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单选题
患者男性,60岁,腹痛,呕吐,停止排气排便。查体:腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×10/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。患者电解质紊乱为()
A
低钾血症
B
高钾血症
C
低钠血症
D
高钠血症
E
低氯血症
参考答案
参考解析
解析:
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考题
单选题患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先作哪项处理()A
立即加快输液,扩充血容量B
静脉注射麻黄碱30mg,必要时连续追加C
立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)D
静脉注射2%利多卡因1~2mg/kgE
先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗
考题
单选题患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体:肾区无明显扣痛;睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规:RBC(+~+++),WBC(-~+)。双肾、输尿管B型超声:未见明显异常。下一步的治疗方案为(提示患者接受BCG膀胱灌注6个月,1年后再次出现肉眼血尿。膀胱镜:膀胱腔底部及侧壁4~5个散在实性小突起。组织活检:G3肿瘤性病灶。盆腔MRI:可疑膀胱腔内病灶,未见膀胱肌层浸润迹象。)()A
经尿道膀胱肿瘤电切术B
经尿道膀胱肿瘤激光治疗C
经尿道膀胱腔内光动力治疗D
膀胱部分切除术E
再次系统膀胱BCG灌注治疗F
根治性膀胱切除+尿流改道术
考题
单选题男,58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl,白细胞5×10/L,A/G为3。需要进行的免疫学诊断是()A
癌胚抗原B
胎儿硫糖蛋白抗原C
甲胎蛋白D
白细胞黏附抑制实验E
皮肤迟缓反应实验
考题
单选题患者女,20岁,50kg,因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折,多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg,HR130次/分,Hb9.8,HCT29%。给患者输注浓缩红细胞约5分钟时出现寒战、头痛,全身可见散在性荨麻疹,血压明显下降,手术创面严重渗血。最可能发生什么情况()A
发热反应B
溶血反应C
过敏反应D
脂肪栓塞E
细菌污染反应
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