,33岁,不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结无痛性肿大2个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。 NHL与HL最大的区别是()A 易高热B 易发生远处播散C 易消瘦D 易发生纵隔侵犯E 易发生无痛性进行性淋巴结肿大