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单选题
患者男,26岁,因“受凉后咽痛、高热,双腕、肘、肩关节疼痛1月余”来诊。查体:颈前、颈后有数个花生大小、无痛性淋巴结;胸、腹部可见风团样皮疹。实验室检查:WBC15.8×109/L,ESR110mm/h;抗链球菌溶血素O(ASO)300U;血清铁蛋白增高。该患者最迫切做的检查是()
A
血培养
B
肝功能
C
心脏彩超
D
腹部B超
E
胸部X线片
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考题
人院5天,PPD试验阴性,血清铁蛋白408U/L,ANA1:200(+),抗ENA抗体阴性,血培养阴性。仍有发热,周身肌肉疼痛。白细胞15.6×109/L,血小板396×109/L,哪些检查对确诊有意义A.胸部CTB.腹部B超C.妇科B超D.冠状动脉造影E.皮疹活检
考题
女性,53岁,反复前胸、双上肢皮疹2月余,1周前发热伴皮疹加重,四肢关节肌肉疼痛。查体:前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹,颈部可触及小淋巴结,四肢肌肉压痛,肌力Ⅳ级。 入院5天,PPD试验阴性,血清铁蛋白408U/L,ANA1:200(+),抗ENA抗体阴性,血培养阴性。仍有发热,周身肌肉疼痛。白细胞15.6×109/L,血小板396×109/L,哪些检查对确诊有意义()A、胸部CTB、腹部B超C、妇科B超D、冠状动脉造影E、皮疹活检F、消化道造影G、肌活检H、肌电图
考题
患者女,36岁,因“咽痛服用头孢类抗生素后全身反复起红斑、风团1个月,弛张热、关节痛10+d”来诊。给予清热解毒、抗感染治疗无效。既往有类似发作史。查体:T39.5℃,P120次/min,R28次/min,BP100/50mmHg;急病面容;颈部及腋窝可触及数个肿大淋巴结;余系统检查未见异常。皮肤科查体:面部、躯干和四肢可见水肿性红斑、风团。实验室检查:血常规:Hb97g/L,RBC3.4×1012/L,WBC16.89×109/L,N0.835,PLT416×109/L;ESR130mm/h;CRP61.20mg/L;RF(-),ENA全套(-);疟原虫及肥达试验(-);肝、肾功能正常。腹部B超、ECG、胸部X线片正常。入院诊断:急性荨麻疹?药物性皮炎?发热原因待查。为明确诊断应检查的项目包括()。A、血培养B、LDHC、肿瘤标志物全套检查D、血清铁蛋白E、病毒全套F、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
考题
女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。为明确临床分期,首选的进一步检查()A、腹部平片B、腹部彩超C、腹部CTD、淋巴造影E、胸部X线片
考题
男性,34岁,3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹;查腹部板样硬,压痛明显,伴反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。对患者诊断最有帮助的辅助检查为()A、腹部CTB、腹部B超C、腹部立位X线D、胸部X线平片E、心电图
考题
男,30岁,突然发生腹部疼痛,临床检查:腹肌紧张,有反跳痛,需要行X线检查。最简捷有效的X线检查是()A、腹部仰卧前后位片B、腹部站立后前位片C、胸部站立后前位片D、胃钡餐检查E、胃气钡双重造影
考题
患儿女,14岁,因“发热伴心悸、咳嗽、咳痰1个月”来诊。查体:主动脉瓣区可闻及舒张期泼水样杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:Hb80g/L;尿RBC(+)。入院后最重要的检查是()A、红细胞沉降率及抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)B、胸部X线片C、中段尿细菌培养D、心脏超声E、血细菌培养
考题
患者女,36岁,因“咽痛服用头孢类抗生素后全身反复起红斑、风团1个月,弛张热、关节痛10+d”来诊。给予清热解毒、抗感染治疗无效。既往有类似发作史。查体:T39.5℃,P120次/min,R28次/min,BP100/50mmHg;急病面容;颈部及腋窝可触及数个肿大淋巴结;余系统检查未见异常。皮肤科查体:面部、躯干和四肢可见水肿性红斑、风团。实验室检查:血常规:Hb97g/L,RBC3.4×1012/L,WBC16.89×109/L,N0.835,PLT416×109/L;ESR130mm/h;CRP61.20mg/L;RF(-),ENA全套(-);疟原虫及肥达试验(-);肝、肾功能正常。腹部B超、ECG、胸部X线片正常。入院诊断:急性荨麻疹?药物性皮炎?发热原因待查。诊断不考虑的疾病是(提示外周血及骨髓血培养(-);骨髓穿刺结果无明显异常;咽拭子真菌及细菌培养(-);淋巴结活检:炎症反应。心脏彩超:正常。)()。A、SLEB、淋巴瘤C、败血症D、成人Still病E、风湿热F、亚急性感染性心内膜炎
考题
患者男,26岁,因“受凉后咽痛、高热,双腕、肘、肩关节疼痛1月余”来诊。查体:颈前、颈后有数个花生大小、无痛性淋巴结;胸、腹部可见风团样皮疹。实验室检查:WBC15.8×109/L,ESR110mm/h;抗链球菌溶血素O(ASO)300U;血清铁蛋白增高。首选药物是()。A、大剂量激素B、能控制体温的最小激素量C、头孢三代抗生素D、非甾体消炎药E、青霉素
考题
患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。为了明确诊断,患者需要做的检查是()。(提示实验室检查:Hb80g/L,WBC10.5×109/L,N0.84;尿常规正常。)A、腹腔穿刺B、立位腹部X线透视C、腹部B型超声D、血淀粉酶测定E、腹部CTF、胸、腹部X线片
考题
患者男,27岁,因“低热、头痛1个月”来诊。查体:颈强直,其他神经系统体征未见明显异常。对于该患者,不必尽快完善的检查项目是()A、血常规B、脑脊液检查C、血培养D、胸部X线片或CTE、颅脑CT或MRI
考题
患者男,26岁,因“受凉后咽痛、高热,双腕、肘、肩关节疼痛1月余”来诊。查体:颈前、颈后有数个花生大小、无痛性淋巴结;胸、腹部可见风团样皮疹。实验室检查:WBC15.8×109/L,ESR110mm/h;抗链球菌溶血素O(ASO)300U;血清铁蛋白增高。最可能的诊断是()。A、RAB、系统性红斑狼疮C、扁桃体炎D、成人Still病E、风湿热
考题
患者男,26岁,因“受凉后咽痛、高热,双腕、肘、肩关节疼痛1月余”来诊。查体:颈前、颈后有数个花生大小、无痛性淋巴结;胸、腹部可见风团样皮疹。实验室检查:WBC15.8×109/L,ESR110mm/h;抗链球菌溶血素O(ASO)300U;血清铁蛋白增高。该患者最迫切做的检查是()。A、血培养B、肝功能C、心脏彩超D、腹部B超E、胸部X线片
考题
患者,男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。
针对该患者首先应采取的检查为()A、腹部立位X线平片B、腹部B超C、腹腔穿刺D、腹部MRIE、腹部CT
考题
单选题患者男,26岁,因“受凉后咽痛、高热,双腕、肘、肩关节疼痛1月余”来诊。查体:颈前、颈后有数个花生大小、无痛性淋巴结;胸、腹部可见风团样皮疹。实验室检查:WBC15.8×109/L,ESR110mm/h;抗链球菌溶血素O(ASO)300U;血清铁蛋白增高。最可能的诊断是()。A
RAB
系统性红斑狼疮C
扁桃体炎D
成人Still病E
风湿热
考题
单选题患者,男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。 针对该患者首先应采取的检查为()A
腹部立位X线平片B
腹部B超C
腹腔穿刺D
腹部MRIE
腹部CT
考题
多选题患者女,36岁,因“咽痛服用头孢类抗生素后全身反复起红斑、风团1个月,弛张热、关节痛10+d”来诊。给予清热解毒、抗感染治疗无效。既往有类似发作史。查体:T39.5℃,P120次/min,R28次/min,BP100/50mmHg;急病面容;颈部及腋窝可触及数个肿大淋巴结;余系统检查未见异常。皮肤科查体:面部、躯干和四肢可见水肿性红斑、风团。实验室检查:血常规:Hb97g/L,RBC3.4×1012/L,WBC16.89×109/L,N0.835,PLT416×109/L;ESR130mm/h;CRP61.20mg/L;RF(-),ENA全套(-);疟原虫及肥达试验(-);肝、肾功能正常。腹部B超、ECG、胸部X线片正常。入院诊断:急性荨麻疹?药物性皮炎?发热原因待查。为明确诊断应检查的项目包括()。A血培养BLDHC肿瘤标志物全套检查D血清铁蛋白E病毒全套F抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
考题
单选题患者男,27岁,因“低热、头痛1个月”来诊。查体:颈强直,其他神经系统体征未见明显异常。对于该患者,不必尽快完善的检查项目是()A
血常规B
脑脊液检查C
血培养D
胸部X线片或CTE
颅脑CT或MRI
考题
多选题患者女,5岁,因“反复发作多关节肿痛2个月”来诊。发病前2周患者有肺炎病史。查体:体温38℃,心率100次/分,精神差,轻度贫血貌。颈部可触及数枚肿大淋巴结,最大为1.0cm×1.5cm,心、肺、腹查体未见明显异常。关节检查:双手第1指间关节、掌指关节肿胀、触痛、活动受限,双腕关节、双踝关节肿胀、触痛,无活动受限。实验室检查:白细胞15×109/L,血红蛋白92g/L,红细胞沉降率67mm/1h,C-反应蛋白53mg/L,类风湿因子(-)。女童为进一步明确诊断,应进行的检查包括()。A骨髓穿刺B胸部X线片C淋巴结活检D抗核抗体E血生化检测F抗双链DNA抗体G眼底检查H关节X线片I腹部B型超声J血清补体K血清铁蛋白L血细菌培养
考题
单选题患者男,26岁,因“受凉后咽痛、高热,双腕、肘、肩关节疼痛1月余”来诊。查体:颈前、颈后有数个花生大小、无痛性淋巴结;胸、腹部可见风团样皮疹。实验室检查:WBC15.8×109/L,ESR110mm/h;抗链球菌溶血素O(ASO)300U;血清铁蛋白增高。首选药物是()。A
大剂量激素B
能控制体温的最小激素量C
头孢三代抗生素D
非甾体消炎药E
青霉素
考题
单选题患者男,35岁,因“反复乏力、食欲减退2年,渐进性黄疸1个月,腹胀、少尿1周,发热(体温38.5~39.5℃)2d”来诊。查体:全腹压痛和反跳痛。实验室检查:血ALT150U/L,AST230U/L。患者需要进行的检查是()A
腹部B型超声B
腹部X线片C
腹腔积液常规D
腹腔积液细菌培养及药物敏感试验E
血细菌培养
考题
单选题患儿女,14岁,因“发热伴心悸、咳嗽、咳痰1个月”来诊。查体:主动脉瓣区可闻及舒张期泼水样杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:Hb80g/L;尿RBC(+)。入院后最重要的检查是()A
红细胞沉降率及抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)B
胸部X线片C
中段尿细菌培养D
心脏超声E
血细菌培养
考题
单选题女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。为明确临床分期,首选的进一步检查()A
腹部平片B
腹部彩超C
腹部CTD
淋巴造影E
胸部X线片
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