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单选题
女性,32岁,1周前双眼视力减退,5天前双眼失明,3天前双下肢无力,麻木,排尿困难,1天来双下肢不能活动,不能排尿。检查:双眼无光感,双视乳头边界清楚,颜色正常,双下肢肌力0级,肌张力低,膝腱反射和跟腱反射消失,双Babinski征(+)。双脐水平以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉丧失。最可能的诊断是()。
A
播散性脑脊髓炎
B
急性脊髓炎
C
球后视神经炎
D
视神经脊髓炎
E
多发性硬化症
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考题
患者,女性,35岁,3年前出现双眼视力减退,2个月后症状消失,2年前出现行走步态不稳,症状持续3个月消失,最近又出现双眼视力减退,伴二便潴留和双下肢无力而就诊,应首先考虑下列哪项诊断A、亚急性联合変性B、多发性硬化C、视神经脊髓炎D、多发性脑梗死E、慢性炎性脱髓鞘性周围神经病
考题
女性患者,28岁,1年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近1周来又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是A.头部CTB.TCDC.脑电图D.头部MRIE.诱发电位
考题
男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重,并出现麻木与排尿困难。检查:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。出现排尿困难、鞍区麻木的原因是( )
A.
B.
C.马尾神经受压
D.疼痛较重,反射性抑制排尿
考题
男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重, 并出现麻木与排尿困难。检查:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。
出现排尿困难、鞍区麻木的原因是
A.腰4神经根受压 B.腰5神经根受压
C.马尾神经受压 D.疼痛较重,反射性抑制排尿
考题
男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重,并出现麻木与排尿困难。检査:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。
出现排尿困难、鞍区麻木的原因是
A.腰4神经根受压
B.腰5神经根受压
C.马尾神经受压
D.疼痛较重,反射性抑制排尿
考题
29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍治疗上最重要的是()A、大剂量激素的使用B、大剂量维生素治疗C、抗生素使用D、补钾E、维持呼吸功能
考题
29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最可能的诊断是()A、重症肌无力B、急性脊髓炎C、格林-巴利综合征D、桥脑肿瘤E、周期性麻痹
考题
29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最重要的辅助检查()A、肌电图B、头颅CTC、脑脊液检查D、血生化检查E、头颅正侧位片
考题
患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。下列哪项辅助检查没有意义()A、脊柱X线平片B、脑CTC、腰穿和脑脊液检查D、脊髓MRI检查E、脊髓造影
考题
女性,32岁,1周前双眼视力减退,5天前双眼失明,3天前双下肢无力,麻木,排尿困难,1天来双下肢不能活动,不能排尿、检查:双眼无光感,双视乳头边界清楚,颜色正常,双下肢肌力0级,肌张力低,膝腱反射和跟腱反射消失,双Babinski征(+)、双脐水平以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉丧失、最可能的诊断是()A、播散性脑脊髓炎B、急性脊髓炎C、球后视神经炎D、视神经脊髓炎E、多发性硬化症
考题
患者男,52岁,15d前始出现双下肢麻木无力,排尿困难,后逐渐向上进展。查体:无棘突压痛;脐以下痛觉减退,触觉存在。最合适的治疗是()A、脱水B、介入治疗C、化学治疗D、放射治疗E、手术
考题
[复合型非选择题]患者男,52岁,15d前始出现双下肢麻木无力,排尿困难,后逐渐向上进展。查体:无棘突压痛;脐以下痛觉减退,触觉存在。为明确诊断,应进一步检查()A、脑脊液B、脊髓X线片C、脊髓CTD、脊髓MRIE、脊髓造影
考题
女患,33岁,1周前曾有上呼吸道感染症状,5天前背痛、束带感,双下肢麻木、乏力,次日加重,只可在搀扶下走几步,排尿费力,近3天来双下肢不能活动,尿潴留,下半身无汗,检查:双下肢肌力0级,肌张力减低,双侧膝、跟腱反射(-),双侧T4以下浅、深感觉缺失,双侧Babinski征(-)。为明确诊断首先应进行的检查()A、血常规B、尿培养C、脊髓CTD、腰穿E、腰椎X片
考题
男性,40岁,2年前开始发现右胸和背部下方疼痛,1年半前出现右下肢无力,左下肢对疼痛和温度感觉迟钝,6月来双下肢均无力,上楼困难,脐水平以下感觉明显减退,3个月来排尿困难和便秘,1月来不能行走、检查:双上肢正常,双下肢肌力2级,双下肢肌张力高,膝反射和跟腱反射亢进,双下肢病理反射阳性、双胸7.8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退、最可能的诊断是()A、脊髓炎B、脊髓蛛网膜炎C、脊髓空洞症D、脊髓髓外肿瘤E、脊髓髓内肿瘤
考题
患者男,52岁,15d前始出现双下肢麻木无力,排尿困难,后逐渐向上进展。查体:无棘突压痛;脐以下痛觉减退,触觉存在。为明确诊断,应进一步检查()A、脑脊液B、脊髓X线片C、脊髓CTD、脊髓MRIE、脊髓造影
考题
单选题29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最重要的辅助检查()A
肌电图B
头颅CTC
脑脊液检查D
血生化检查E
头颅正侧位片
考题
单选题29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最可能的诊断是()A
重症肌无力B
急性脊髓炎C
格林-巴利综合征D
桥脑肿瘤E
周期性麻痹
考题
单选题女性患者,33岁,2年前曾因双眼视力减退,眼球震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转。近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是()A
CT扫描B
脑血流图C
脑电图D
磁共振成像E
诱发电位
考题
单选题女性,32岁,1周前双眼视力减退,5天前双眼失明,3天前双下肢无力,麻木,排尿困难,1天来双下肢不能活动,不能排尿。检查:双眼无光感,双视乳头边界清楚,颜色正常,双下肢肌力0级,肌张力低,膝腱反射和跟腱反射消失,双Babinski征(+)。双脐水平以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉丧失。最可能的诊断是()。A
播散性脑脊髓炎B
急性脊髓炎C
球后视神经炎D
视神经脊髓炎E
多发性硬化症
考题
单选题患者男,52岁,15d前始出现双下肢麻木无力,排尿困难,后逐渐向上进展。查体:无棘突压痛;脐以下痛觉减退,触觉存在。最合适的治疗是()A
脱水B
介入治疗C
化学治疗D
放射治疗E
手术
考题
单选题男性,40岁,2年前开始发现右胸和背部下方疼痛,1年半前出现右下肢无力,左下肢对疼痛和温度感觉迟钝,6月来双下肢均无力,上楼困难,脐水平以下感觉明显减退,3个月来排尿困难和便秘,1月来不能行走、检查:双上肢正常,双下肢肌力2级,双下肢肌张力高,膝反射和跟腱反射亢进,双下肢病理反射阳性、双胸7.8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退、最可能的诊断是()A
脊髓炎B
脊髓蛛网膜炎C
脊髓空洞症D
脊髓髓外肿瘤E
脊髓髓内肿瘤
考题
单选题女性,32岁,10日前咽痛、发热,治疗后好转。3日前上腹部束带感,2日前出现双下肢麻木无力,排尿困难,1日前呼吸困难,饮水呛咳。查体:双下肢弛缓性瘫,自T5以下深浅感觉消失,尿潴留,双侧咽反射消失。首选治疗是( )。A
皮质类固醇激素B
维生素B族C
抗菌素D
免疫球蛋白E
α-甲基酪氨酸
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